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    Wie Fäkalien behandelt werden können

    Fäkalienverstopfung (FI) ist ein Zustand anhaltender Verstopfung. Es tritt auf, wenn der Stuhl so hart ist, dass er bei normalem Stuhlgang nicht passieren kann. Es gibt einige Risikofaktoren, darunter eine fettreiche Ernährung, eine über einen längeren Zeitraum unbewegliche Ernährung und psychologische Faktoren, die jedoch ohne erkennbaren Grund auftreten können. Es verursacht Bauchbeschwerden und kann selten schwerwiegende medizinische Komplikationen verursachen. FI kann mit Medikamenten oder mit einem Verfahren zur Entfernung des harten Stuhls behandelt werden.

    Symptome

    Fäkalienstörungen verursachen in der Regel Abdominalbeschwerden, die denen einer Verstopfung ähneln, jedoch in der Regel mit größerer Intensität und über einen längeren Zeitraum. Es ist wahrscheinlich, dass Sie zusätzlich zu Verstopfung andere Symptome haben, wenn Sie an einem FI leiden. Diese Symptome verschlechtern sich, je länger Sie ohne Stuhlgang bleiben.
    Zu den Symptomen einer Stuhlinsuffizienz gehören:
    • Bauchkrämpfe
    • Bauchweh
    • Bauchschmerzen
    • Blähungen
    • Kotverschmutzung
    • Verlust von Appetit
    • Rückenschmerzen
    • Übelkeit
    • Erbrechen
    • Schlechter Atem
    • Hämorrhoiden (vergrößerte rektale Blutgefäße)
    Komplikationen
    In seltenen Fällen kann eine unbehandelte Stuhlbelastung zu schwerwiegenden gesundheitlichen Komplikationen führen, wie Darmgeschwüren, Perforationen, thrombosierten Hämorrhoiden (ein Blutgerinnsel in einem rektalen Blutgefäß), einer Magen-Darm-Infektion oder einer Bauchfellentzündung (eine Infektion, die sich außerhalb des Magen-Darm-Systems ausbreitet). . Wenn diese Komplikationen auftreten, können die Symptome Fieber, Schüttelfrost, rektale Blutungen, niedriger Blutdruck, schneller Herzschlag, Schwindel oder Bewusstlosigkeit sein.

    Ursachen

    Ein Stuhlgang tritt normalerweise auf, wenn eine Person seit vielen Tagen keinen Stuhlgang mehr hat. Es gibt mehrere häufige Risikofaktoren für den Lebensstil, die die Wahrscheinlichkeit eines FI erhöhen. Einige Krankheiten können Sie anfällig für die Erkrankung machen, und bestimmte Bevölkerungsgruppen sind einem höheren Risiko ausgesetzt.
    Häufige Risikofaktoren für FI im Zusammenhang mit dem Lebensstil sind:
    • Mangel an Ballaststoffen in der Ernährung
    • Vielfett-Diät
    • Nicht genug essen oder trinken; Austrocknung
    • Mangelnder Zugang zu einer Toilette aufgrund von Reisen oder anderen Umständen
    • Übermäßiger Stress
    • Widerwillen, einen Stuhlgang zu haben
    Zu den Erkrankungen, die das FI-Risiko erhöhen, gehören:
    • Neurologische Beeinträchtigung
    • Verlängerte Perioden der körperlichen Unbeweglichkeit
    • Unfähigkeit zu essen oder zu trinken
    • Postoperative Darmfunktionsstörung
    • Darmverschluss (Verstopfung)
    • Schilddrüsenerkrankung
    • Nebenwirkungen von Medikamenten
    Einige Populationen, bei denen ein höheres Risiko für Stuhlveränderungen besteht, sind:
    • Ältere Erwachsene, die in Pflegeheimen leben, die nur eine minimale oder keine körperliche Aktivität aufweisen
    • Personen mit neurologischen Erkrankungen, die die Darmmobilität beeinträchtigen können, wie Alzheimer, Parkinson, Demenz, Rückenmarksverletzung oder Schlaganfall
    • Kinder, insbesondere solche, die aus Angst, Verlegenheit oder zur Vermeidung von Schmerzen keinen Stuhlgang haben
    • Menschen, die Medikamente einnehmen, die Verstopfung hervorrufen, wie zum Beispiel einige blutdrucksenkende Medikamente, Antidepressiva und Muskelrelaxantien
    • Personen, die Betäubungsmittel einnehmen, die mit Verstopfung am engsten assoziierte Medikamentenkategorie, die eine als Betäubungsdarmsyndrom bekannte Erkrankung hervorrufen kann
    • Personen, die Abführmittel (Stuhlweichmacher) übermäßig verwenden oder missbrauchen, was eine paradoxe Wirkung des Dickdarms haben kann und ihn unfähig macht, normal zu funktionieren
    • Personen mit strukturellen und funktionellen Erkrankungen des Dünndarms, des Dickdarms oder des Rektums aufgrund von Magen-Darm-Erkrankungen, Krebs oder chirurgischen Eingriffen

    Diagnose

    Es gibt viele Ursachen für Bauchschmerzen und -krämpfe, und Stuhlverstopfungen sind möglicherweise nicht die offensichtliche Ursache für Ihre Symptome. Ihr Arzt wird Sie basierend auf Ihrer Krankengeschichte, körperlichen Untersuchung und möglicherweise auch diagnostischen Tests diagnostizieren.
    • Krankengeschichte: Wenn Sie sich über kürzlich aufgetretene Verstopfung und verminderten Stuhlgang beschweren oder wenn Sie in der Vergangenheit Stuhlprobleme hatten, besteht der Verdacht, dass Sie Stuhlprobleme haben könnten.
    • Körperliche Untersuchung: Ihre körperliche Untersuchung kann ergeben, dass Sie einen harten Bauch haben, dass Sie Schmerzen oder Empfindlichkeit haben, wenn Ihr Arzt auf Ihren Bauch drückt, oder dass Ihr Bauch aufgebläht erscheint (geschwollen oder größer als gewöhnlich)..
    • Diagnosetest: Möglicherweise benötigen Sie Diagnosetests, um die Diagnose zu bestätigen. Der häufigste Test ist eine Röntgenaufnahme des Abdomens mit Barium. Dieser Test, Bariumeinlauf genannt, beginnt damit, dass Ihr Arzt flüssiges Barium in das Rektum einführt. Die Art und Weise, wie dieser Wirkstoff auf Ihrem Röntgenbild erscheint, kann Bereiche mit Verstopfung aufdecken, um eine Stuhlstörung zu identifizieren. Ein Bauchultraschall ist ein weiterer gebräuchlicher bildgebender Test, mit dem Ihre Ärzte Ihren Magen und Darm während der Untersuchung aus verschiedenen Blickwinkeln betrachten können. Bei einem invasiven Test, der als Sigmoidoskopie bezeichnet wird, wird eine kleine Kamera in das Rektum eingeführt, um den inneren Bereich des Dickdarms zu betrachten.

      Behandlung

      Fäkalstörungen können mit Medikamenten behandelt werden und erfordern in besonders widerstandsfähigen Situationen möglicherweise einen Eingriff. Die beste Behandlungsmethode hängt davon ab, ob Ihre Ärzte kürzlich eine Stuhlinsuffizienz oder eine Stuhlinsuffizienz diagnostiziert haben, die mehrere Tage oder länger andauert. Ihre beste Behandlungsmethode hängt auch davon ab, ob es einen oder mehrere Impaktionsbereiche gibt, in denen sie sich in Ihrem Dickdarm befinden, und ob der Stuhl sehr hart ist oder mit Medikamenten nur schwer erweicht werden kann.
      • Orale Abführmittel: Die erste Behandlungslinie beinhaltet die Verwendung von Abführmitteln, bei denen es sich in der Regel um orale Medikamente handelt, die den verhärteten Stuhl weich machen, damit er verabreicht werden kann. Wenn Sie nicht regelmäßig Abführmittel einnehmen, sollten diese relativ schnell wirken. Sie können davon ausgehen, dass Sie innerhalb weniger Stunden nach der Einnahme eines Abführmittels und möglicherweise auch für die nächsten Tage mindestens einen, wenn nicht sogar mehrere, Dickdarmbewegungen haben. Es ist am besten, dort zu bleiben, wo Sie direkt nach der Einnahme eines Abführmittels und für einige Tage danach problemlos zur Toilette gelangen können.
      • Zäpfchen: Manchmal wird ein Abführmittel als Zäpfchen verwendet, was bedeutet, dass es in einer Form eingenommen wird, die in das Rektum eingeführt wird, anstatt durch den Mund eingenommen zu werden. Dies sollte schneller wirken als ein orales Abführmittel und ist eine bevorzugte Methode, wenn die Impaktion im Dickdarm besonders distal (tief unten) ist.
      • Einlauf: Ein Einlauf ist eine Behandlung, bei der eine Flüssigkeit in den Mastdarm injiziert wird. Ihr Arzt oder Ihre Krankenschwester kann die Flüssigkeit mit einer Düse injizieren oder Ihnen Anweisungen zur Verwendung eines Einlaufs zu Hause geben. Das flüssige Material enthält Bestandteile, die den Stuhl erweichen, so dass Sie einen Stuhlgang haben können.
      • Wasser bewässerung: Bei dieser Methode führt Ihr Arzt vorsichtig einen Schlauch ein, der Wasser in das Rektum injiziert, um den Stuhl zu lockern und Ihnen einen Stuhlgang zu ermöglichen.
      • Manuelle Vorgehensweise: In schweren Fällen muss die Blockierung möglicherweise manuell mit einem Verfahren entfernt werden. Ihr Arzt würde den Bereich oder die Bereiche, in denen der Stuhl beeinträchtigt ist, vorsichtig lokalisieren, indem er die Außenseite Ihres Abdomens fühlt, und vorsichtig einen behandschuhten Finger in das Rektum legen, um die Verstopfung zu lösen.

      Verhütung

      Wenn bei Ihnen oder einem geliebten Menschen die Gefahr einer Stuhlinsuffizienz besteht, sind vorbeugende Strategien unerlässlich. Eine Steigerung der Ballaststoffaufnahme und des Wasserverbrauchs kann sehr hilfreich sein.
      Abhängig von Ihrem Gesundheitszustand kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, regelmäßig Stuhlweichmacher oder Abführmittel zu verwenden, um Verstopfung vorzubeugen. Diese Entscheidung muss sorgfältig abgewogen werden, da Abführmittel Ihren Dickdarm weniger ansprechend und funktionsfähig machen können als normal. Ihr Arzt kann auch Änderungen an Ihren Medikamenten vornehmen, die zur Verstopfung beitragen.
      Wenn Sie sich einer neurologischen Schädigung oder einer Darmoperation unterzogen haben, können auch Darmtrainingsübungen empfohlen werden.

      Ein Wort von Verywell

      Sie sollten Ihren Arzt informieren, wenn bei Ihnen durch Verstopfung verursachte Schmerzen auftreten oder wenn Sie mehrere Tage lang keinen Stuhlgang hatten. Diese Probleme können im Frühstadium leichter behandelt werden, und die Behandlung kann das Auftreten schwerwiegender Komplikationen verhindern.