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    Ein Überblick über die physikalische Therapie für Kiefergelenk

    Wenn Sie einseitig oder beidseitig Kieferschmerzen haben, können Sie an einer Erkrankung leiden, die als Kiefergelenksstörung oder TMD bezeichnet wird. (Sie hören dies auch als Kiefergelenk bezeichnet.) Ihr Kiefer kann schmerzen, die Muskeln Ihres Gesichts fühlen sich an, als wären sie verkrampft, und Sie fühlen sich möglicherweise beim Klicken und Fangen in Ihrem Kiefer. Diese Symptome können das Essen und Sprechen schmerzhaft oder unmöglich machen.
    Es gibt viele verschiedene Behandlungen für TMD. Sie können von Medikamenten oder Massagen profitieren, und manche Menschen lassen sich sogar operieren, um das Problem zu beheben. Die physikalische Therapie bei TMD ist eine weitere Option zur Linderung von Kieferschmerzen. Was können Sie von PT für TMD erwarten und wie kann ein Physiotherapeut Ihnen helfen, wenn Sie TMD haben??

    Was ist TMD??

    Erkrankungen des Kiefergelenks, die als TMD bezeichnet werden, können zu erheblichen Schwierigkeiten bei der Verwendung Ihres Kiefers führen. Der Zustand ist durch Kieferschmerzen gekennzeichnet, die Ihre Fähigkeit, den Mund bequem zu öffnen und zu schließen, einschränken. Es kann auch vorkommen, dass Sie beim Kauen, Gähnen oder Sprechen klicken oder "fangen".
    Die Symptome von TMD treten in der Regel allmählich auf, ohne dass eine bestimmte Verletzung oder ein bestimmtes Ereignis vorliegt. Möglicherweise stellen Sie fest, dass der Schmerz nach dem Verzehr von harten Lebensmitteln einsetzt. Die Schmerzen sind in der Regel von Natur aus intermittierend und treten normalerweise auf, wenn Sie Ihren Kiefer zum Essen harter Speisen oder zum Öffnen des Mundes wie beim Gähnen verwenden.

    Anatomie des Kiefergelenks

    Ihr Kiefergelenk wird durch die Artikulation Ihres Unterkiefers an die Fossa mandibularis des Schläfenbeins Ihres Schädels gebildet. Es gibt ein kleines Stück Knorpel, das als Gelenkscheibe bezeichnet wird und sich zwischen den beiden Knochen befindet. Wenn Sie Ihren Mund öffnen und schließen, gleitet die Scheibe, während sich Ihr Kieferknochen dreht und vorwärts und rückwärts gleitet, wodurch Bewegung möglich wird.
    In der Nähe Ihres Kiefergelenks haften verschiedene Muskeln an. Diese Muskeln helfen dabei, den Kiefer zu öffnen und zu schließen, sodass Sie sprechen, essen und schlucken können. (Ihr Kiefer ist das am häufigsten verwendete Gelenk in Ihrem Körper.) Mehrere kleine Bänder verbinden die Knochen miteinander und erhöhen die Stabilität des Gelenks.

    Was kann schon schief gehen?

    Was verursacht Probleme mit Ihrem Kiefergelenk? Wie kann mit dem Gelenk etwas schief gehen? Es gibt viele Ursachen für TMD. Dies können sein:
    • Verlagerung der Gelenkscheibe im Gelenk
    • Muskelkrämpfe
    • Kopfhaltung nach vorne
    • Stress
    • Zähneknirschen (Bruxismus)
    Wenn das Gelenk überbeansprucht wird, kann es zu Schmerzen und Funktionsstörungen der Gelenkbewegung kommen. Dies kann zu einer Entzündung des Gelenks oder der das Kiefergelenk umgebenden Muskeln und Bänder führen.

    Diagnose von TMD

    Wenn Sie Gelenkschmerzen im Kiefer haben, sollten Sie Ihren Arzt, Zahnarzt oder medizinischen Betreuer aufsuchen. Er oder sie kann die Ursache Ihrer Schmerzen bestimmen und Ihren Zustand richtig diagnostizieren. Die Diagnose von TMD wird größtenteils durch klinische Untersuchung gestellt.
    Ihr Arzt tastet oder berührt möglicherweise Ihr Kiefergelenk und die umgebenden Muskeln, empfindet Zärtlichkeit oder klickt, während Sie den Mund öffnen und schließen.
    Ihr Arzt wird auch den Bewegungsumfang Ihres Kiefers untersuchen und nach Bewegungsabweichungen suchen. Manchmal kann es sein, dass sich Ihr Kiefer auf der einen Seite und nicht auf der anderen Seite gut öffnet, sodass sich Ihr Kiefer beim Öffnen Ihres Mundes zur Seite bewegt.
    Gelegentlich wird eine Röntgenaufnahme angefertigt, um zu überprüfen, ob Ihr Kiefergelenk arthritische Veränderungen aufweist, und es kann eine MRT-Aufnahme durchgeführt werden, um die Position der Gelenkscheibe in Ihrem Kiefer zu untersuchen.
    Wenn Ihr Arzt eine TMD ausschließt, kann dies auch andere Ursachen für Ihre Kieferschmerzen haben. Dies können sein:
    • Karies oder Karies
    • Gesichtsneuralgie
    • Nackenarthritis
    Sobald eine Diagnose für TMD gestellt wurde, können Sie mit der Behandlung beginnen. Die Arbeit mit einem Physiotherapeuten kann eine Option für Sie sein.

    PT Evaluation für TMD

    Ihr erster Besuch bei einem Physiotherapeuten für Ihre TMD ist eine erste Bewertung. Ihr PT wird sich Zeit nehmen, um Ihren Zustand zu besprechen. Er oder sie wird Sie fragen, wie Ihre Kieferschmerzen begannen und welche Aktivitäten Ihre Symptome verbessern oder verschlechtern. Er oder sie wird auch Essgewohnheiten und andere Aktivitäten besprechen, die Ihren Kiefer reizen können.
    Ihr Therapeut wird Sie auch nach früheren Behandlungen für Ihre TMD-Schmerzen fragen. Eine gründliche Überprüfung Ihrer Krankengeschichte kann ebenfalls durchgeführt werden.
    Während der Beurteilung der Physiotherapie können mehrere Tests durchgeführt werden, um eine Basismessung Ihres TMD-Zustands zu erhalten. Bestandteile einer PT-Bewertung für TMD können sein:
    • Einschätzung der Körperhaltung
    • Messungen des Bewegungsumfangs im Nacken
    • Messung des Kieferbewegungsbereichs in verschiedene Richtungen
    • Abtasten von Strukturen um Ihren Kiefer
    • Messung der Stärke Ihres Kiefers und Ihrer Haltungsmuskulatur
    Sobald Ihre Beurteilung abgeschlossen ist, wird Ihr Physiotherapeut die Ergebnisse mit Ihnen besprechen und einen Pflegeplan für die Behandlung Ihrer TMD erstellen. Stellen Sie auf jeden Fall Fragen zu Ihrem Gesundheitszustand und was Sie von der Therapie erwarten sollten. Ihr PT wird auch mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ziele für Ihren Therapieverlauf zu entwickeln.
    Festlegen von Physiotherapiezielen

    PT-Behandlungen für TMD

    Ihr Physiotherapeut kann verschiedene Behandlungen für Ihre TMD anwenden. Diese Behandlungen sollen Entzündungen und Schmerzen lindern, die Körperhaltung verbessern, die Kiefermobilität verbessern und die normale Kieferfunktion wiederherstellen. Die Behandlungen können viele potenzielle Methoden zur Rehabilitation Ihres Gelenks umfassen.

    Anwendung von Hitze oder Eis

    Wärme kann auf Ihren Kiefer angewendet werden, um die Muskeln zu entspannen und Schmerzen und Muskelkrämpfe zu lindern. Bei TMD wird manchmal Eis verwendet, um Entzündungen und Schmerzen im Kieferbereich zu lindern.

    Ultraschall

    Ultraschall ist eine Behandlung, die bei PT angewendet wird, um das Gewebe tief zu erwärmen und die zelluläre Mobilität zu verbessern. Es wird manchmal bei der Behandlung von TMD-Schmerzen eingesetzt. Eine Studie in der Journal of Physical Therapy Science stellten fest, dass die Zugabe von Ultraschall in Verbindung mit Heimübungen eine größere Schmerzlinderung und eine verbesserte Beweglichkeit im Vergleich zu alleiniger körperlicher Betätigung bewirkt.
    Vorsicht ist geboten bei Ultraschall; Viele Studien zur Verwendung in PT haben ergeben, dass es häufig nur geringe funktionelle Verbesserungen bietet.

    Massage

    Ihr PT kann verschiedene Massagetechniken anwenden, um Ihre Kieferschmerzen zu behandeln. Die Massage kann auf Ihre Kiefermuskulatur, Gesichtsmuskulatur sowie Ihre Nacken- und Schultermuskulatur angewendet werden. Das Ziel der Massage ist es, die Muskeln zu entspannen und die Durchblutung zu verbessern, um eine normale Bewegung im Kiefergelenk zu ermöglichen.

    Mobilisierungen des Kiefergelenks

    Ihr Therapeut kann Mobilisierungen an Ihrem Kiefer verwenden, um die Beweglichkeit des Gelenks zu verbessern. Mobilisierungen können die normale Gelenkbewegung wiederherstellen und dabei helfen, eine verlagerte Gelenkscheibe in Ihrem Kiefergelenk zu verlagern. Die Mobilisierungen, die Ihr Therapeut durchführt, sind möglicherweise etwas unangenehm. In vielen Fällen steckt Ihr PT Daumen oder Finger in Ihren Mund, um Ihren Kiefer zu mobilisieren. (Keine Sorge, bei diesem Vorgang werden Handschuhe getragen.)

    Haltungsunterricht

    Sitzen oder Stehen mit nach vorne gerichtetem Kopf und abgerundeter Schulterhaltung kann Ihr Kiefergelenk übermäßig belasten und belasten. Wenn Ihr PT feststellt, dass Ihre Haltung zu einer Kieferfunktionsstörung beiträgt, weist er Sie möglicherweise in die richtige Haltung ein. Übungen wie das Slouch-Overcorrect-Verfahren können verwendet werden.
    Übungen zur Stärkung des Schulterblatts können auch verschrieben werden, um das allgemeine Haltungsbewusstsein zu verbessern.
    Übungen für Ihr Schulterblatt

    Übungen

    Bewegung für Ihren Kiefer ist einer der wichtigsten Bestandteile Ihres TMD-Behandlungsprogramms. Ihr PT wird wahrscheinlich Übungen verschreiben, um das Öffnen und Schließen Ihres Kiefers zu verbessern. Möglicherweise lässt er Sie einen Spiegel verwenden, damit Sie sehen können, wie sich Ihr Mund und Ihr Kiefer bewegen, und damit Sie sicherstellen können, dass sie während des Trainings in der richtigen Ausrichtung bleiben. Das Ziel von TMD-Übungen ist die Wiederherstellung einer normalen, schmerzfreien Kieferbewegung.
    Wenn Sie Fragen zu Ihrem Reha-Programm für TMD haben, wenden Sie sich an Ihren Therapeuten. Er oder sie wird Ihnen wahrscheinlich gerne dabei helfen, Ihr Therapieprogramm zu verstehen und Anpassungen vorzunehmen, damit Sie das Beste aus PT herausholen können.

    Was ist mit TMD zu vermeiden?

    Wenn Sie an TMD leiden, sollten Sie im Rahmen Ihres Behandlungsprogramms bestimmte Dinge vermeiden. Diese Dinge - oft als parafunktionale Aktivitäten bezeichnet - sind Dinge, die Sie möglicherweise tun, die für die Funktion nicht erforderlich sind, die Ihr Kiefergelenk jedoch übermäßig belasten. Parafunktionale Aktivitäten können umfassen:
    • Kaugummi
    • Beißstifte oder Bleistifte
    • lehne dein Kinn in deine Hand
    • harte Lebensmittel essen
    Das Vermeiden dieser Dinge kann dabei helfen, Druck und Stress von Ihrem Kiefergelenk und Ihren Muskeln zu nehmen und Dinge heilen zu lassen.

    Zeitleiste für die Heilung

    Die meisten Fälle von Kiefergelenkschmerzen bessern sich innerhalb von sechs bis acht Wochen. Das Arbeiten mit Ihrem PT und das Ausführen regelmäßiger Übungen können bei Ihrer Genesung hilfreich sein. In einigen Fällen kann es länger dauern, und bei einigen Patienten treten nach der Behandlung weiterhin Symptome auf.
    In diesem Fall sollten Sie zur Nachsorge zu Ihrem Arzt zurückkehren. Einige Patienten profitieren von anderen Behandlungen wie dem Tragen eines Mundschutzes beim Schlafen oder einer Operation für ihre TMD.

    Ein Wort von Verywell

    Wenn Sie Schmerzen im Kiefer haben, können Sie eine Kiefergelenksstörung oder TMD haben. Physiotherapie kann bei Kieferschmerzen aufgrund von TMD hilfreich sein. Ihr PT kann dabei helfen, die Ursache Ihrer Schmerzen zu bestimmen und die Bewegung Ihres Kiefers zu verbessern. Auf diese Weise können Sie schnell und sicher zu Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren.
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