Was ist ein Audiologe?

Audiologen sind Spezialisten im Gesundheitswesen, die Hörstörungen und Gleichgewichtsstörungen des Innenohrs diagnostizieren und behandeln. Die Menschen werden häufig von Hausärzten, Neurologen, HNO-Spezialisten und Sprachpathologen zur Durchführung von Hörtests und zur Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen überwiesen, die von Tinnitus und altersbedingtem Schwindel bis hin zu teilweisem oder vollständigem Hörverlust reichen. Audiologen bieten eine Vielzahl von Behandlungen an, von der Ohrenschmalzentfernung bis hin zu Hörgeräten und Cochlea-Implantaten.
Der Ausbildungsweg für einen Audiologen ist lang und erfordert mindestens vier Jahre Aufbaustudium, um einen Doktortitel in Audiologie (AuD) zu erhalten..
Audiologen sollten nicht mit Audiometrikern (nicht medizinisches Fachpersonal, das für die Messung von Hörverlust und Hörgeräteanpassung geschult ist) oder Otologen (Hals-Nasen-Ohren- oder HNO-Ärzte, die zwei zusätzliche Jahre in der Ausbildung von Ohren und den zugehörigen Systemen verbracht haben) verwechselt werden..

Konzentrationen

Die Praxis eines Audiologen konzentriert sich auf das Erkennen, Diagnostizieren, Behandeln und Überwachen von Störungen des auditorischen und vestibulären Systems.
Das auditive System umfasst nicht nur die Ohren und die inneren Strukturen der Ohren (bekannt als Außen-, Mittel- und Innenohr), sondern auch die neuronalen Strukturen, die die digitalen Informationen auf dem Weg zum Gehirn verarbeiten.
Das Vestibularsystem ist in erster Linie auf die als Cochlea bekannte Spiralhöhle und das Labyrinth des Innenohrs beschränkt, die beide zu Ihrem Gleichgewichtssinn und Ihrer räumlichen Orientierung beitragen.
Zu den Arten von Hörstörungen, die ein Audiologe als Behandlung bezeichnen kann, gehören:

Hörneuropathie (eine nervenbedingte Störung, die zu einer schlechten Sprachwahrnehmung führt)
Hörstörungen (eine Vielzahl von Störungen, die die Art und Weise beeinflussen, wie das Gehirn auditive Informationen verarbeitet)
Autoimmuner Hörverlust (einschließlich Granulomatose mit Polyangiitis und Cogan-Syndrom, die beide die Cochlea schädigen können)
Angeborene Schwerhörigkeit
Infektionsbedingter Hörverlust (verursacht durch Krankheiten wie Masern, Mumps, Herpes, Meningitis, HIV, Syphilis oder Zika-Virus)
Geräuschbedingter Hörverlust
Otosklerose (Hörverlust durch Verhärtung der Steigbügel im Mittelohr)
Ototoxizität ("Ohrvergiftung")
Schlaganfallbedingter Hörverlust
Tinnitus ("Klingeln in den Ohren")
Traumabedingter Hörverlust

Vestibuläre Störungen können alleine auftreten oder sich mit Hörverlust überschneiden. Zu den vestibulären Störungen, mit denen ein Audiologe konfrontiert sein kann, gehören:

Akustikusneurinom (ein schwerer, aber nicht maligner Tumor, der sich am Nervus vestibulocochlearis entwickelt und zum Gehirn führt)
Altersbedingter Schwindel und Ungleichgewicht, Dies kann aus einer Kombination von vestibulären, Gehirn- und Sehstörungen resultieren
Autoimmunerkrankung des Innenohrs, was auch zu Hörverlust führen kann
Gutartiger paroxysmaler Positionsschwindel (eine häufige Ungleichgewichtsstörung, die typischerweise durch Ablagerungen im Innenohr verursacht wird)
Bilaterale vestibuläre Unterfunktion (Schwierigkeit, das Gleichgewicht zu halten, insbesondere im Dunkeln, was häufig auf ein breites Spektrum anderer Krankheiten oder Störungen zurückzuführen ist)
Cholesteatom (ein abnormales Hautwachstum im Mittelohr, das die Knochen des Mittelohrs schädigen kann)
Erweitertes vestibuläres Aquädukt-Syndrom (ein Ungleichgewicht in Volumen und Zusammensetzung der Flüssigkeit im Innenohr)
Labyrinthitis und vestibuläre Neuritis (Verletzung des Nervus vestibulocochlearis infolge einer Infektion des Innenohrs)
Morbus Menière (eine vestibuläre Störung unbekannten Ursprungs, die ungewöhnlich große Flüssigkeitsmengen im Innenohr verursacht)

Perilymphfistel (ein Riss oder Defekt in einer der dünnen Membranen, die das Mittelohr vom Innenohr trennen)
Anhaltender Schwindel der Haltungswahrnehmung (chronischer Schwindel, der mit Bewegung oder Bewegungsreizen zunimmt)
Überlegenes halbrundes Kanaldehiszenzsyndrom (die Verschiebung von Innenohrflüssigkeit, die durch eine Öffnung im Knochen verursacht wird, die den Innenohrkanal bedeckt)
Vertebrobasilarinsuffizienz (die bei älteren Menschen übliche Beschränkung des Blutflusses auf das Innenohr, den Nervus vestibulocochlearis und den Hirnstamm)

Wann sollte man einen Arzt wegen Ohrenschmerzen aufsuchen?

Verfahrenskompetenz

Ein Audiologe verfügt über das Fachwissen zur Behandlung oder Teilnahme an der Behandlung von Hörproblemen und -störungen, die mit Schwindel, Ungleichgewicht oder Schwindel verbunden sind. Jene, die außerhalb des Tätigkeitsbereichs des Audiologen liegen, können von einem Neurologen (der auf Störungen des Nervensystems spezialisiert ist) oder einem HNO-Chirurgen gesehen werden.
Die Aufgaben eines Audiologen sind weitreichend und umfassen nicht nur die Diagnose und Behandlung von Hör- / Gleichgewichtsstörungen, sondern auch die Prävention von Hörverlust.

Diagnose

Ein Audiologe kann mit Patienten unterschiedlichen Alters zusammenarbeiten, um ein Problem zu diagnostizieren. In dieser Rolle kann er oder sie:

Führen Sie otoskopische Untersuchungen der Gehörgänge und des Trommelfells durch
Führen Sie einen akustischen Reflextest mit einem Tympanometer durch, um die Reaktion des Trommelfells zu messen
Führen Sie einen Test der auditorischen Hirnstammreaktion mit Elektroden durch, um die Nervensignale zu bewerten, die als Reaktion auf Geräusche an das Gehirn gesendet werden
Interpretieren Sie die physikalischen, audiologischen, radiologischen und Laborergebnisse
Überwachung und Durchführung von Neugeborenen-Hörscreenings
Führen Sie Verhaltenstests durch, um festzustellen, wie Kinder auf verschiedene Geräusche reagieren
Bildschirmsprache und Gebärdensprache zur Beurteilung des Schweregrads des Hörverlusts
Bewerten Sie die Kandidatur von Menschen mit Hörverlust für Hörgeräte, Cochlea-Implantate oder audiologische Rehabilitation
Patienten über ihren Zustand und die verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten beraten

Behandlung

Audiologen arbeiten häufig mit anderen Anbietern und Therapeuten zusammen. Audiologen können ihrerseits:

Überschüssiges Cerumen (Ohrenschmalz) entfernen
Machen Sie Ohrabdrücke für Hörgeräte
Hörgeräte empfehlen, bereitstellen, anpassen und programmieren
Empfehlen und Bereitstellen von HATS-Systemen (Hearing Assistive Technology Systems) für Schwerhörige
Audiologische Rehabilitation, einschließlich Lippenlesen, Sprachentwicklung und Entwicklung von Hörfähigkeiten
Führen Sie die nicht-medizinische Behandlung von Tinnitus durch
Bewerten und protokollieren Sie regelmäßig den Fortschritt des Patienten
Arbeiten Sie mit Physiotherapeuten, Ergotherapeuten, Logopäden und anderen Gesundheitsfachleuten zusammen, um eine koordinierte Behandlung von Hör- oder Gleichgewichtsstörungen zu gewährleisten
Helfen Sie Patienten und Familien, besser mit den psychischen und sozialen Belastungen durch Hörverlust umzugehen
Anwalt für Behandlungen wie Hörgeräte und Cochlea-Implantate von Versicherern und anderen Gesundheitsdienstleistern

Finanzielle Unterstützung für Hörgeräte und Cochlea-Implantate

Verhütung

Während die meisten Leute nur einen Audiologen aufsuchen, nachdem ein Problem vermutet wird, können diejenigen mit bekannten Risikofaktoren im Voraus solche Hilfe in Anspruch nehmen. Audiologen können:

Beratung und Lärmschutz für Menschen mit einem Risiko für berufsbedingten Hörverlust
Bereitstellung digitaler Ohrstöpsel für Musiker, die Geräuschen mit hoher Verstärkung ausgesetzt sind
Stellen Sie Jägern, Freizeitschützen und Polizeibeamten dezibelreduzierende Ohrenschützer zur Verfügung
Wenden Sie sich an das Pflegepersonal, um Stürze, Ohrenentzündungen und den Missbrauch von Medikamenten zu vermeiden, die das Gleichgewicht bei älteren Menschen beeinträchtigen können

Unterarten

Einige Audiologen haben sich auf bestimmte Aspekte der Praxis spezialisiert. In einigen Fällen kann sich ein Audiologe dafür entscheiden, eine Balanceklinik zu eröffnen, die sich ausschließlich mit Störungen des Gleichgewichts befasst. Andere entscheiden sich dafür, ausschließlich in der Pädiatrie zu arbeiten oder eine Gruppenübung zu beginnen, die Hörimplantaten gewidmet ist (einschließlich nicht nur Cochlea-Implantaten, sondern auch Knochenleitungsimplantaten, Mittelohrimplantaten und auditorischen Hirnstammimplantaten)..
Spezialisierungen in diesen Bereichen erfordern häufig zusätzliche Schulungen.
Laut dem Bureau of Labour Statistics (BLS) arbeiten 85 Prozent der Audiologen in Gesundheitseinrichtungen, einschließlich Privat- oder Gruppenpraxen, Audiologiekliniken und Krankenhäusern. Rund 10 Prozent arbeiten in Schulen oder für Schulbezirke oder Regierungsabteilungen. Der Rest findet eine Anstellung in Gesundheits- und Körperpflegemärkten.

Schulung und Zertifizierung

Ein Doktorgrad in Audiologie (AuD) ist ein Abschlussprogramm, das in der Regel vier Jahre in Anspruch nimmt. Ein Bachelor-Abschluss ist erforderlich, um an dem Programm teilzunehmen.
Obwohl Kandidaten nicht unbedingt einen naturwissenschaftlichen Abschluss benötigen, um sich für ein AuD-Programm einzuschreiben, müssen sie bestimmte vorausgesetzte Studienleistungen auf Bachelor-Ebene erbracht haben.
In den USA gibt es keine professionellen Audiologie-Programme mehr, die einen Master-Abschluss anbieten. Seit 2007 ist die AuD der alleinige Bezeichner für die Fachdisziplin klinische Audiologie.
Die Abschlussarbeit umfasst Anatomie, Physiologie, Physik, Genetik, Kommunikationsentwicklung, Diagnose, Behandlung, Pharmakologie und Ethik. Die Programme umfassen auch betreute, praktische klinische Übungen.
In den meisten Staaten ist der Abschluss eines vom Council on Academic Accreditation (CAA) akkreditierten Programms erforderlich, um eine Lizenz zu erhalten. Eine Lizenzierung ist in allen Bundesstaaten erforderlich, die Anforderungen können jedoch erheblich variieren. Einzelheiten erfahren Sie bei der staatlichen Zulassungsstelle für Audiologen.
Absolventen eines AuD-Programms können nach einer standardisierten Prüfung durch das American Board of Audiology (ABD) anerkannt werden. Einige Bundesstaaten oder Arbeitgeber verlangen möglicherweise eine Zertifizierung. Audiologen können auch das von der American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) angebotene Zertifikat für klinische Kompetenz in Audiologie (CCC-A) erwerben..

Termin-Tipps

Es ist hilfreich, sich darauf vorzubereiten, wenn Sie zum ersten Mal einen Audiologen treffen. Obwohl Sie möglicherweise von einem anderen Arzt überwiesen wurden, der Sie bereits behandelt hat, ist der Audiologe geschult, nach Hinweisen zu suchen, die andere Ärzte nicht haben. Je mehr Informationen Sie bereitstellen können, desto einfacher ist es, eine Diagnose zu erstellen.
Bitten Sie Ihren primären Gesundheitsdienstleister, vor Ihrem Termin alle relevanten medizinischen Akten an den Audiologen weiterzuleiten. Bei Ihrer Ankunft werden Sie gebeten, einen allgemeinen Fragebogen auszufüllen. Stellen Sie sicher, dass Sie alle Erkrankungen, die Sie haben (oder gegen die Sie behandelt wurden) und alle Medikamente, die Sie derzeit einnehmen, angeben. Oft hilft es, diese Dinge aufzuschreiben, bevor Sie ankommen.
Denken Sie voraus, damit Sie Ihre Symptome klar kommunizieren können, einschließlich wann sie begonnen haben, wann sie auftreten und wann sie besonders schwerwiegend sind. Notieren Sie sich die Fragen im Voraus, damit Sie genau wissen, was Sie in Zukunft erwartet. Sie können umfassen:

Was beinhaltet eine typische Untersuchung??
Wie ist der aktuelle Stand meines Gehörs??
Was sind meine Behandlungsmöglichkeiten??
Kann ich irgendetwas tun, um weiteren Hörverlust zu verhindern??
Was passiert, wenn ich nicht behandelt werde??
Gibt es finanzielle Hilfsprogramme, die mit Kosten helfen können??

Im Allgemeinen ist der beste Weg, einen Audiologen zu finden, eine professionelle Überweisung. Wenn Sie keine erhalten (oder eine allgemeine Liste von Ihrem Versicherer erhalten), können Sie die ABA-Anmeldeinformationen überprüfen, indem Sie eine E-Mail an [email protected] senden. Die CCC-A-Zertifizierung kann auf der ASHA-Website zur Überprüfung des Berechtigungsnachweises bestätigt werden.
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