Stabile Krankheit bei der Krebsbehandlung
Was bedeutet stabile Krankheit im Spektrum des Behandlungsansprechens, was sind die Einschränkungen dieses Begriffs und was kann stabile Krankheit für Ihren bestimmten Krebs bedeuten? Mit anderen Worten, bedeutet eine stabile Krankheit, dass eine Behandlung wirkt??
Definition einer stabilen Krankheit
Um medizinische Begriffe zu verstehen, die das Ansprechen auf die Behandlung und die Überlebensraten beschreiben, kann es hilfreich sein zu wissen, wo in einer Zeile der Begriff folgt. Stabile Krankheit würde als etwas besser definiert werdenals fortschreitende Krankheit, was bedeutet, dass ein Tumor um mindestens 20 Prozent größer geworden ist, und akaum schlimmer als eine Teilantwort, was bedeutet, dass ein Tumor um mindestens 50 Prozent kleiner geworden ist.Mit anderen Worten, eine stabile Krankheit bedeutet, dass sich Krebs nur sehr wenig verändert hat, und wenn er sich verändert hat, ist seine Größe nicht mehr als 50 Prozent gewachsen oder hat sich um mehr als 30 Prozent verringert.
Einschränkungen bei der Bestimmung der Veränderung von Tumoren
Warum sollte ein Tumor als stabil angesehen werden, wenn er beispielsweise um 10 bis 20 Prozent größer geworden wäre? Der Hauptgrund ist, dass die Techniken zur Bestimmung der Größe eines Tumors durch unsere Fähigkeit zur indirekten Visualisierung von Tumoren eingeschränkt sind, wie bei bildgebenden Tests wie CT-Scans und PET-Scans. Die Größe eines Tumors kann für zwei verschiedene Radiologen, die dieselben Filme lesen, leicht unterschiedlich aussehen, oder der Tumor kann zu verschiedenen Zeitpunkten, zu denen die Scans durchgeführt werden, aus leicht unterschiedlichen Winkeln betrachtet werden.Bedeutet stabile Krankheit, dass eine Behandlung nicht wirkt??
Stabile Krankheit bedeutet nicht, dass eine Behandlung nicht funktioniert. Was dies bedeutet, kann je nach Art des Tumors, der Behandlung, die Sie erhalten, und Ihren Fortschritten bei anderen Behandlungen in der Vergangenheit erheblich variieren. Stabile Krankheit kann bedeuten, dass eine Behandlung nicht funktioniert. Es kann aber auch bedeuten, dass eine Behandlung sehr gut funktioniert.Wenn zu erwarten ist, dass ein Tumor im Intervall zwischen zwei Scans gewachsen ist und stabil geblieben ist, kann dies bedeuten, dass die Behandlung gut funktioniert, auch wenn sich bei Scans nicht viel ändert. Krebs kann auch stabil sein - und die Behandlung funktioniert -, wenn erwartet wird, dass sich der Tumor zum Zeitpunkt des zweiten Scans auf eine andere Körperregion ausgebreitet hat.
Stabile Krankheit in klinischen Studien und zielgerichteten Therapien
Bis zum letzten Jahrzehnt erforderten klinische Studien häufig den Nachweis einer um 20 Prozent verringerten Tumorgröße, um zu belegen, dass eine Krebsbehandlung aktiv war. Dies hat sich jedoch insbesondere im Hinblick auf gezielte Therapien geändert. Gezielte Therapien sind Medikamente, die gezielt auf das Krebswachstum abzielen, um das Wachstum und die Ausbreitung von Krebs zu stoppen. Normalerweise "heilen" sie den Krebs jedoch nicht. Wenn man sich diese Behandlungen ansieht, sind bessere Anzeichen für ein Ansprechen auf die Behandlung oft das "progressionsfreie Überleben" und ein "Gesamtüberlebensvorteil". Mit anderen Worten, Ärzte suchen zunehmend nach Behandlungen, die für Menschen aussagekräftige Ergebnisse liefern, eher eine gewisse prozentuale Verringerung der Tumorgröße.Andere Begriffe, die das Ansprechen von Krebs auf die Behandlung beschreiben
Es kann hilfreich sein, einige andere Begriffe zu definieren, die Ihr Onkologe zur Beschreibung Ihrer Reaktion auf die Krebsbehandlung verwenden kann.- Die Begriffe keine Anzeichen einer Krankheit (NED), vollständiges Ansprechen und vollständige Remission bedeuten, dass in keiner Bildgebungsstudie Anzeichen von Krebs vorhanden sind. Sie bedeuten nicht, dass der Krebs verschwunden ist, nur, dass mit der Technologie, die wir derzeit haben, kein Krebs gefunden werden kann.
- Der Begriff Rezidiv bedeutet, dass Krebs nach einer NED oder einer Remission wieder aufgetreten ist.
- Der Begriff Ansprechen bedeutet, dass die Behandlung anscheinend funktioniert und als geringfügiges Ansprechen definiert werden kann (es verringerte die Größe eines Tumors um 25 bis 50 Prozent) teilweise Antwort (es verringerte die Größe eines Krebses oder die Ausbreitung eines Krebses oder die beiden zusammen um mindestens 50 Prozent) oder a vollständige Antwort (kein Hinweis auf Krebs bleibt).
- Der Begriff fortschreitende Krankheit bedeutet, dass sich ein Krebs verschlimmert. und dass es um mehr als 50 Prozent zugenommen oder sich verbreitet hat.
- Der Begriff "klinischer Nutzen" kann bedeuten, dass ein Tumor kleiner geworden ist, oder er kann nur bedeuten, dass die Größe eines Tumors stabil geblieben ist, wenn sonst ein Wachstum zu erwarten gewesen wäre.
