Wie Ihr Arzt eine chronische Schmerzdiagnose durchführt

Die objektive Messung von Schmerzen ist eine Herausforderung für Gesundheitsdienstleister. Daher kann es eine Herausforderung sein, zu einer chronischen Schmerzdiagnose zu gelangen. Jeder empfindet Schmerzen anders, auch wenn die zugrunde liegende Ursache dieselbe ist. Aus diesem Grund ist die Diagnose von chronischen Schmerzen nicht so einfach wie ein Arzttermin und das Verlassen mit einer Handvoll Informationen.
Die genaue Diagnose Ihres chronischen Schmerzzustands kann viele Monate dauern, da Ihr Arzt versucht, die genaue Ursache (n) Ihres Schmerzes zu bestimmen. Viele chronische Schmerzzustände weisen Symptome auf, die denen anderer Krankheiten ähneln, so dass es schwierig ist, die wahre Ursache zu finden. Die Diagnosestellung kann mehrere Termine und möglicherweise sogar einige Konsultationen mit Spezialisten erfordern.

Was Sie vom Prozess des Testens und Evaluierens chronischer Schmerzen erwarten können

Es gibt einige Dinge, die Sie erwarten können, wenn bei Ihnen chronische Schmerzen diagnostiziert werden.

Beschreibe deinen Schmerz

Eines der ersten Dinge, die Ihr Arzt tun wird, ist, Sie zu bitten, Ihre Schmerzen zu bewerten. In der Tat sind die Selbstberichte der Patienten über Schmerzen eine der verlässlichsten Informationsquellen für einen Arzt. Ein Selbstbericht kann manchmal helfen, zwischen neurologischen Schmerzen und Muskelschmerzen zu unterscheiden.
Einige Ärzte stellen einfach Fragen zu Ihren chronischen Schmerzen, während andere einen formalisierten Schmerzfragebogen verwenden und Sie bitten, die Wörter zu wählen, die Ihre Schmerzen am besten beschreiben (z. B. Brennen, Kribbeln, Scharfes oder Langweiliges)..
Zusätzlich zur Beschreibung Ihres Schmerzes werden Sie gefragt, wie lange Ihr Schmerz anhält, was Ihren Schmerz verschlimmert und was ihn lindert. Dies kann Aktivitäten, Medikamente oder sogar das Wetter einschließen. Es ist hilfreich, ein Schmerzprotokoll zu führen, damit Ihre Antworten so gründlich und genau wie möglich sind.

Psychologische Bewertung

Seien Sie nicht beleidigt, wenn Ihr Arzt Fragen dazu stellt, wie sich Ihre Schmerzen bei Ihnen anfühlen oder ob Sie Angstzustände und Depressionen hatten oder hatten. Es gibt eine hohe Prävalenz von Depressionen mit chronischen Schmerzen (und umgekehrt), und häufig sind die beiden Diagnosen nur schwer voneinander zu trennen. Angstzustände und Depressionen können zu chronischen Schmerzen führen, ebenso wie chronische Schmerzen zu klinischen Angstzuständen und Depressionen führen können.
Ihr Arzt geht möglicherweise formalisierte psychologische Fragebögen durch, oder er fragt Sie einfach, wie Sie sich emotional fühlen. Seien Sie so ehrlich wie möglich, auch wenn Sie das Gefühl haben, keine psychischen Probleme zu haben.

Körperliche und neurologische Untersuchungen

Da Ihre physische Struktur manchmal Hinweise auf anhaltende Schmerzen geben kann, wird Ihr Arzt Sie gründlich untersuchen. Während dieser Untersuchung überprüft er den Bewegungsumfang Ihrer Gelenke, analysiert Ihre Körperhaltung und sucht nach körperlichen Anomalien, die zu Ihren Schmerzen beitragen können. Dazu gehören Beinlängendiskrepanzen, Nackenvorderhaltung und Kyphose.
Ihr Arzt sollte auch eine komplette neurologische Untersuchung durchführen, um Ihre Reflexe zu überprüfen, auf sensorische Schwierigkeiten wie Kribbeln oder Taubheitsgefühl zu achten, Ihre Koordination zu testen und Ihr Gleichgewicht zu beurteilen. Diese einfachen Tests können potenzielle Ursachen Ihrer chronischen Schmerzen aufdecken, z. B. Muskelschwäche, Gelenkverstauchungen und Muskelverspannungen.

Blut Arbeit

Obwohl eine Blutuntersuchung im Allgemeinen nicht die Ursache Ihrer chronischen Schmerzen angibt, kann sie andere Krankheiten ausschließen, die dazu beitragen könnten. Einige Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis oder Lupus können durch Blutuntersuchungen nachgewiesen werden. In anderen Fällen können Mängel oder andere chronische Erkrankungen (wie Diabetes) die Ursache sein.
Wenn Ihre Symptome einer anderen chronischen Erkrankung ähneln, sollten Sie bei einem Ihrer Besuche mit einer Blutabnahme rechnen. Je nachdem, wonach Ihr Arzt sucht, müssen Sie möglicherweise mehrere Tests durchführen.

Bildgebung und Nerventests

Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Ihre chronischen Schmerzen auf Knochen-, Muskel- oder Nervenschäden zurückzuführen sind, lässt er Sie möglicherweise scannen oder auf Nerven untersuchen. Dazu gehören Röntgenaufnahmen und MRTs, die die zugrunde liegenden Knochen- und Gewebeschäden aufdecken können. Einige andere Arten von Tests umfassen Nervenleitungstests, die beschädigte Nerven lokalisieren können, oder EMG-Tests, die dabei helfen können, schwache Muskeln zu lokalisieren.
Denken Sie daran, dass es mehrere Monate dauern kann, bis Ihr Arzt die Ursache Ihrer chronischen Schmerzen ermittelt hat. Dies kann zu mehreren Arztterminen, möglichen Konsultationen mit Spezialisten und erforderlichenfalls zu wiederholten Tests führen. Während dieser Zeit wird Ihr Arzt wahrscheinlich beginnen, Ihre chronischen Schmerzen zu behandeln, verschiedene Arten von Schmerzmitteln zu testen und festzustellen, was für Sie wirkt.