Ursachen und Risikofaktoren von Halsschmerzen

Der Rachen, der Hohlraum hinter Nase und Mund, der zu Magen und Lunge führt, ist ein leichtes Ziel für Infektionen und Reizungen, die Halsschmerzen verursachen. Krankheitserreger wie Atemwegsviren und Bakterien verursachen Halsschmerzen und werden häufig und in vielen Fällen zu Recht beschuldigt, wenn sie auftreten. Es müssen aber auch andere Ursachen in Betracht gezogen werden, einschließlich Allergenen, Zigarettenrauch und sogar trockener Luft. Bestimmte gesundheitliche Bedenken, wie z. B. saurer Reflux, können ebenfalls Halsschmerzen verursachen. Schon das einfache Schreien oder laute Singen kann den Hals verletzen und Schmerzen und Entzündungen verursachen.

Häufige Ursachen

Während die meisten Menschen die Ursache ihrer Halsschmerzen entweder aufgrund eines Begleitsymptoms oder einer erkennbaren Verletzung kennen, benötigen andere möglicherweise einen Arzt, um die Diagnose zu stellen. Hier sind die häufigsten Ursachen für Halsschmerzen, die von geringfügigen, lokalisierten Infektionen bis zu schwerwiegenden, systemischen Erkrankungen reichen:
Virusinfektionen
Die Virusinfektion macht mehr als die Hälfte aller Fälle von Pharyngitis aus Erkältung-Dies wird von mehr als 200 Virustypen verursacht, darunter Adenoviren, Rhinoviren und Coronaviren. Halsschmerzen, die durch eine Virusinfektion verursacht werden, gehen in der Regel mit verstopfter Nase, Niesen, Schnupfen, Kopfschmerzen und Fieber einher. Es kann sich auch eine Mandelentzündung entwickeln.
Andere virale Infektionen im Zusammenhang mit Pharyngitis sind:

• Orthomyxovirus, eine Familie von Influenzaviren
• Infektiöse Mononukleose, verursacht durch das Epstein-Barr-Virus
• Coxsackievirus und Echovirus, die bei kleinen Kindern Blasen in Mund und Rachen und Herpangina-Schmerzen verursachen
• Masernvirus (eine ordnungsgemäße Impfung kann dies verhindern)
• Herpes-simplex-Virus (HSV), das eine Geschwürläsion im Hals verursachen kann
• HIV: Halsschmerzen und andere grippeähnliche Symptome können zu Beginn der Infektion auftreten. Später können sekundäre Infektionen wie Cytomegalievirus und Pilzinfektionen mit Halsschmerzen einhergehen.

Während bestimmte Virusinfektionen wie HSV mit antiviralen Medikamenten behandelt werden können, sind viele andere (einschließlich Masern, Mononukleose und Erkältung) nicht heilbar.
Bakterielle Infektionen
Eine Reihe von bakteriellen Infektionen kann Halsschmerzen verursachen. Eine der häufigsten ist Streptococcus pyogenes, die Bakterien im Zusammenhang mit Halsentzündung (Streptokokken-Pharyngitis). Es wird angenommen, dass nur 10 Prozent der Halsschmerzen bei Erwachsenen und Kleinkindern, aber bis zu einem Drittel der Halsschmerzen bei Kindern im schulpflichtigen Alter auftreten.
Halsentzündung ist relativ gering, kann aber manchmal zu schwereren Infektionen führen. Strep verursacht keine respiratorischen Symptome wie Husten und Stauung. Symptome können Fieber, Übelkeit, Erbrechen, unangenehmer Atem und sichtbare Entzündungen des Rachens sein.
Weniger häufige bakterielle Halsinfektionen sind:

• Neisseria gonorrhoeae (Tripper)
• Bordetella pertussis (Keuchhusten)
• Bakterielle Mandelentzündung
• Bakterielle Lungenentzündung

Ein schneller Streptest kann nach Halsentzündung suchen. Eine Halskultur kann eine bakterielle Ursache identifizieren oder ausschließen. Die Antibiotikabehandlung basiert darauf, welche Bakterien gefunden werden.
Pilzinfektionen
Die häufigste Ursache für Halspilzinfektionen ist Candida albicans, Eine Hefeart, die sowohl Mundsoor- als auch Hefeinfektion verursacht. Infektionen treten in der Regel bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem auf, wobei die schwersten Fälle häufig bei Menschen mit fortgeschrittener HIV-Infektion auftreten. Andere gefährdete Personen sind Personen, die inhalative Steroide verwenden, Zahnersatz tragen oder an unkontrolliertem Diabetes leiden.
Mundsoor (orale Candidiasis) ist oft beschwerdefrei, kann jedoch in einigen Fällen zu Schmerzen in Mund, Zunge und Rachen führen. Wenn es sich um die Speiseröhre handelt, wird Candidiasis als schwerwiegend angesehen. Solche Pilzinfektionen werden mit Antimykotika behandelt.
Allergische Pharyngitis und postnasaler Tropf
Allergische Pharyngitis ist eine Entzündung des Rachens, die hauptsächlich durch ein Allergen verursacht wird, das in die Nase oder den Mund gelangt. Dies kann auftreten, wenn Ihre Nase aufgrund von saisonalen Allergien verstopft ist und Sie gezwungen sind, durch den Mund zu atmen. Das Gewebe trocknet aus, was zu Kratzern und Reizungen führt. Sie können auch postnasale Tropfinfusionen haben, wenn der Schleim aus Ihren Nasengängen in den Rachen läuft. Dies kann zu Entzündungen des Rachens und der Mandeln führen. Oder Sie haben das Gefühl, einen Kloß in der Kehle zu haben.
In einigen Fällen kann eine Allergie den Hals direkt betreffen. Dies kann in Fällen von Anaphylaxie, einer potenziell lebensbedrohlichen Reaktion auf bestimmte Medikamente (wie Penicillin), Lebensmittel (wie Erdnüsse) oder Insektenstiche beobachtet werden. Abhängig vom Schweregrad der Reaktion können die Symptome Halsschmerzen, Hautausschlag, Fieber und Atem- oder Schluckbeschwerden sein. In schwereren Fällen kann es zu einer Verengung des Rachens, Übelkeit, Erbrechen, Atemstillstand, Schock und sogar zum Tod führen.
Acid Reflux und GERD
Säurereflux tritt auf, wenn Magensäure oder Galle sich in Richtung des Rachens ansammeln. Diese beiden Verdauungsflüssigkeiten reizen die Schleimhaut von Rachen und Speiseröhre. Saurer Reflux kann Halsschmerzen verursachen, insbesondere wenn Sie morgens aufwachen oder sich eine Weile hinlegen. Acid Reflux tritt aus vielen Gründen auf, einschließlich des Versagens des unteren Ösophagussphinkters (LES) oder einer Hiatushernie.
Während saurer Reflux das direkte Ergebnis von etwas sein kann, das Sie gegessen oder getrunken haben, kann es auch ein anhaltender Zustand sein, der als gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) bezeichnet wird. Wenn Magensäure häufig in den Rachen gelangt, spricht man von Laryngopharyngeal-Reflux.
Andere Bedenken
Andere mögliche Ursachen für eine Pharyngitis sind:

• Mundatmung, besonders beim Schlafen
• Direkte Halsverletzung durch Einnahme heißer Flüssigkeiten oder Chemikalien sowie Verletzung des Halses
• Halsoperation oder Intubation der Atemwege während der Operation an anderen Stellen, die während der Heilung zu Traumata und Entzündungen führen
• Muskelzerrung durch lautes Sprechen oder längere Zeit
• Gutartige Stimmläsionen durch Überbeanspruchung oder Verletzung der Stimmbänder
• Epiglottitis (Entzündung der Luftröhrenabdeckung)
• Peritonsillärer Abszess (eine Komplikation der Mandelentzündung)
• Kehlkopfkrebs
• Antipsychotika und andere Medikamente (wie Pramipexol zur Behandlung von Parkinson)

Genetik

Es ist keine genetische Komponente für das Risiko der meisten Ursachen von Halsschmerzen bekannt, obwohl möglicherweise eine genetische Veranlagung für GERD vorliegt.
Es gibt auch eine genetische Veranlagung für die Entwicklung eines rheumatischen Fiebers nach Halsentzündung. Es wird vermutet, dass genetisch anfällige Kinder, insbesondere wenn sie unter schlechten sozialen Bedingungen leben, nach einer Strep-Infektion häufiger an Rheumafieber leiden.

Lebensstil-Risikofaktoren

Bestimmte Risikofaktoren für Halsschmerzen, wie die Reaktion Ihres Körpers auf ein Allergen, liegen außerhalb Ihrer Kontrolle. Aber hier sind einige, auf die Sie Einfluss haben können:
Reizstoffe und Toxine
Der Kontakt mit bestimmten Substanzen kann zu einer direkten Entzündung des Rachens und der damit verbundenen Organe führen. Einige sind eingeatmete Reizstoffe wie Luftverschmutzung, Zigarettenrauch und Industriedämpfe. Andere beziehen sich auf Lebensmittel und andere Substanzen, die Sie zu sich nehmen, wie Alkohol, scharfe Lebensmittel oder Kautabak. 
Sogar trockene Luft kann als reizend angesehen werden, da der Mangel an Feuchtigkeit dazu führen kann, dass sich Ihr Hals trocken und kratzig anfühlt. Dies ist in trockenen Klimazonen üblich. Sowohl heiße Luft als auch übermäßiger Gebrauch der Klimaanlage können ebenfalls zu Rachenreizungen führen.
Hygiene
Das seltene Händewaschen erleichtert es Ihnen, sich mit Krankheitserregern zu infizieren, die Sie möglicherweise im Laufe Ihres Tages zugezogen haben, einschließlich solcher, die Ihr Risiko für Atemwegsinfektionen und damit verbundene Halsschmerzen erhöhen.
Grippeimpfung
Mit diesem jährlichen Schuss können Sie das Influenza-Risiko senken.
die Einstellungen
Halsentzündung und Erkältung können sich leicht an Orten ausbreiten, an denen eine große Anzahl von Menschen miteinander in Wechselwirkung tritt, insbesondere auf engem Raum, wie z. B. in militärischen Trainingseinrichtungen. Laut CDC sind Schulkinder und Kinder in Kindertagesstätten anfällig für Erkältungen und die Ausbreitung von Halsentzündungen, da sie in Gruppen mit anderen Kindern leben. Eltern können diese Infektionen auch von ihren Kindern bekommen. 
Auch wenn Sie sich möglicherweise nicht immer von dieser Art von Exposition befreien können, erinnert Sie das daran, dass Sie gewissenhaft vorgehen, um Krankheiten (insbesondere in der Hauptsaison) wie Händewaschen und das Vermeiden von Trinkbrunnen zu vermeiden.
Verwendung Ihrer Stimme
Sie können auch zu Halsschmerzen neigen, wenn Sie Ihre Stimmbänder und Halsmuskeln belasten, indem Sie schreien, laut sprechen oder lange singen.
Wie man Halsschmerzen behandelt