Was ist eine EGD?
Zweck des Tests
Eine EGD wird verwendet, um den oberen Teil des Gastrointestinaltrakts für diagnostische Zwecke sichtbar zu machen. Mit dem Test untersucht Ihr Arzt mehrere Regionen Ihres oberen GI-Trakts und macht Aufnahmen, insbesondere von betroffenen Bereichen oder Läsionen.Während einer EGD kann Ihr Arzt eine Gewebeprobe für eine Biopsie entnehmen oder kleine Läsionen des Magen-Darm-Trakts behandeln, indem er Verfahren wie die Entfernung von Tumoren, das Abbinden vergrößerter oder blutender Blutgefäße und die Erweiterung von Strikturen (Verengung) durchführt.
Die EGD ist eigentlich eine Kombination aus drei Tests:
- Eine Ösophagoskopie zeigt das Innere der Speiseröhre.
- Eine Gastroskopie zeigt das Innere des Magens.
- Eine Duodenoskopie zeigt das Innere des Zwölffingerdarms, den ersten Teil des Dünndarms.
Symptome, die eine EGD auslösen können, können sein:
- Schluckbeschwerden
- Erbrechen
- Blut erbrechen oder Blut husten
- Sodbrennen
- Übermäßiges Aufstoßen
- Ein bitterer Geschmack im Mund
- Verdauungsstörungen
- Bauchschmerzen
- Brustschmerz
- Gewichtsverlust
- Unerklärte Anämie (niedrige Anzahl roter Blutkörperchen)
Einschränkungen
Eine EGD visualisiert das obere GI-System nicht von außen und liefert keine zuverlässigen Informationen über Lunge, Leber, Milz oder andere nahe gelegene Organe.
Risiken und Gegenanzeigen
Da es sich um einen invasiven Test handelt, können Komplikationen auftreten, die jedoch selten auftreten. Möglicherweise haben Sie eine Abnutzung der inneren Auskleidung Ihrer Speiseröhre, Ihres Magens oder Ihres Dünndarms, was zu Blutungen führen kann. In diesen Regionen kann es auch zu einer Punktion kommen, die zu schweren Blutungen oder lebensbedrohlichen Magenflüssigkeitslecks führen kann und eine dringende Reparatur erforderlich machen würde. Möglich sind auch kardiale oder respiratorische Effekte der erforderlichen Anästhesie.Vor dem Test
Wenn Sie eine EGD haben werden, kann Ihr Arzt im Voraus einige Bildgebungsuntersuchungen anordnen, um den Eingriff zu planen. Wenn Sie Blutverdünner einnehmen, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise anweisen, die Einnahme für einige Tage vor dem Test abzubrechen.Zeitliche Koordinierung
Sie sollten bereit sein, mehrere Stunden bei Ihrem Testtermin zu verbringen. Sie müssen sich anmelden, einige Formulare ausfüllen und sich Testvorbereitungen unterziehen. Der Eingriff selbst dauert etwa 10 bis 30 Minuten, und nach Abschluss des Eingriffs kann es etwa 10 bis 20 Minuten dauern, bis Sie sich von der Sedierung erholt haben. Sie können für den Rest des Tages nach Ihrem Test müde sein.
Ort
Eine EGD wird in der Regel in einer Endoskopie-Suite durchgeführt, bei der es sich um einen speziellen Behandlungsraum handelt. Es kann sich im Krankenhaus, in einem chirurgischen Zentrum oder in einer Ambulanz befinden.
Was man anziehen soll
Sie werden gebeten, ein Kleid anzuziehen, damit Sie alles tragen können, was bequem ist.
Essen und Trinken
Sie werden gebeten, etwa acht Stunden vor dem Test mit dem Essen und Trinken aufzuhören. Möglicherweise dürfen Sie bis zu fünf Stunden vor dem Test klare Flüssigkeiten trinken, und Ihr medizinisches Team wird Ihnen detailliertere Anweisungen geben, wenn es spezielle Überlegungen gibt, die Sie aufgrund Ihres spezifischen Zustands berücksichtigen müssen.
Kosten- und Krankenversicherung
Ihr Krankenversicherungsplan erfordert möglicherweise eine Vorautorisierung für diesen Test, und die Einrichtung, in der das Verfahren durchgeführt wird, übernimmt diesen Schritt. Möglicherweise müssen Sie eine Zuzahlung leisten, und Sie können Ihren Teil der Kosten bei Ihrer Krankenkasse und der Einrichtung, in der Sie den Eingriff durchführen lassen, erfragen.
Wenn Sie für Ihre EGD aus eigener Tasche bezahlen, können Sie damit rechnen, dass die Kosten zwischen 1000 und 3000 US-Dollar liegen.
Was zu bringen
Sie sollten Ihr Testbestellformular, Ihre Krankenversicherungskarte, ein Formular zur persönlichen Identifizierung und ein Zahlungsmittel für die Zuzahlung oder den Test selbst mitbringen, falls erforderlich. Da Sie für diesen Test eine Sedierung benötigen, sollten Sie sicherstellen, dass Sie jemanden haben, der Sie nach Abschluss des Tests nach Hause fährt.
Während des Tests
Eine EGD wird normalerweise von einem Gastroenterologen durchgeführt, einem Arzt, der auf die Behandlung von Erkrankungen des Magen-Darm-Systems spezialisiert ist. Eine Krankenschwester oder ein Techniker helfen bei der Prozedur.Pre-Test
Wenn Sie sich für den Test anmelden, werden Sie aufgefordert, einige Formulare auszufüllen, darunter ein Zustimmungsformular, eine Zahlungsautorisierung und ein Formular zum Schutz der Privatsphäre von Patienten.
Sie werden in den Behandlungsraum geführt. Sie müssen eine intravenöse (intravenöse) Sedierung sowie ein lokales Betäubungsmittel erhalten, um Beschwerden und Würgen vorzubeugen.
Eine Krankenschwester legt eine Infusionsleitung in Ihre Hand oder Ihren Arm. Sie sollten eine anfängliche Quetschung spüren, aber danach keine Schmerzen mehr. Das IV-Medikament wird dann gedrückt, was Sie schläfrig und entspannt macht. Während die Droge selbst Sie nicht zum Schlafen bringt, ist es nicht ungewöhnlich, während des Tests einzuschlafen.
Wenn Sie sie haben, werden Prothesen oder Teilplatten entfernt, damit das betäubende Medikament alle Bereiche des Mundes erreichen kann. Ihr Hals wird dann mit dem Medikament besprüht, was eine betäubende Wirkung für etwa 30 bis 45 Minuten hat.
Sie erhalten eine Schutzvorrichtung, die Sie in den Mund stecken müssen, um Ihre Zähne vor dem Endoskop zu schützen, und werden dann so positioniert, dass Sie auf der linken Seite liegen.
Während des Tests
Wenn Sie richtig entspannt sind, werden Sie während des ersten Einführens des Endoskops ein- oder zweimal zum Schlucken aufgefordert. Der Schlauch beeinträchtigt Ihre Atemfähigkeit nicht und ist nach dem ersten Einführen nur leicht unangenehm.
Die Prüfung dauert etwa 10 bis 30 Minuten. Möglicherweise verspüren Sie ein Völlegefühl in Ihrem Bauch, wenn der Arzt eine mäßige Menge Luft injiziert, um Ihren Magen zu dehnen und eine bessere Visualisierung zu ermöglichen. Möglicherweise werden Bilder aus dem Inneren Ihres Verdauungstrakts aufgenommen, um Auffälligkeiten zu überwachen und die Behandlung zu planen.
Eine Biopsie kann zur Untersuchung entnommen werden. Sie werden sich dadurch nicht unwohl fühlen. Wenn Sie eine EGD zur Behandlung einer Magen-Darm-Erkrankung haben, werden am Endoskop befestigte elektrochirurgische Instrumente verwendet.
Nach dem Test
Wenn Sie sediert wurden, müssen Sie sich erholen und warten, bis Sie wach und aufmerksam sind, bevor Sie nach Hause entlassen werden. Möglicherweise können Sie sich wegen der Wirkung der Sedierung nicht an das Verfahren erinnern.
Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, wann Sie nach dem Eingriff essen oder trinken können. Möglicherweise erhalten Sie Ihre Ergebnisse am selben Tag oder müssen mehrere Tage oder Wochen warten, um sie mit Ihrem Arzt zu besprechen.
Nach dem Test
Nach dem Test sollten Sie sich einige Stunden lang benommen fühlen. Möglicherweise haben Sie nach dem Eingriff eine leichte Halsentzündung, die ungefähr 24 Stunden dauern sollte. Es ist am besten, am Testtag nicht zu scharf oder scharf zu essen oder zu trinken.Nebenwirkungen verwalten
Es ist möglich, dass Halsschmerzen einige Tage nach Ihrer EGD anhalten. Dies sollte sich allmählich verbessern. Sie können beruhigende Flüssigkeiten trinken, um die Beschwerden zu lindern. Wenn Ihr Unbehagen länger als ein paar Tage anhält, Sie zunehmend Schmerzen oder Schluckbeschwerden verspüren oder wenn Sie eine Schwellung im Rachenbereich bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Ebenso müssen Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie nach dem Eingriff ungewöhnliche oder starke Bauchschmerzen oder Blutungen entwickeln. Dunkle Stühle oder Blut mit Husten, Spucken oder Erbrechen sind Anzeichen, auf die Sie achten müssen.
Ergebnisse interpretieren
Ihr Arzt wird die Ergebnisse entweder sofort nach dem Test mit Ihnen besprechen oder einen anderen Termin vereinbaren, um das Ergebnis und einen Plan zu besprechen, insbesondere wenn der Test eine Biopsie beinhaltet. Wenn der Arzt, der den Test durchführt, nicht der Arzt ist, den Sie regelmäßig sehen, müssen Sie häufig zurückkehren, um diese Diskussion zu führen.Ihr Arzt wird das Ergebnis Ihrer oberen Endoskopie basierend auf dem, was er oder sie während des Tests gesehen hat, bestimmen. Eine EGD kann bei der Diagnose verschiedener Probleme helfen, die auf dem Erscheinungsbild der inneren Auskleidung des Gastrointestinaltrakts und den bei der Untersuchung festgestellten anatomischen Abweichungen beruhen.
Bedingungen, die mit Hilfe von EGD diagnostiziert werden können, umfassen:
- Eingrenzen von Bereichen des GI-Trakts
- Geschwüre
- Hiatushernie
- Vergrößerte Blutgefäße und Ösophagusvarizen
- Entzündung
- Erkrankungen wie Zöliakie oder Morbus Crohn
- Infektionen
- Krebs
Abhängig von Ihren Testergebnissen benötigen Sie möglicherweise eine Behandlung für ein medizinisches Problem. Zum Beispiel kann eine Infektion eine Behandlung mit Antibiotika erfordern, während Ösophagusvarizen ein interventionelles Verfahren erfordern können, um Blutungen der Blutgefäße zu verhindern. Ein Tumor muss möglicherweise entfernt werden, ebenso wie eine Chemotherapie oder Strahlentherapie.
Im Allgemeinen sollte eine routinemäßige Wiederholung der EGD-Behandlung nicht erforderlich sein. Wenn sich Ihre Symptome jedoch unerwartet verschlechtern oder wenn Sie neue Symptome entwickeln, möchten Ihre Ärzte möglicherweise, dass Sie eine weitere EGD erhalten, um die Ursache zu untersuchen.
Ein Wort von Verywell
Eine EGD wird im Allgemeinen gut vertragen und ist nicht schmerzhaft. Es ist jedoch ein invasiver Test und erfordert eine Sedierung.
Die meisten Magen-Darm-Erkrankungen können entweder medizinisch oder chirurgisch behandelt werden. Einige chronische Magen-Darm-Probleme erfordern eine Langzeitbehandlung. Wenn Sie eine EGD zur Behandlung eines gastrointestinalen Zustands haben, sollte Ihre Genesung relativ schnell erfolgen.
