Das Pall-Protokoll für Fibromyalgie und chronisches Müdigkeitssyndrom

Einige Forscher spekulieren, dass das chronische Müdigkeitssyndrom (CFS oder ME / CFS) und die Fibromyalgie (FMS) eine gemeinsame Ursache haben könnten. Ein Forscher sagt, dass die Ursache Stickstoffmonoxid ist und dass es auch für die multiple chemische Empfindlichkeit (MCS) und die posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) verantwortlich ist..
Martin Pall, Professor für Mikrobiologie an der Washington State University, begann sich mit ME / CFS zu befassen, nachdem bei ihm eine Diagnose gestellt worden war. Die Essenz seiner Theorie ist, dass kurzfristige Stressoren einen Aufbau von natürlich vorkommendem Stickstoffmonoxid verursachen, der einen Teufelskreis startet und zu einer langfristigen Krankheit führt.
Er hat ein Behandlungsprotokoll entwickelt, das auf seiner Theorie basiert. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass dieses Protokoll experimentell ist und nicht wissenschaftlich belegt wurde. Eine wachsende Anzahl von Studien stützt jedoch die Theorie dysfunktioneller oxidativer Pfade unter diesen Bedingungen, und einige Leute, die das Protokoll ausprobiert haben, sagen, dass es für sie funktioniert.
Die Informationen hier sollen weder Pall's Theorie unterstützen noch widerlegen, sondern Sie über verfügbare Theorien und Behandlungsprotokolle informieren, damit Sie fundierte Entscheidungen treffen können. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt in Ihre Behandlungsentscheidungen einbeziehen und auf mögliche negative Veränderungen Ihrer Gesundheit hin überwacht werden.

Stickoxid in Ihrem Körper

Stickstoffmonoxid (NO) ist überall in Ihrem Körper vorhanden und spielt eine wichtige Rolle, z. B. bei der Beeinflussung des Sauerstofftransports in Ihr Gewebe und der Übertragung von Nervenimpulsen. Bis in die späten 1990er Jahre wurde es jedoch als Toxin betrachtet und nach Pall's Theorie als Toxin behandelt.
Mehrere Studien zeigen Veränderungen des Zentralnervensystems von Menschen mit FMS und ME / CFS, und Pall sagt, dass diese Veränderungen hohe NO-Spiegel erfordern würden.
Nach dieser Theorie führen hohe NO-Spiegel im Zentralnervensystem zu erhöhten Peroxynitrit-Spiegeln, die Gewebeschäden verursachen. Wie bekommst du zu viel NEIN in deinen Körper? Pall zeigt 12 mögliche Stressfaktoren auf, von denen acht zu einer direkten Zunahme und vier zu einer indirekten Zunahme führen. Die direkten Stressoren sind:

Virusinfektion (ME / CFS, FMS)
Bakterielle Infektion (ME / CFS, FMS)
Körperliches Trauma (ME / CFS, FMS, PTBS)
Kohlenmonoxid-Exposition (ME / CFS)
Exposition gegenüber Organophosphor-Pestiziden (ME / CFS, MCS)
Toxoplasmose-Infektion (ME / CFS)
Exposition gegenüber flüchtigen organischen Lösungsmitteln (MCS)
Autoimmunerkrankungen (sekundäres FMS)

Die anderen vier Stressfaktoren lösen eine Reaktion aus, die zu einer erhöhten NMDA-Rezeptoraktivität führt, von der bekannt ist, dass sie die Spiegel von NO und Peroxynitrit (ONOO-) erhöht. (NMDA-Rezeptoren senden Signale im Gehirn und können an Zellschäden beteiligt sein.) Diese Stressfaktoren sind:

Schwerer psychischer Stress (FMS, PTBS)
Ciguatoxinexposition (aus Meeresfrüchten) (ME / CFS)
Organochlor-Pestizide (MCS)
Pyrethroid Pestizide (MCS)

Hinweis: Die NO-Werte steigen auch aufgrund bestimmter positiver Faktoren an, z. B. wenn Sie Sport treiben, eine fettarme Diät einhalten, Ihre Ernährung verbessern oder mit dem Rauchen aufhören. Experten sind der Meinung, dass dies für Menschen mit FMS und ME / CFS von Vorteil ist. Viele Forscher halten hohe NO-Werte für gut für Ihre Gesundheit.

Der Teufelskreis

Pall schlägt vor, dass ein Stressor, sobald er einen NEIN-Anstieg verursacht, einen Teufelskreis startet, der aus mehreren sich selbst fortsetzenden Schleifen besteht. Von da an wird es extrem technisch und schwer zu verstehen, es sei denn, Sie sind wirklich mit Biochemie vertraut. Wenn ja, hat Pall ein komplettes Diagramm auf seiner Website. Für den Rest von uns ist hier ein Beispiel, wie nur eine fünfstufige Schleife funktioniert:

Hoher NO-Gehalt erhöht den Peroxynitrit-Gehalt;
Peroxynitritanstieg verursacht oxidativen Stress (ein Aufbau von Molekülen, die Zellen schädigen. Studien verknüpfen oxidativen Stress mit ME / CFS);
Oxidativer Stress stimuliert NF-kB (das die Expression von Genen steuert, die an der Immunität und der Zellfunktion beteiligt sind);
NF-kB erhöht die Produktion des Enzyms iNOS (induzierbare Stickoxidsynthase);
iNOS erhöht die NO-Stufe und wir kehren zu Schritt 1 zurück.

Pall hat den Teufelskreis den NO / ONOO-Kreis genannt (ausgesprochen "nein, oh nein!"). Er sagt, es passiert auf zellulärer Ebene, weshalb ein Gewebe Schmerzen haben kann, während die umliegenden in Ordnung sind. Es erklärt auch, warum die Symptome von einer Person zur anderen so stark variieren können.

Geteilte Symptome

Laut Pall können Elemente des NO / ONOO-Zyklus eine Vielzahl von Symptomen erklären, die CFS, FMS, MCS und PTBS gemeinsam haben. (Er bietet sie an als plausibel Ursachen, die nicht bekannt sind.) Zu diesen Symptomen gehören:

Lern- und Gedächtnisstörungen
Müdigkeit und Schlafstörungen
Chronisch übermäßiger Schmerz
Depressionen und Angstzustände / Panikattacken
Immunschwäche
Reizdarmsyndrom
Essensallergien
Orthostatische Unverträglichkeit / Hypotonie (Blutdruckabfall beim Stehen, der Schwindel hervorruft)

Den Kreislauf durchbrechen

Um den Kreislauf zu durchbrechen, müsse er "herunterreguliert" werden, was im Wesentlichen bedeutet, ihn zu verlangsamen, indem Dinge beseitigt werden, die ihn auslösen. Wenn Sie sich beispielsweise durch Stress schlechter fühlen, muss dieser reduziert oder gemanagt werden. Darüber hinaus glaubt er, dass die Komplexität des Zyklus mehrere Arten der Behandlung erfordert.
Palls Artikel über den NO / ONOO-Zyklus umreißt eine Vielzahl von Dingen - viele davon Nahrungsergänzungsmittel -, von denen er erwartet, dass sie den Zyklus herunterregulieren werden. (Denken Sie daran, dass diese Theorie nicht bewiesen ist und diese Wirkstoffe nicht für die Behandlung dieser Gruppe von Krankheiten getestet wurden.) Er listet auch die Behandlungsschemata auf, die von fünf Ärzten angewendet wurden, die Erfolg bei der Behandlung einer oder mehrerer dieser Erkrankungen hatten, und sagt, dass wahrscheinlich alle Behandlungen abbrechen reguliere den Zyklus. Wie bei allen Behandlungsmöglichkeiten sollten Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, was für Sie richtig ist.
Pall ist nicht der einzige, der auf Stickoxid als mögliche Ursache dieser Krankheiten hinweist. Mehrere Forscher, die die Rolle von NO, insbesondere bei Fibromyalgie, untersuchen, fordern Untersuchungen, ob Antioxidantien eine wirksame Behandlung darstellen.

Die Forschung

Seit Palls Buch, in dem seine Theorie im Jahr 2007 vorgestellt wurde, wurde die Rolle von Stickstoffmonoxid unter diesen Bedingungen umfassend untersucht.
In ME / CFS scheinen mehrere Studien, zumindest in Mausmodellen, die Theorie zu stützen.
Einige Studien am Menschen, darunter eine Studie aus dem Jahr 2010, in der abnormale NO-Metaboliten nach Belastung mit ME / CFS nachgewiesen wurden, verleihen ebenfalls Glaubwürdigkeit. 2014 veröffentlichte Studien legen nahe, dass oxidativer und nitrosativer Stress die Immun- und Autoimmunwege anregen kann, die die Krankheitsmechanismen der Krankheit aufrechterhalten.
Es wurde jedoch mindestens eine Studie in veröffentlicht In vivo Es wurde keine Wechselwirkung zwischen der NO-Menge im Blut und der Aktivität bei ME / CFS festgestellt.
Einige Studien stützen auch die Theorie der Stickoxidbeteiligung in FMS, aber die Ergebnisse sind gemischt.

Ein Wort von Verywell

Nur Sie und Ihr Arzt können entscheiden, welche Behandlungen für Sie geeignet sind. Zusätzlich zu vielen Aspekten dieses Protokolls, für die die Teilnahme eines Arztes erforderlich ist, sollten Sie auch engmaschig überwacht werden, um sicherzustellen, dass die Behandlung Ihre Gesundheit nicht beeinträchtigt.
Andere experimentelle Protokolle für diese Krankheiten umfassen das Guaifenesin-Protokoll, das Glutathion-Protokoll und das Antiviral-Protokoll.