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    Ein Überblick über Kieferschmerzen

    Herauszufinden, was Kieferschmerzen verursacht, kann schwierig sein, vor allem, weil es zahlreiche Ursachen gibt, von denen die Schmerzen ausgehen können, wie Muskeln, Kieferknochen, Zähne oder Bereiche des Körpers, die Sie nicht unbedingt vermuten, wie Ihre Ohren oder Nebenhöhlen oder sogar dein Herz.
    Schmerz ist die Art und Weise, wie Ihr Körper signalisiert, dass etwas nicht stimmt - Sie knirschen mit den Zähnen, Sie haben eine Infektion oder Sie haben eine Gelenkerkrankung -, also ist es nicht nur für Sie wichtig, den Kieferschmerzen auf den Grund zu gehen Komfort, sondern auch das zugrunde liegende Problem zu beheben, die schwerwiegend sein kann.
    Illustration von Alexandra Gordon, Verywell

    Häufige Ursachen

    Die häufigsten Ursachen für Kieferschmerzen sind Zahnprobleme und Erkrankungen, die Ihr Kiefergelenk betreffen. Dieses Gelenk verbindet Ihren Unterkieferknochen mit Ihrem Schädel.

    Kiefergelenksstörung

    Die häufigsten Anzeichen und Symptome einer Kiefergelenksstörung sind Kieferempfindlichkeit, die sich wie Zahnschmerzen anfühlen kann, sowie Kopf- oder Ohrenschmerzen. Die Schmerzen können beim Kauen von Nahrungsmitteln schlimmer werden und eine Person kann beim Essen ein Klicken oder Knacken hören und / oder fühlen sowie einen insgesamt verringerten Kieferbewegungsbereich. Darüber hinaus kann dieser Zustand mit Nackensteifheit und Schmerzen, Schulterschmerzen, die den Arm ausstrahlen, und Ohrensausen (Tinnitus) einhergehen..

    Zähneknirschen (Bruxismus)

    Zähneknirschen kann Kieferschmerzen verursachen, und da dies viele Menschen im Schlaf tun, ist Ihnen dies möglicherweise auch nicht bewusst.
    Zu den Symptomen von Bruxismus gehören Kiefer-, Gesichts- und Nackenschmerzen. Kopfschmerzen; und Zahnprobleme, einschließlich gebrochener und abgenutzter Zähne.
    Neben dem Zähneknirschen können auch andere Muskelüberlastungszustände wie Zähneknirschen und übermäßiges Kauen des Zahnfleisches Kieferschmerzen verursachen.

    Zahnschmerzen

    Mit Kieferschmerzen sind mehrere Zahnprobleme verbunden. Beispielsweise kann ein rissiger Zahn zeitweise stumpfe oder scharfe Kieferschmerzen verursachen, die durch Beißen oder Essen ausgelöst werden. Eine Höhle kann ständige Schmerzen verursachen, die durch heiße oder kalte Speisen verschlimmert werden. Andere Zahnprobleme wie Zahnabszesse und trockene Zahnhöhlen können ebenfalls Kieferschmerzen verursachen.

    Infektion

    Eine Infektion im Kopf- und Halsbereich, insbesondere eine Nasennebenhöhlen- oder Ohrenentzündung, kann Kieferschmerzen verursachen. Neben Kieferschmerzen können andere Symptome einer Sinusitis sein:
    • Fieber
    • Kopfschmerzen
    • Zahnschmerzen
    • Wangenschmerzen
    • Verstopfte Nase
    Ebenso können neben Kieferschmerzen andere Symptome einer Ohrinfektion Schwerhörigkeit, Schwindel, Übelkeit und gelegentlich Ohrendrainage umfassen.

    Trauma

    Verletzungen des Kiefers oder des Gesichts, einschließlich eines verrutschten oder gebrochenen Kiefers, können erhebliche Schmerzen verursachen.

    Seltene Ursachen

    Während Kieferschmerzen klassisch mit einem Kiefergelenksproblem, einer Infektion oder einem Zahnproblem verbunden sind, gibt es andere Gründe, die ein Arzt berücksichtigen muss.

    Herzinfarkt

    Kieferschmerzen können auf einen Herzinfarkt hinweisen, ein potenziell lebensbedrohlicher Zustand, der sofortige ärztliche Hilfe erfordert. Neben einem Quetschen oder starken Gefühl in der Mitte der linken Brustseite, das sich auf Kiefer, Nacken oder Schulter auswirken kann, können andere mögliche Symptome eines Herzinfarkts Atembeschwerden, Schwitzen, Schwindel, Übelkeit und Erbrechen sowie Schwäche sein.
    Wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, einen Herzinfarkt haben, gehen Sie in die Notaufnahme oder rufen Sie sofort 911 an.

    Autoimmunerkrankungen

    Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis, Sjögren-Syndrom und systemischer Lupus erythematodes können ebenfalls Kieferschmerzen verursachen, insbesondere Symptome, die denen der Kiefergelenkserkrankung ähneln.

    Trigeminusneuralgie

    Trigeminusneuralgie ist ein stark schmerzhafter Zustand, der den Nervus trigeminus betrifft und Ihnen hilft, Gesichtsempfindungen zu erkennen und Ihren Kiefer zu bewegen. Dieser Zustand verursacht einseitige Anfälle von scharfen, elektroschockartigen Schmerzen in Lippen, Augen, Nase, Kiefer, Stirn und Kopfhaut. Der Schmerz wird im Allgemeinen durch Essen, Sprechen oder Aussetzen Ihres Gesichts an kalte Luft ausgelöst.

    Osteonekrose des Kiefers

    Osteonekrose tritt auf, wenn die Blutversorgung eines Knochens unterbrochen wird und der Knochen zu sterben beginnt. Es kann starke Schmerzen verursachen. Ursachen für Osteonekrose sind übermäßiger Alkoholkonsum, die Einnahme von Corticosteroid-Medikamenten und Traumata.

    Krebs

    Bestimmte Krebsarten wie Mundkrebs können Kieferschmerzen verursachen. Bei Mundkrebs können andere Symptome vorhanden sein, wie anhaltende Schmerzen im Mund, wund im Mund, die nicht heilen, Probleme beim Kauen oder Bewegen des Kiefers, Schwellung des Kiefers, Lockerung der Zähne, ein Klumpen oder Masse im Nacken und unerklärlicher Gewichtsverlust.

    Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

    Es kann Sie überraschen, dass die oben aufgeführte Liste der Ursachen von Kieferschmerzen nicht vollständig ist. Aus diesem Grund ist es wichtig, eine ordnungsgemäße Diagnose von einem Arzt oder Zahnarzt zu erhalten.
    Während die meisten Kieferschmerzen nicht mit medizinischen Notfällen wie einem Herzinfarkt zusammenhängen, sollten Sie dies unbedingt tun, wenn Ihr Unbehagen schwerwiegend und / oder länger andauert oder wenn Ihre Schmerzen mit Symptomen wie Atembeschwerden, Brustschmerzen, Schwitzen oder Schwindel verbunden sind Sofort ärztlichen Rat einholen.

    Diagnose

    Um auf die Ursache Ihrer Kieferschmerzen zuzugreifen, wird Ihr Arzt Ihnen zunächst einige Fragen zu Ihren Schmerzen stellen, z. B. wann diese begonnen haben, wie schwer sie sind und ob die Schmerzen intermittierend oder konstant sind. Er wird sich auch erkundigen, ob es kürzlich ein Kiefer-Trauma gegeben hat und welche Gewohnheiten Kieferschmerzen auslösen können. Das Timing der Kieferschmerzen, wie es morgens nach dem Aufwachen auftritt, kann einem Arzt auch dabei helfen, die Diagnose herauszufinden.

    Körperliche Untersuchung

    Nach einer gründlichen Anamnese beginnt Ihr Arzt die körperliche Untersuchung mit einem genauen Blick auf Mund, Zähne, Kiefergelenk, Nacken und Schultern.
    Insbesondere bei Verdacht auf eine Kiefergelenksstörung kann Ihr Arzt den Bewegungsbereich Ihrer Kieferöffnung messen. Während eine normale Öffnung 35 bis 55 Millimeter beträgt, haben Menschen mit Kiefergelenk oft eine Kieferöffnung, die weniger als 25 Millimeter beträgt. Patienten mit Kiefergelenk können auch Muskelverspannungen im Bereich des Kiefergelenks sowie Gelenkkrepitus (ein Knistern) oder ein Klickgeräusch beim Öffnen und Schließen des Kiefers aufweisen.
    Schließlich ist es üblich, dass ein Arzt eine Untersuchung des Hirnnervs durchführt, um sicherzustellen, dass die Schmerzen, die Sie verspüren, nicht mit einem gereizten oder komprimierten Nerv zusammenhängen (z. B. Trigeminusneuralgie)..

    Labore und Tests

    Blutuntersuchungen sind nicht oft erforderlich, um auf Kieferschmerzen zuzugreifen, es sei denn, es besteht die Sorge um eine Autoimmunerkrankung, bei der relevante Antikörper und Entzündungsmarker gezogen werden können.
    Darüber hinaus werden ein Elektrokardiogramm und Blutuntersuchungen (z. B. Herzenzyme) angeordnet, wenn Sie wegen eines Herzinfarkts in der Notaufnahme ausgeschlossen werden.

    Bildgebung

    Abhängig von den Ergebnissen der Anamnese und der körperlichen Untersuchung können bildgebende Untersuchungen zusätzliche Erkenntnisse liefern oder eine Diagnose bestätigen. Bei bestimmten Ursachen von Kieferschmerzen, wie Kiefergelenksbeschwerden, Zahnproblemen oder Kieferfrakturen oder -luxationen, ist in der Regel eine Röntgenaufnahme oder eine Panoramaaufnahme ausreichend.
    Für komplexere Diagnosen wie Osteonekrose des Kiefers oder zur Diagnose einer Sinusinfektion kann eine Computertomographie (CT) bestellt werden. Magnetresonanztomographien (MRT) werden häufig verwendet, um das Kiefergelenk bei Menschen mit chronischen oder starken Schmerzen gründlicher zu untersuchen. Eine MRT kann auch zur Beurteilung des Trigeminusnervs bei Trigeminusneuralgie verwendet werden.

    Behandlung

    Die Behandlung von Kieferschmerzen hängt von ihrer Ursache ab, kann jedoch Therapien wie die Einnahme bestimmter Medikamente, die Anwendung von Selbstpflegestrategien oder chirurgische Eingriffe umfassen.

    Medikamente und Selbstpflege

    Bestimmte Medikamente werden für bestimmte Diagnosen verschrieben - zum Beispiel ein Antibiotikum für eine Nasennebenhöhlen- oder Ohrinfektion, während das Antikonvulsivum Tegretol (Carbamazepin) oder Trileptal (Oxcarbazepin) zur Behandlung von Trigeminusneuralgie verwendet wird.
    Bei Kiefergelenkserkrankungen wird eine Kombination von Medikamenten (z. B. ein nichtsteroidales entzündungshemmendes und / oder muskelrelaxierendes Mittel) und Selbstpflegetherapien (z. B. Vermeidung von Auslösern und Änderung der Schlafhaltung) empfohlen.
    Wenn Zähneknirschen der Täter hinter Ihrem schmerzhaften Kiefer ist, kann ein Mundschutz hilfreich sein. Mundschutz kann entweder in einer Drogerie gekauft und an Ihre Zähne angepasst werden, oder Sie lassen sich in Ihrer Zahnarztpraxis einen nach Maß fertigen.

    Chirurgie

    Eine Operation ist häufig eine der Hauptbehandlungen bei Mundkrebs, und eine chirurgische Reparatur kann für eine Kieferfraktur erforderlich sein.

    Ein Wort von Verywell

    Während Sie auf den Grund Ihrer Kieferschmerzen kommen, kann es ein wenig Geduld und Ausdauer kosten, besonders wenn Sie zwischen Ihrem Zahnarzt und Ihrem Hausarzt hin und her gehen. Seien Sie versichert, dass die Ursache gefunden und eine Diagnose gestellt wird gemacht, kann die überwiegende Mehrheit der Menschen Erleichterung erhalten.