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    Ursachen von Durchfall nach dem Essen

    Durchfall unmittelbar nach dem Essen ist als postprandialer Durchfall bekannt. Es kann gerade erst aufgetreten sein. In diesem Fall ist es akut, oder Sie haben es schon lange und es handelt sich um eine chronische Erkrankung. Wenn Sie die häufigsten Ursachen von Durchfall nach dem Essen kennen, können Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt einen wirksamen Behandlungsplan ausarbeiten.
    Jedes neue oder anhaltende Verdauungssymptom sollte Ihrem Arzt zur Kenntnis gebracht werden, damit Sie einen genauen Diagnose- und Behandlungsplan erhalten. Obwohl Durchfall nach dem Essen das Ergebnis eines der hier beschriebenen Gesundheitszustände sein kann, kann er auch ein Zeichen für andere schwerwiegende Krankheiten sein.
    Illustration von Brianna Gilmartin, Verywell

    Ursachen für akuten Durchfall nach den Mahlzeiten

    Akuter Durchfall ist ein plötzliches Auftreten von Durchfall-Episoden. Durchfall aus irgendeinem Grund kann nach dem Essen auftreten, da das einfache Essen die Muskelbewegung in Ihrem Dickdarm anregt, um Ihren Darm zu entleeren. Wenn Sie eine zugrunde liegende Ursache wie eine Infektion, Lebensmittelvergiftung oder IBS haben, können diese Kontraktionen stärker und schmerzhafter als gewöhnlich sein und mit einem Gefühl der Dringlichkeit einhergehen. Dies können Ursachen für akuten Durchfall sein:
    • Bakterieninfektionen wie Salmonellen oder E coli
    • Lebensmittelvergiftung
    • Virusinfektionen (allgemein als "Magengrippe" bezeichnet)
    • Parasiten wie Giardia
    • Medikamente wie Antazida, Antibiotika, Chemotherapie
    • Laktoseintoleranz (kann auch eine chronische Ursache sein)
    • Reizdarmsyndrom mit vorherrschendem Durchfall (IBS-D), der auch eine chronische Ursache sein kann

    Was tun bei akutem Durchfall?

    1. Trinke genug. Sie müssen die Flüssigkeiten und Mineralien ersetzen, die Ihr Körper aufgrund des schnellen Stuhlgangs durch Ihr System nicht aufnimmt. Versuchen Sie, Wasser und klaren Fruchtsaft zu trinken und Brühe zu trinken.
    2. Beeilen Sie sich nicht, ein rezeptfreies Durchfallmittel wie Imodium oder Kaopectate zu verwenden. Diese Produkte sollten nicht angewendet werden, wenn Sie Fieber haben oder wenn Ihr Stuhl Schleim oder Blut enthält. Pepto Bismol kann eine Option sein, aber erkundigen Sie sich zuerst bei Ihrem Arzt. Keines dieser Medikamente darf Kindern ohne Erlaubnis des Kinderarztes verabreicht werden.
    3. Seien Sie vorsichtig mit Ihrer Ernährung und essen Sie nur kleine Mahlzeiten. Überprüfen Sie die Listen, was zu essen, wenn Sie Durchfall haben, und Lebensmittel, um zu vermeiden, wenn Sie Durchfall haben. Nachdem Ihr Durchfall vergangen ist, lernen Sie, was Sie essen sollen, wenn Sie sich besser fühlen.

    Wann sollten Sie Ihren Arzt anrufen?

    Sie sollten sofort Ihren Arzt anrufen, wenn eines der folgenden Symptome bei Ihnen auftritt:
    • Blut in deinen Stühlen
    • Dehydratisierungssymptome wie verminderter Urin, trockener Mund, eingesunkene Augen
    • Fieber über 100 F oder das dauert mehr als drei Tage
    • Starke Bauchschmerzen
    • Verschlechterung der Durchfallsymptome, oder wenn zwei Tage später bei einem Säugling oder einem Kind noch Durchfall vorliegt, und fünf Tage später bei einem Erwachsenen.
    • Kennen Sie die roten Fahnen der Verdauungssymptome, die besonders gefährliche Symptome sind. Dazu gehören Rektalblutungen, Erbrechen, Appetitlosigkeit, erheblicher Gewichtsverlust, Fieber, Bauchschmerzen und nächtliche Krämpfe sowie Anämie.
    Verdauungssymptome, die sofort Ihrem Arzt gemeldet werden müssen

    Ursachen für chronischen Durchfall nach dem Essen

    Ein anhaltendes Problem mit Durchfall nach dem Essen kann auf eine Vielzahl von Gesundheitsproblemen zurückzuführen sein, bei denen chronischer Durchfall ein Symptom ist. Wenn Sie eine dieser Störungen haben, kann der einfache Vorgang des Essens einer Mahlzeit als Auslöser für Durchfall-Episoden dienen. Die Behandlung der Grunderkrankung kann dazu beitragen, die Symptome des Laufens nach dem Essen zu lindern.
    • Infektion: Wie bei akutem Durchfall gibt es Infektionen, die chronischen Durchfall verursachen können. Diese schließen ein Clostridium difficile, Giardia lamblia, und Amöbe.
    • Reizdarmsyndrom (IBS): Bei manchen Menschen mit IBS kann schon das einfache Essen ausreichen, um das Durchfallsymptom auszulösen. Es ist nicht klar, warum bei dieser Störung eine solche Überreaktivität des Verdauungssystems vorliegt.
    • Gallensäuredurchfall (BAD): Forscher fangen an, Beweise dafür zu finden, dass einige Menschen, bei denen IBS diagnostiziert wird, tatsächlich BAD haben. Gallensäuren werden von Ihrer Gallenblase ausgeschieden, damit Ihr Verdauungssystem Fette verdaut. Wenn diese Säuren nicht richtig resorbiert werden, stimulieren sie die Kontraktionen in Ihrem Dickdarm, was zu Durchfall führt. Manchmal ist die Ursache von BAD unbekannt; Ein anderes Mal tritt es nach einer Operation oder Krankheit auf, an der Ihre Verdauungsorgane beteiligt sind (z. B. Ihre Gallenblase, Ihre Bauchspeicheldrüse oder Ihr Dünndarm)..
    • Gallenblasenentfernung: Ohne Gallenblase haben manche Menschen ein Problem mit einer schlechten Regulation der Gallensäuren im Dünn- und Dickdarm, was ähnliche Symptome wie bei BAD verursacht. Obwohl sich dieses Symptom in der Regel schnell nach dem Operationstermin bessert, bleibt es für einige Menschen ein anhaltendes Problem.
    • Laktoseintoleranz: Menschen mit Laktoseintoleranz haben nicht genügend Enzym, um Laktose, einen in Milch und Milchprodukten enthaltenen Zucker, abzubauen. Dies kann nach dem Verzehr von Milchprodukten zu Durchfall führen. Eine Laktoseintoleranz kann durch Verwendung eines Atemtests oder einer Eliminationsdiät festgestellt werden.
    • Zuckermalabsorption: Zusätzlich zu Laktose können manche Menschen die Zucker Fructose und Sorbitol nicht verdauen. Fruktose kommt in vielen Früchten und in Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt vor. Sorbit ist auch in einigen Früchten sowie künstlichen Süßungsmitteln enthalten. Wie bei einer Laktoseintoleranz kann die Fruktose- oder Sorbit-Malabsorption durch Atemtests oder eine Eliminierungsdiät identifiziert werden.
    • Zöliakie: Bei Zöliakie-Patienten tritt eine Autoimmunreaktion auf, wenn sie Gluten, ein Protein aus Weizen, Roggen und Gerste, zu sich nehmen. Durchfall durch Zöliakie ist oft riechend und der Stuhl kann eher schweben als sinken. Zöliakie hat schwerwiegende gesundheitliche Folgen und Sie sollten auf diese Krankheit untersucht werden, wenn Sie nach dem Essen an chronischem Durchfall leiden.
    • Entzündliche Darmerkrankung (IBD): Beide Formen von IBD - Morbus Crohn und Colitis ulcerosa - können nach dem Essen das Symptom von Durchfall hervorrufen. Im Gegensatz zu den oben genannten gesundheitlichen Problemen kann IBD-Durchfall Anzeichen von Blut im Stuhl enthalten. Jedes Anzeichen von Blut im Stuhl muss sofort Ihrem Arzt mitgeteilt werden.
    • Dumping-Syndrom: Dieses Syndrom tritt am häufigsten bei Personen auf, die sich zur Gewichtsreduktion einer bariatrischen Operation unterzogen haben. Das Dumping-Syndrom wird auch als schnelle Magenentleerung bezeichnet, da sich der Mageninhalt zu schnell in den Dünndarm entleert. Das Essen kann Symptome wie Durchfall auslösen, insbesondere das Essen von Mahlzeiten mit hohem Zuckergehalt.
    • Mikroskopische Kolitis: Diese Art der Kolitis ist eine deutlich andere Erkrankung als die Colitis ulcerosa. Bei der mikroskopischen Kolitis ist eine Entzündung der Darmzellen nur sichtbar, wenn das Gewebe unter dem Mikroskop betrachtet wird. Die Ursache der mikroskopischen Kolitis ist nicht bekannt. Zu den Symptomen zählen anhaltende oder zeitweise auftretende wässrige Durchfälle.
    • Darmkrebs: Chronischer Durchfall ist in der Regel kein Anzeichen für Dickdarmkrebs (Verstopfung ist möglicherweise wahrscheinlicher). Eine Änderung der Häufigkeit des Stuhlgangs ist jedoch mit dem Vorliegen von Krebs verbunden. Andere Symptome von Darmkrebs sind Blut im oder am Stuhl, Müdigkeit, Blutarmut und unerklärlicher Gewichtsverlust. Wenn Sie eines dieser Symptome neben chronischem Durchfall haben, müssen Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen.
    • Exokrine Pankreasinsuffizienz: In diesem Zustand produziert die Bauchspeicheldrüse nicht genügend Verdauungsenzyme, um die Lebensmittel, die Sie essen, vollständig zu verdauen. Obwohl es einen Test für die exokrine Funktion der Bauchspeicheldrüse gibt, bei dem die Fettmenge im Stuhl gemessen wird, haben Forscher vermutet, dass dieser Test möglicherweise nicht genau genug ist, um eine leichte Insuffizienz festzustellen, die postprandialen Durchfall verursacht. Die Forschung in diesem Bereich ist sehr begrenzt. Eine Studie ergab, dass ein kleiner Prozentsatz der IBS-D-Patienten an einer exokrinen Pankreasinsuffizienz leidet. In einer weiteren kleinen Studie berichteten IBS-D-Patienten, denen Pancrelipase, eine Form von Pankreas-Verdauungsenzymen, verabreicht wurde, über eine Verringerung der Episoden von postprandialem Durchfall.

      Was tun bei chronischen Durchfallproblemen nach dem Essen?

      1. Sagen Sie es Ihrem Arzt. Jedes ungewöhnliche Symptom sollte immer Ihrem Arzt mitgeteilt werden. Dies hilft sicherzustellen, dass Sie eine korrekte Diagnose erhalten und daher ein hilfreicher Behandlungsplan erstellt werden kann.
      2. Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes, um Ihr zugrunde liegendes Gesundheitsproblem am besten zu behandeln.
      3. Essen Sie den ganzen Tag über kleine Mahlzeiten und vermeiden Sie fetthaltige Lebensmittel wie Frittiertes, fetthaltiges Fleisch und dicke Soße. Große Mahlzeiten und fetthaltige Lebensmittel können die Stärke von Darmkontraktionen erhöhen und somit eine Diarrhöepisode auslösen.
      4. Verwenden Sie Entspannungsübungen, um Ihren Körper zu beruhigen. Aufgrund der engen Verbindung zwischen Ihrem Gehirn und Ihrem Darm kann Stress Durchfall auslösen. Viele Menschen haben mit viel Stress in ihrem Leben zu tun, ganz zu schweigen von der Tatsache, dass Durchfall nach dem Essen stressig ist. Sowohl tiefe Atemübungen als auch progressive Muskelentspannungsfähigkeiten können Ihren Körper effektiv beruhigen und bieten daher die Möglichkeit, die Entleerung Ihres Darms zu verlangsamen.

      Neue Theorien zum postprandialen Durchfall-Syndrom bei IBS

      Es gibt neue Theorien, die darauf hindeuten, dass bei einigen Patienten, bei denen das vorwiegend durchfallbedingte Reizdarmsyndrom (IBS-D) diagnostiziert wurde, möglicherweise noch etwas anderes im Gange ist. Die Forschung zu postprandialem Durchfall ist recht begrenzt. Hier sind Wege, die vorläufige Forschung identifiziert hat:
      • Postprandiales Durchfall-Syndrom: Zwei IBS-Forscher, Dr. Money und Camilleri haben drei mögliche Ursachen für das sogenannte postprandiale Diarrhoe-Syndrom vorgeschlagen. Sie erkennen an, dass diagnostische Marker begrenzt sind, und legen nahe, dass eine positive Reaktion auf die Behandlung des theoretisierten Problems als Bestätigung der Diagnose dienen könnte. Sie glauben, dass drei Diagnosen in Betracht gezogen werden sollten: Gallensäuremalabsorption (BAM), exokrine Pankreasinsuffizienz und Glucosidase-Mangel.
      • Übermäßige Magensäure: Übermäßige Mengen an Magensäure wurden lange mit der Entwicklung der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) in Verbindung gebracht. Eine kleine Studie ergab, dass GERD-Medikamente, die einer Gruppe von IBS-D-Patienten verabreicht wurden, zu einer signifikanten Abnahme der Symptome von Durchfall und postprandialer Dringlichkeit führten. Dieser Befund wurde jedoch nicht wiederholt.
      • Dünndarmwassergehalt: Eine Gruppe von Forschern stellte fest, dass IBS-D-Patienten im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen weniger Wasser im Dünndarm haben und schneller in den Dickdarm gelangen, was zu postprandialem Durchfall führen kann. Diese Forschung knüpft an die FODMAPs-Theorie für IBS an, da Lebensmittel mit hohem osmotischen Wert (dh sie produzieren höhere Flüssigkeitsvolumina) für Menschen mit IBS besonders problematisch sind. Wenn dies zutrifft, kann die Entwicklung von Medikamenten, die die Transitzeit verlangsamen und damit den Flüssigkeitsfluss in den Dickdarm besser regulieren, von Wert sein.

        Das Fazit zur postprandialen Durchfallforschung

        Die Erforschung der Ursachen für postprandialen Durchfall bei IBS ist eindeutig begrenzt, sodass keine endgültigen Schlussfolgerungen gezogen werden können. Darüber hinaus gibt es trotz der Vielzahl plausibler Theorien, die das Problem erklären, keine Daten zu Behandlungen für diesen Zustand. Daher ist bisher unklar, welche Behandlungen den Patienten helfen und welche nicht.
        Es ist zu hoffen, dass weitere Forschungen mehr Licht in das Thema bringen und einige wirksame Behandlungsmöglichkeiten bieten. In der Zwischenzeit, wenn Sie nach dem Essen zu dringenden Durchfällen neigen, besprechen Sie das Thema mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, ob eine der vorgeschlagenen Maßnahmen eine sichere Option für Sie darstellt.

        Ein Wort von Verywell

        Wenn Durchfall direkt nach dem Essen auftritt, ist es schwierig, eine Mahlzeit zu genießen. Sie können vorsichtig werden, was Sie essen, und haben Angst, überhaupt etwas zu essen. Du bist nicht alleine. Viele Menschen haben dieses Symptom. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um die zugrunde liegende Ursache zu finden. Möglicherweise finden Sie Lösungen, mit denen Sie Ihre Mahlzeiten genießen können, ohne befürchten zu müssen, auf die Toilette zu müssen.