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    Johanniskraut Wechselwirkungen mit Antidepressiva

    Johanniskraut, ein Nahrungsergänzungsmittel, hat ähnliche Wirkungen wie Antidepressiva. Es ist daher nicht verwunderlich, dass die Einnahme eines Ergänzungsmittels aus Johanniskraut die Wirkung einiger Antidepressiva beeinflussen oder verstärken kann. Werfen wir einen Blick auf die Wirkungsweise dieser Kräuterbehandlung, die möglichen Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und die zu erwartenden Symptome.

    Wie wirkt die Ergänzung Johanniskraut??

    Johanniskraut ist ein Nahrungsergänzungsmittel, das zur Behandlung von Depressionen und anderen Stimmungsstörungen vermarktet wird. Es wird vermutet, dass Johanniskraut seine Wirkung ausüben kann, indem es den Serotoninspiegel im Gehirn erhöht. Serotonin ist ein Neurotransmitter (ein chemisches Signal im Gehirn), bei dem bei einigen Menschen mit Depressionen ein Mangel festgestellt wurde.

    Ein Anstieg des Serotoninspiegels kann zu einer geringeren Depression führen. Wenn der Serotoninspiegel jedoch zu hoch ist, kann ein als Serotoninsyndrom bekannter Zustand auftreten. Dieser Zustand kann sehr schwerwiegend sein, und jeder, der ein Antidepressivum oder ein Nahrungsergänzungsmittel gegen Depressionen verwendet, sollte sich der Symptome bewusst sein.

    Welche Antidepressiva können mit Johanniskraut interagieren??

    Johanniskraut kann mit verschiedenen Klassen von Antidepressiva interagieren, darunter:

    • Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) - Diese Medikamente blockieren die Wiederaufnahme von Serotonin in Nervenzellen und erhöhen effektiv die Menge an Serotonin, die vorhanden ist, um ein Signal zu binden und an die nächste Zelle weiterzuleiten.
    • Selektive Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) - Diese Medikamente erhöhen sowohl den Serotonin- als auch den Noradrenalinspiegel im Gehirn.
    • Trizyklische Antidepressiva - Trizyklische Antidepressiva sind alte Medikamente, die sowohl den Serotonin- als auch den Noradrenalinspiegel im Gehirn erhöhen.
    • Monoaminoxidasehemmer (MAOIs) - MAOIs erhöhen den Serotonin-, Noradrenalin- und Dopaminspiegel im Gehirn.

    Medikamente, die zu diesen Klassen gehören, umfassen:

    Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer:

    • Prozac (Fluoxetin)
    • Paxil (Paroxetin)
    • Zoloft (Sertralin)
    • Celexa (Citalopram)
    • Luvox (Fluvoxamin)
    • Lexapro (Escitalopram)
    • Symbyax - Symbyax ist eine Kombination aus Prozac (Fluoxetin) und Zyprexa (Olanzapin)

    Selektive Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer:

    • Cymbalta (Duloxetin)
    • Savella (Milnacipram)
    • Effexor (Venlafaxin)
    • Pristiq (Desvenlafaxin)

    Trizyklische Antidepressiva:

    • Elavil (Amitriptylin)
    • Tofranil (Imipramin)
    • Ascendin (Amoxapin)
    • Anafranil (Clomipramin)
    • Pamelor (Nortryptylin)
    • Norpramin (Desipramin)
    • Vivactil (Protryptylin)
    • Surmontil (Trimipramin)
    • Sinequan (Doxepin)

    Monoaminoxidasehemmer:

    • Parnat (Tranycypromin)
    • Nardil (Phenelzin)

    Serotonin-Syndrom

    Wenn der Serotoninspiegel zu hoch ist, kann ein unangenehmes und manchmal gefährliches Syndrom auftreten, das als Serotonin-Syndrom bezeichnet wird. Erhöhte Serotoninspiegel können verursacht werden durch:

    • Eine zu hohe Dosis eines einzelnen Antidepressivums einnehmen
    • Nehmen Sie zwei oder mehr Antidepressiva oder ein Antidepressivum plus Johanniskraut
    • Einnahme von Johanniskraut oder eines Antidepressivums sowie eines anderen Medikaments, das die Wechselwirkung und den Serotoninspiegel erhöht (einschließlich einiger gängiger Medikamente, die bei Erkältungs- und Hustenpräparaten vorkommen und nachstehend aufgeführt sind)

    Das Serotonin-Syndrom kann schwerwiegend sein und kann tödlich sein, wenn es nicht sofort behandelt wird. Wenn Sie mit unseren Antidepressiva ohne eines der hier aufgeführten Symptome angewendet haben, wenden Sie sich sofort an Ihren medizinischen Betreuer.

    Die Symptome des Serotonin-Syndroms können sein:

    • Verwechslung
    • Hypomanie
    • Agitation
    • Kopfschmerzen
    • Koma
    • Zittern
    • Schwitzen
    • Fieber
    • Bluthochdruck
    • Schneller Herzschlag
    • Unregelmäßiger Herzschlag
    • Magenprobleme
    • Durchfall
    • Unwillkürliches Zucken
    • Muskelsteifheit
    • Anfälle
    • Überaktive Reflexe
    • Tremor
    • Bewusstlosigkeit

    Serotonin-Syndrom-Behandlung

    Der erste Schritt bei der Behandlung des Serotonin-Syndroms besteht darin, alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel (wie Johanniskraut), die es verursachen, zu stoppen, zumindest bis die Symptome abgeklungen sind. Dies sollte immer mit Hilfe eines Arztes erfolgen, da ein anderes Problem, das SSRI-Abbruch-Syndrom, im Zusammenhang mit der plötzlichen Abnahme auftreten kann. Während das SSRI-Abbruch-Syndrom in erster Linie angenehm ist, kann das Serotonin-Syndrom schwerwiegender sein.

    Die medizinische Behandlung kann die Verabreichung von Serotoninantagonisten wie Methysergid und Cyproheptadin umfassen. Benzodiazepine wie Ativan oder Valium können gegeben werden, um die Muskelsteifheit zu verringern.

    In einigen Fällen kann es erforderlich sein, eine mechanische Beatmung durchzuführen (jemanden auf ein Beatmungsgerät setzen), um die Atmung zu unterstützen, bis sich die Symptome bessern. Normalerweise dauert es ungefähr 24 Stunden, bis die Symptome abgeklungen sind, obwohl dies bis zu 96 Stunden dauern kann.

    Prävention des Serotonin-Syndroms

    Um ein Serotonin-Syndrom zu vermeiden, befolgen Sie am besten immer die Anweisungen Ihres Arztes zur Dosierung Ihrer Medikamente. Stellen Sie außerdem sicher, dass alle Ihre Gesundheitsdienstleister über alle anderen Medikamente informiert sind, die Sie einnehmen, einschließlich rezeptfreier Kräuterpräparate wie Johanniskraut und rezeptfreier Medikamente (insbesondere Erkältungs- und Hustenmedikamente). ) 

    Schließlich sollten Sie den Rat Ihres Arztes einholen, wie ein Wechsel von einem Antidepressivum zu einem anderen oder von einem verschreibungspflichtigen Antidepressivum zu Kräutern oder Nahrungsergänzungsmitteln, die möglicherweise Serotonin beeinflussen, ordnungsgemäß durchgeführt werden kann. Es ist möglich, dass Ihr Serotoninspiegel nach Absetzen der Einnahme Ihres Medikaments für einen bestimmten Zeitraum erhöht bleibt. Daher ist es ratsam, eine Auswaschphase einzuleiten, bevor Sie ein anderes Medikament, Kraut oder Supplement einnehmen, das möglicherweise ähnliche Wirkungen auf Serotonin hat.

    Andere Medikamente, die zum Serotonin-Syndrom führen können

    Wenn Sie Johanniskraut oder ein Antidepressivum einnehmen, ist es wichtig, auch andere Medikamente zu beachten, die zum Serotonin-Syndrom führen können. Einige davon sind:

    • 5-HT oder 5-HPT, 5-HT oder 5-Hydroxytryptophan ist ein Nahrungsergänzungsmittel und einer der Vorläufer bei der Bildung von Serotonin
    • Panax Ginseng
    • Lithium
    • Selegiline
    • Buspar (Buspiron)
    • Dextromethorphan (in vielen Husten- und Erkältungsmitteln enthalten)
    • Chlorpheniramin
    • Triptane (Migränemedikamente)
    • Schmerzmittel wie Codein, Fentanyl, Meperidin und Tramadol
    • Dopaminagonisten, einschließlich Levodopa, Amantadin und Bromocriptin
    • Illegale Drogen wie Kokain, LSD, Ecstasy und Amphetamine

    Es ist wichtig zu beachten, dass die aufgeführten Wechselwirkungen solche sind, die zum Serotonin-Syndrom führen können. Johanniskraut kann auch auf andere Weise mit anderen Medikamenten interagieren, z. B. um die Wirksamkeit von Medikamenten zu verringern, die bei Erkrankungen eingesetzt werden, die von Allergien bis zur Abstoßung von Transplantaten reichen.

    Ein Wort der Vorsicht bei der Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln

    Die Wechselwirkung von Johanniskraut mit einigen Antidepressiva ist nur ein Beispiel dafür, wie Nahrungsergänzungsmittel - obwohl sie auf natürlicher und pflanzlicher Basis vermarktet werden oder sogar organisch sein können - Nebenwirkungen hervorrufen und auf eine Weise mit anderen Medikamenten interagieren können, die so ist ähnlich wie verschreibungspflichtige Medikamente.

    Bevor Sie ein Kräuter- oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, lesen Sie zuerst diese Einführung zur Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln, damit Sie über die bestmöglichen Entscheidungen für Ihre Gesundheit informiert und befugt sind.

    Ein Wort von Verywell

    Es ist klar, dass das Nahrungsergänzungsmittel Johanniskraut mit Antidepressiva interagieren kann. In den meisten Fällen ist es ratsam, diese Kombination zu vermeiden, aber es ist auch wichtig zu fragen, warum Sie in Betracht ziehen, beide Medikamente gleichzeitig einzunehmen.

    Anstatt die beiden zu addieren, kann es hilfreich sein, die Dosis von Johanniskraut oder Ihrem Antidepressivum zu erhöhen?

    Manche Menschen entscheiden sich für Johanniskraut, um den Bedarf an verschreibungspflichtigen Medikamenten zu reduzieren oder zu minimieren, und das ist verständlich. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass Johanniskraut ein aktives Medikament ist und genauso betrachtet werden sollte wie jedes andere Arzneimittel.

    Wenn Sie nach nicht medikamentösen Methoden suchen, um Ihre Depression oder Angst zu lindern, gibt es viele Möglichkeiten. Psychotherapie kann entweder alleine oder in Kombination mit Johanniskraut oder einem Antidepressivum (oder mit 5-HT, einem anderen pflanzlichen Präparat, das manche Menschen gegen Depressionen und Angstzustände einnehmen) sehr hilfreich sein. Für diejenigen, die eine kurzfristige Option suchen kann eine zwischenmenschliche Therapie bei Depressionen eine wirksame kurzfristige Option sein. Andere Therapien wie die kognitive Verhaltenstherapie, die Verhaltenstherapie und die rationale emotionale Verhaltenstherapie helfen vielen Menschen, mit Depressionen umzugehen.

    Selbsthilfestrategien, die von Selbsthilfebüchern über Angst- oder Depressionsgruppen bis hin zu Online-Communitys reichen, sollten nicht unterschätzt werden und können für viele Menschen sehr hilfreich sein.

    Schauen Sie sich diese Top-Tipps zum Leben mit Depressionen an, die alles umfassen, von Tipps zu Lebensmitteln, die bei Depressionen helfen können, bis zu Möglichkeiten, Ihre negativen Gedanken in den Griff zu bekommen und zu lernen, sich selbst und anderen zu vergeben.