Schützen Sie Ihre Kinder vor ätzender Einnahme

Ätzende Verletzungen können auftreten, wenn ein trockenes oder chemisches Produkt absichtlich oder versehentlich eingenommen oder verschluckt wird. Kinder im Alter von 1 bis 3 Jahren sind am anfälligsten für die versehentliche Einnahme üblicher ätzender Produkte. Kinder unter 5 Jahren machen jedoch ungefähr die Hälfte der gemeldeten Fälle aus. Erwachsene mit Verletzungen durch ätzende Einnahme stehen normalerweise entweder im Zusammenhang mit beruflicher Exposition oder mit einem Selbstmordversuch.
Ätzende Verletzungen treten in der Regel in Ihren oberen Atemwegen (Nase, Mund, Rachen oder Rachenraum und Voice Box oder Kehlkopf) und im oberen Verdauungstrakt (Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm) auf. Das Verletzungsrisiko steigt in Abhängigkeit davon, wie sauer oder basisch der pH-Wert (Wasserstoffpotential) für das Produkt ist. Ein neutraler pH ist 7. Je niedriger der pH-Wert ist, desto saurer ist das Produkt, während ein höherer pH-Wert basischer ist. Alkalische Produkte sind an 70 Prozent aller Fälle von ätzender Einnahme beteiligt. Die restlichen Fälle sind meist durch die Einnahme von sauren Produkten vertreten.

Ätzende vs. ätzende Verletzung

Im Allgemeinen beides ätzend und korrosiv Begriffe werden synonym verwendet. Es handelt sich jedoch um Begriffe, die zur Unterscheidung der Art des chemischen Produkts verwendet werden können, das die Verletzung verursacht hat. Ätzend bezieht sich auf starke chemische Produkte, die basisch oder alkalisch sind. Korrosiv andererseits bezieht sich auf chemische Produkte, die stark sauer sind.
Ätzende und ätzende Mittel können ebenfalls giftig sein, jedoch sind nicht alle ätzenden und ätzenden Mittel giftig. Gifte verursachen erst nach einiger Zeit Schäden, während ätzende und ätzende Mittel das Körpergewebe bei Kontakt sofort schädigen können. Gifte verursachen in der Regel auch keine lokal begrenzten Schäden, sondern systemische Auswirkungen auf Ihren Körper.
Wie in den meisten Literaturstellen werden sowohl ätzende als auch ätzende Mittel als "ätzend" bezeichnet.

Symptome

Es gibt eine Vielzahl von Symptomen, die auf die Einnahme von ätzenden Chemikalien folgen können. Dies ist auf den unterschiedlichen pH-Wert der Produkte, die aufgenommene Menge und die Kontaktzeit mit dem Körpergewebe zurückzuführen. Wenn Sie keine Symptome haben, können Sie sich im Allgemeinen nicht schwer verletzen. Dies bedeutet jedoch nicht, dass Sie keine Verletzungen erlitten haben und möglicherweise immer noch ein Arzt hinzugezogen werden muss. Wenn Sie 3 oder mehr Symptome haben, kann dies auf eine schwere Verletzung Ihrer Speiseröhre hindeuten. Möglicherweise treten Symptome sofort nach der Einnahme oder erst einige Stunden später auf. Pulver neigen dazu, Symptome später als die Einnahme von flüssigem Ätzmittel zu zeigen. Mögliche Symptome sind:

Erbrechen - häufigstes Symptom
Dysphagie (Schluckbeschwerden) - 2^nd am gebräuchlichsten
Odynophagie (schmerzhaftes Schlucken)
Kurzatmigkeit
Tachykardie (schnelle Herzfrequenz)
Brustschmerz
Bauchschmerzen
Erhöhte Speichelproduktion

Schwerwiegende Komplikationen im Zusammenhang mit ätzenden Verletzungen können auch auftreten, einschließlich einer Organfunktionsstörung, und können den Tod einschließen. Wegen des Risikoschweregrads sollten Sie immer Rücksprache halten Giftkontrolle bei (800) 222-1222.

Zu vermeidende Produkte

Alkalische Produkte
Viele Haushaltsreiniger sind alkalische oder basische Chemikalien. Die Haushaltsprodukte, die bei Verschlucken wahrscheinlich ätzende Verletzungen verursachen, liegen im pH-Bereich von 11 bis 14, jedoch können auch Produkte mit einem pH-Bereich von 8 bis 10 Verletzungen verursachen. Zu den alkalischen Produkten, die Sie außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren sollten, gehören:

Abflussreiniger: Liquid Plumr und Liquid Drano
Ofenreiniger: Easy-Off
Haarrelaxantien: Revlon Creme Relaxer
Ammoniakreiniger: Lysol Allzweck, Windex
Waschmittel: Tide, Purex

Ein häufiger Bestandteil von Reinigungsmitteln ist Natriumhydroxid. Laugen und Natronlauge sind andere Bezeichnungen für Natriumhydroxid, können aber auch als Kaliumhydroxid verwendet werden. Natriumhydroxid ist ein billiges und starkes Reinigungsmittel.
Magenverletzungen sind bei alkalischen Produkten in der Regel weniger schwerwiegend, da Ihre Magensäure einige der Alkalien neutralisieren oder ausgleichen kann. Im Mund und in der Speiseröhre beginnen alkalische Produkte jedoch, das Gewebe sofort zu schädigen, bis die Flüssigkeit im Gewebe das ätzende Produkt ausreichend puffert. Schäden durch alkalische Produkte werden als bezeichnet flüssige Nekrose, Das bedeutet, dass der Schaden, der die Zellen tötet, einen Teil des Gewebes in eine verflüssigte Form umwandelt.
Saure Produkte
Säureschäden treten seltener auf, da saure Produkte im Allgemeinen Schmerzen im Mund verursachen. Saure Produkte neigen auch dazu, dünner zu sein, was zu einer geringeren Gesamtschädigung der Speiseröhre führt, wenn die Flüssigkeit den Magen schneller erreicht. Der untere Magen (auch als Antrum bekannt) ist ein häufiger Punkt, an dem umfangreiche Schäden auftreten, wenn der Fluss der sauren Substanz hier aufhört. Nahrung im Magen kann helfen, den Schaden zu verringern, der auftritt, während die Nahrung die Säure aufsaugen kann. Saure Produkte mit einem pH-Wert von weniger als 2 sind am gefährlichsten. Zu den Produkten, die Sie von Kindern fernhalten sollten, gehören:

Toilettenreiniger: Lysol, Kaboom
Schwimmbadreiniger
Rostentferner: CLR (Calcium, Kalk, Rost), Evapo-Rust

Saure Produkte verursachen Schäden, die als bezeichnet werden Koagulative Nekrose, welches an der Stelle der Beschädigung Gerinnsel und Narbengewebe bildet. Es wird angenommen, dass aufgrund der Narbenbarriere und der Tatsache, dass aufgrund saurer Schmerzen im Mund häufig weniger aufgenommen wird, bei der Aufnahme von Säuren im Vergleich zu Alkali insgesamt weniger Schäden auftreten.
Was ist mit Bleichmittel??
Bleiche ist ein ätzendes alkalisches Mittel, wird jedoch häufig als schwerwiegend empfunden. Bleichmittel werden üblicherweise als neutrales pH-Produkt verkauft (dh bei einem pH-Wert von etwa 7). Aufgrund der pH-Neutralität wird Bleichmittel eher als reizend als als als ätzend angesehen. Normalerweise erfordert die Einnahme von Bleichmitteln nur die genaue Beobachtung der oben aufgeführten Symptome. Obwohl nur als reizend eingestuft, können Atembeschwerden und andere schädliche Nebenwirkungen auftreten, wenn die Menge ausreicht oder wenn ein Einatmen erfolgt.

Schwere der Verletzung

Der Schweregrad der Ätzverletzung wird ähnlich bewertet wie bei Verbrennungen. Einige Ärzte können jedoch eine 4 hinzufügen^th Grad für die schwersten Verletzungen.

Schwellung (Ödem) und Rötung (Hyperämie)
Geschwürbildung
- 2a - lokalisierte oberflächliche Geschwüre und blutende weiße Membranen
- 2b - tiefe Geschwüre und Blutungen, die über den Kontaktpunkt hinausgehen
Zerstörtes Gewebe
- 3a - eine kleine Anzahl von verstreuten Bereichen, in denen Gewebe gestorben ist
- 3b - ausgedehnte Gebiete, in denen das Gewebe gestorben ist
Perforation - gebrochenes oder zerrissenes Gewebe, das in andere Körperregionen führt

Das Ausmaß der Verletzung kann durch Visualisierung des Bereichs während eines als EGD bezeichneten endoskopischen Verfahrens bestimmt werden. Die besten Ergebnisse treten in der Regel auf, wenn Sie nur eine Verletzung der Schweregrade 1 oder 2a hatten. Normalerweise erfolgt eine vollständige Wiederherstellung. Wenn Sie eine Verletzung des Grades 2b oder 3a haben, besteht höchstwahrscheinlich eine chronische Einschränkung (Verengung) der verletzten Stelle. Ein Grad 3b oder 4 birgt ein erhebliches Risiko für den Tod; etwa 65 Prozent. Weitere Beschreibung unter Behandlung der ätzenden Einnahme.

Behandlung

KEINE Holzkohle einnehmen, da diese nicht an ätzende Substanzen bindet
KEIN Erbrechen herbeiführen. riskiert die zweite Exposition von Ösophagus, Atemwegen, Mund und Nase gegenüber der ätzenden Substanz

Nachdem Sie festgestellt haben, dass eine ätzende (oder möglicherweise ätzende) Substanz verschluckt wurde, sollten Sie sich immer an die Giftkontrolle wenden. Es wird im Allgemeinen auch als sicher angesehen, Wasser oder Milch nach der Einnahme einer alkalischen oder sauren Substanz zu trinken, um die Substanz zu verdünnen. Sie sollten jedoch vermeiden, zu viel zu trinken, indem Sie mehr als 15 Milliliter Flüssigkeit pro Kilogramm Körpergewicht vermeiden.
Es gibt zweifellos ein Gefühl der Panik, das entsteht, sobald Sie realisiert haben, was passiert ist. Zu wissen, was Sie erwartet, kann Ihnen helfen, die Panik zu lindern und Sie zum Handeln zu bewegen. Wisse, dass alles, was passiert, aus einem Grund geschieht - um dir zu helfen, dich zu erholen und weiterhin gut zu leben. Poison Control hilft Ihnen bei der Entscheidung, ob Sie ins Krankenhaus müssen oder nicht. Wenn das Atmen jedoch schwierig erscheint, sollten Sie immer den Rettungsdienst (911 in den USA) anrufen und sofort einen Arzt aufsuchen. Wenn Ihre Fähigkeit zur Aufrechterhaltung Ihrer Atemwege ein Problem ist, wird EMS oder der Arzt der Notaufnahme (ED) einen Atemschlauch platzieren (Intubation)..
Bei der Ankunft in der Notaufnahme wird die Notwendigkeit einer oberen Endoskopie (EGD) beurteilt. Im Allgemeinen wird eine EGD durchgeführt, wenn die Exposition zwischen 12 und 48 Stunden auftrat. Wenn der Test zu früh durchgeführt wird, kann das Ausmaß des Schadens möglicherweise nicht vollständig erkannt werden. Nach 48 Stunden besteht das Risiko einer Verschlechterung der Verletzung durch Perforation der Speiseröhre mit dem Zielfernrohr.
Abhängig von der Schwere der Verletzung können Sie entlassen, weniger als 24 Stunden lang beobachtet oder zur weiteren Behandlung Ihrer Verletzungen ins Krankenhaus eingeliefert werden. Wenn Ihre Verletzungen schwerwiegend genug sind, kann während der EGD eine Ernährungssonde eingesetzt werden, um eine weitere Verletzung einer "blinden" Platzierung zu vermeiden. Möglicherweise haben Sie auch eine Ernährungssonde, die später einer Durchleuchtung unterzogen wird. Je nach Verletzungsgrad und Infektionsrisiko werden wahrscheinlich auch Antibiotika eingesetzt. Dies ist derzeit keine gute Empfehlung für Steroide. In einigen Fällen kann es jedoch vorkommen, dass Steroide verschrieben werden.
Wenn Sie eine schwere Verletzung erlitten haben oder vor 48 Stunden keine EGD durchgeführt werden konnte, wird wahrscheinlich auch eine Barium-Schwalben-Studie durchgeführt, um eventuelle Einschränkungen (Strikturen) oder durchstochene Auskleidungen (Perforationen) festzustellen. Wenn Strikturen identifiziert werden, werden sie in der Regel eine Ösophagus-Dilatation durchführen. Wenn eine Nachsorge erforderlich ist, können Sie in der Regel damit rechnen, dass der Test etwa 3 Wochen später durchgeführt wird.
Bei schwersten Verletzungen kann eine rekonstruktive Operation Ihrer Speiseröhre oder die Entfernung eines Teils der Speiseröhre (Ösophagektomie) erforderlich sein.