Die Verbindung zwischen IBS und dem Gehirn

Reizdarmsyndrom (IBS) kann mehr als Ihr Darm reizen. Manchmal fühlen Sie sich verärgert, wütend, depressiv oder ängstlich, wenn Sie anhaltende Bauchschmerzen, Blähungen, Durchfall oder Verstopfung haben. Und im Gegenzug können all diese negativen Emotionen Ihre IBS-Symptome verschlimmern.
Es scheint ein Teufelskreis zu sein. Aber es gibt gute Neuigkeiten! Das Gegenteil ist auch der Fall. Eine gute emotionale Gesundheit kann dazu beitragen, Ihre IBS-Symptome zu lindern, wodurch Sie, Ihr Gehirn und Ihr Darm in die Lage versetzt werden, sich noch besser zu fühlen.

Wie das Gehirn und der Bauch kommunizieren

Ihr Gehirn und Rückenmark sind das zentrale Nervensystem Ihres Körpers. Nerven, Neuronen (Nervenzellen) und Neurotransmitter (Chemikalien, die den Fluss von Nervensignalen von einem Neuron zu einem anderen unterstützen) laufen von Ihrem Gehirn durch Ihren Körper. Diejenigen, die entlang Ihres Verdauungstrakts verlaufen - von Ihrer Speiseröhre über Ihren Magen und Darm bis zu Ihrem Anus - werden als enterisches Nervensystem bezeichnet.
Ihr Gehirn und Ihr Bauch sprechen über dieses Netzwerk von Nerven miteinander. Und sie reagieren auf die gleichen Neurotransmitter. Das erklärt, warum emotionaler Stress Verdauungsprobleme verursachen kann und umgekehrt.
Wenn Sie beispielsweise eine Gefahr spüren, löst Ihr Zentralnervensystem eine "Kampf oder Flucht" -Reaktion aus - ein Schwall von Hormonen und Neurotransmittern. Wenn eine solche Reaktion Ihr enterisches Nervensystem erreicht, verlangsamt sich Ihr Darm oder stoppt die Verdauung, sodass Ihr Körper diese Energie nutzen kann, um der Gefahr entgegenzuwirken. Das Ergebnis können Bauchschmerzen oder andere Magen-Darm-Probleme sein.
Streß über andere Dinge, wie z. B. öffentliche Rede oder persönliche Konfrontation, kann auch Ihr Verdauungssystem verlangsamen und Beschwerden verursachen. Und wenn Sie aufgeregt oder nervös sind, reagiert Ihr Magen auch mit „Schmetterlingen“.
Manchmal kann Stress sogar zu Durchfall führen. Darüber hinaus ist anhaltender Stress mit Entzündungen und einem nicht optimal funktionierenden Immunsystem verbunden. Mit anderen Worten, die Beziehung zwischen Ihrem Gehirn und dem Verdauungssystem ist ziemlich komplex.

Verhaltensmedizinische Ansätze

Aufgrund dieser Gehirn-Darm-Verbindung ist es naheliegend, dass IBS und andere Verdauungsstörungen mit GI behandelt werden können und verhaltensmedizinische Ansätze. Manchmal dauert es beide um die Beschwerden so gering wie möglich zu halten und zumindest bei anhaltenden Symptomen zu helfen. Verhaltensmedizinische Behandlungen für IBS umfassen:

Entspannungstherapie. Progressive Muskelentspannung und gesteuerte Bilder können dazu beitragen, die Reaktion Ihres Körpers auf Stress zu reduzieren. Dieses Training kann Ihren Körper und Geist beruhigen und Ihnen helfen, besser zu schlafen, was auch die Heilung fördert. Tiefe Entspannung bewirkt, dass Ihr Gehirn Endorphine freisetzt, das natürliche Schmerzmittel Ihres Körpers.
Kognitive Verhaltenstherapie. Eine Änderung Ihres Denkens und Verhaltens kann die Reaktion Ihres Körpers auf Stress verbessern, einschließlich des Stresses durch IBS. Sie lernen, wie Sie sich auf positive Emotionen konzentrieren, sich körperlich betätigen und Freude finden. Grundsätzlich ändern Sie Ihre Gedanken, ändern Sie Ihr Gehirn, ändern Sie Ihren Darm!
Biofeedback. Diese Technik ermöglicht es Ihnen, Feedback zu einer physiologischen Funktion, wie z. B. Ihrer Temperatur oder Herzfrequenz, zu erhalten und diese dann zu steuern. Mit Biofeedback können Sie Ihre Herzfrequenz verlangsamen oder Ihre Hände wärmen, wenn Sie gestresst sind. Ein anderes Beispiel betrifft Patienten mit Verstopfung oder Stuhlleckage, die ein Gerät verwenden, um die Stärke ihrer Beckenbodenmuskulatur zu messen. Durch Beobachten der Messungen des Geräts auf einem Computerbildschirm lernen die Patienten, sich zu entspannen oder Muskeln zusammenzuziehen, um ihre GI-Probleme zu überwinden. Normalerweise wird diese spezielle Art des Biofeedbacks von einem Physiotherapeuten durchgeführt, nicht von einem Psychologen.

Ich suche Hilfe von einem Spezialisten für Verhaltensmedizin

Patienten berichten häufig von einer besseren Stimmung und Lebensqualität, nachdem sie verhaltensmedizinische Behandlungen erhalten haben. Und viele haben letztendlich weniger Arztbesuche für ihre IBS. Sie können von einem verhaltensmedizinischen Ansatz profitieren, wenn:

Medikamente oder andere GI-Behandlungen kontrollieren Ihr IBS nicht.
Sie bemerken, dass Stress Ihre Symptome verschlimmert.
Sie bevorzugen es, keine Medikamente gegen Ihre Symptome einzunehmen.

Verhaltensmedizinische Therapie ist nicht für Sie, wenn Sie andere wichtige psychiatrische Probleme haben, die nicht mit Ihrem GI zusammenhängen, wie z. B. eine aktive Essstörung, Schizophrenie oder Selbstmordgedanken. Verhaltensmedizinische Behandlungen, die von einem Gesundheitspsychologen angeboten werden, können häufig der Krankenversicherung in Rechnung gestellt werden. Fragen Sie Ihren Versicherungsträger.
Dr. Scheman ist Direktor für Verhaltensmedizin am Digestive Disease and Surgery Institute der Cleveland Clinic.