Was ist Gluten-Ataxie?

Glutenataxie, eine seltene neurologische Autoimmunerkrankung, bei der Ihr Körper auf das in Weizen, Gerste und Roggen enthaltene Glutenprotein reagiert, kann den Teil Ihres Gehirns, der als Kleinhirn bezeichnet wird, irreversibel schädigen.
Dieser Schaden kann möglicherweise zu Problemen mit Ihrem Gang und Ihren grobmotorischen Fähigkeiten führen, was zu einem Verlust der Koordination und in einigen Fällen zu einer erheblichen, fortschreitenden Behinderung führen kann. Da die Glutenataxie jedoch relativ neu ist und nicht alle Ärzte der Meinung sind, dass sie existiert, gibt es noch keine akzeptierte Möglichkeit, sie zu testen oder zu diagnostizieren.
Dies könnte sich jedoch ändern: Eine Gruppe von Spitzenforschern auf dem Gebiet der Zöliakie und der Empfindlichkeit gegenüber nicht-zöliakalem Gluten hat eine Konsenserklärung darüber abgegeben, wie Ärzte alle mit Gluten zusammenhängenden Zustände, einschließlich der Glutenataxie, diagnostizieren können.

Bei der Glutenataxie greifen Antikörper das Kleinhirn an

Wenn Sie an Glutenataxie leiden, greifen die Antikörper, die Ihr Körper als Reaktion auf die Einnahme von Gluten produziert, fälschlicherweise Ihr Kleinhirn an, den Teil Ihres Gehirns, der für das Gleichgewicht, die Motorik und den Muskeltonus verantwortlich ist. Die Erkrankung ist von Natur aus autoimmun, was bedeutet, dass es sich um einen irrtümlichen Angriff Ihrer eigenen krankheitsbekämpfenden weißen Blutkörperchen handelt, der durch die Einnahme von Gluten ausgelöst wird, im Gegensatz zu einem direkten Angriff des Glutenproteins auf das Gehirn.
Unkontrolliert schreitet dieser Autoimmunangriff normalerweise langsam voran, aber die daraus resultierenden Probleme in Bezug auf Gleichgewicht und Motorik sind schließlich aufgrund von Hirnschäden irreversibel.
Bis zu 60% der Patienten mit Gluten-Ataxie weisen Anzeichen einer Kleinhirnatrophie auf - buchstäblich eine Schrumpfung dieses Teils ihres Gehirns -, wenn sie mit Magnetresonanztomographie (MRT) untersucht werden. Bei einigen Menschen zeigt eine MRT auch helle weiße Flecken im Gehirn, die auf eine Schädigung hinweisen.

Wie viele Menschen leiden an Gluten-Ataxie??

Da die Glutenataxie eine so neu definierte Erkrankung ist und noch nicht alle Ärzte sie akzeptieren, ist nicht klar, wie viele Menschen daran leiden könnten.
Dr. Marios Hadjivassiliou, ein beratender Neurologe an den Sheffield Teaching Hospitals in Großbritannien, und der Neurologe, der zum ersten Mal über Glutenataxie berichtete, sagt, dass 41% aller Menschen mit Ataxie ohne bekannte Ursache tatsächlich an Glutenataxie leiden könnten. Andere Schätzungen haben diese Zahlen gesenkt - irgendwo in der Spanne von 11,5% bis 36%.
Da Ataxie selbst eine seltene Erkrankung ist, die nur 8,4 von 100.000 Menschen in den USA betrifft, bedeutet dies, dass immer noch weniger an Glutenataxie leiden. Die Schätzungen für die Zahl der Menschen mit Zöliakie und Glutenempfindlichkeit, die neurologische Symptome haben, sind viel höher.

Gluten-Ataxie: Gluten-induzierte neurologische Probleme

Die Symptome einer Glutenataxie sind nicht von den Symptomen anderer Formen der Ataxie zu unterscheiden. Wenn Sie an Gluten-Ataxie leiden, können Ihre Symptome als leichte Gleichgewichtsstörungen auftreten - Sie sind möglicherweise unruhig an den Füßen oder haben Probleme, Ihre Beine zu bewegen.
Mit fortschreitenden Symptomen sagen manche Menschen, dass sie gehen oder sogar sprechen, als wären sie betrunken. Mit fortschreitender Autoimmunschädigung Ihres Kleinhirns werden Ihre Augen wahrscheinlich in Mitleidenschaft gezogen und bewegen sich möglicherweise schnell und unfreiwillig hin und her.
Darüber hinaus kann Ihre Feinmotorik darunter leiden, was es für Sie schwieriger macht, Schreibgeräte und Reißverschlüsse zu bearbeiten oder Knöpfe an Ihrer Kleidung zu betätigen.

Die Diagnose einer Gluten-Ataxie ist nicht einfach

Da nicht alle Ärzte die Glutenataxie als gültige Diagnose akzeptieren, werden Sie bei Auftreten von Symptomen nicht von allen Ärzten auf die Erkrankung untersucht. Darüber hinaus haben Experten auf dem Gebiet der durch Gluten hervorgerufenen Krankheit erst vor kurzem einen Konsens darüber entwickelt, wie auf Glutenataxie getestet werden soll.
Die Diagnose der Glutenataxie umfasst die Verwendung spezifischer Bluttests für Zöliakie, jedoch nicht die Tests, die als am genauesten zu testend für Zöliakie gelten. Wenn einer dieser Tests ein positives Ergebnis zeigt, sollte der Arzt eine strikte glutenfreie Diät vorschreiben.
Wenn sich die Ataxiesymptome stabilisieren oder die Ernährung verbessern, wird dies als starker Hinweis darauf gewertet, dass die Ataxie laut Konsenserklärung gluteninduziert war.

Gluten-Ataxie-Behandlung beinhaltet strenge glutenfreie Ernährung

Wenn bei Ihnen eine Glutenataxie diagnostiziert wird, müssen Sie a sehr streng Laut Dr. Hadjivassiliou glutenfreie Ernährung ohne Schummeln.
Es gibt einen Grund dafür: Die durch die Einnahme von Gluten hervorgerufenen neurologischen Symptome scheinen sich länger zu bessern als die Magen-Darm-Symptome und scheinen empfindlicher auf geringere Mengen an Spuren von Gluten in Ihrer Ernährung zu reagieren, sagt Dr. Hadjivassiliou. Daher ist es möglich, dass Sie sich selbst mehr Schaden zufügen, wenn Sie weiterhin kleine Mengen Gluten zu sich nehmen.
Natürlich sind nicht alle Ärzte mit dieser Einschätzung einverstanden oder sogar mit dem Ratschlag, glutenfrei zu essen, wenn Sie ansonsten unerklärliche Ataxie und einen hohen Anteil an Gluten-Antikörpern haben. Es scheint jedoch durch anekdotische Berichte von Menschen mit diagnostizierter Glutenataxie und von Menschen mit schwerwiegenden neurologischen Problemen im Zusammenhang mit Zöliakie gestützt zu werden: Diese Menschen sagen, dass die neurologischen Symptome viel länger brauchen, um gelöst zu werden; einige stabilisieren sich zwar, verbessern sich aber nie.

Ein Wort von Verywell

Die Anzahl potenzieller Glutenataxie-Betroffener ist im Vergleich zur Anzahl der Zöliakie-Betroffenen sehr gering und auch im Vergleich zu Schätzungen, wie viele Menschen über eine Glutenempfindlichkeit verfügen.
Viele Menschen mit Zöliakie und Glutensensitivität leiden jedoch auch an neurologischen Symptomen, zu denen häufig auch glutenbedingte periphere Neuropathien und Migräne gehören. Einige klagen auch über Gleichgewichtsstörungen, die sich zu lösen scheinen, sobald sie glutenfrei sind.
Es ist möglich, dass mehr Studien zur Glutenataxie durchgeführt werden und die Forscher noch stärkere Verbindungen zwischen dieser Erkrankung, Zöliakie und Glutenempfindlichkeit finden. Sprechen Sie in der Zwischenzeit mit Ihrem Arzt, wenn Sie ähnliche Symptome wie Glutenataxie haben. Möglicherweise müssen Sie einen Test durchführen, um festzustellen, ob Sie an einer anderen Erkrankung leiden, die ähnliche Symptome verursachen kann.