Jungen und Essstörungen
Frage: Mein Sohn ist 13 1/2 Jahre alt. Er war immer sehr übergewichtig und aß die meiste Zeit seines Lebens Junk Food wie McDonald's oder Pizza. Als er durch die Pubertät ging, wuchs er 4 Zoll und verlor 25 Pfund. Das Problem ist, dass er von seinem Gewicht besessen ist und immer mehr an Gewicht verliert. Sein höchstes Gewicht war 169 und jetzt ist er bis zu 117 Pfund. Er hat auch seine Ernährung komplett umgestellt. Er ist eine gesunde Nuss geworden und trainiert die ganze Zeit. Ich habe kein Problem mit diesem Teil. Ich bin sehr besorgt, da er nur Haut und Knochen hat und sehr glücklich über den Gewichtsverlust zu sein scheint. Er sagt, er kann nicht dünn genug werden. Was kann ich machen? Alle seine Verwandten erzählen ihm, dass er jetzt "zu dünn" ist, einschließlich seines Kinderarztes. Er isst nur gesunde Lebensmittel, aber vielleicht nicht genug. Wie kann ich ihn dazu bringen, wieder an Gewicht zu gewinnen? Ist 117 Pfund nicht zu dünn? Meryl, Brooklyn, NY
Antwort: In seinem Alter sind 117 Pfund tatsächlich etwas überdurchschnittlich. Das bedeutet jedoch nicht, dass es ein gesundes Gewicht für ihn ist. Anstatt nur das Gewicht eines Kindes zu betrachten, ist es wichtiger, seinen Body-Mass-Index zu kennen.
Essstörungen sind jedoch häufig und viele Menschen glauben, dass sie epidemische Ausmaße erreicht haben. Schätzungen zufolge leiden etwa 5% der Frauen und 1% der Männer an einer Essstörung wie Anorexia nervosa oder Bulimie. Und da die meisten dieser Essstörungen im Teenageralter auftraten (76% zwischen 11 und 20 Jahren und 10% bei Kindern unter 10 Jahren), sollten Eltern und Kinderarzt lernen, Essstörungen bei Kindern zu erkennen, zu verhindern und zu behandeln.
Essstörungen können schwerwiegende und lebensbedrohliche medizinische (Mangelernährung, Dehydrierung, Nieren-, Herz- und Leberschäden) und psychische Probleme (Depression, schlechtes Selbstwertgefühl, Angst) verursachen. Daher ist eine frühzeitige Identifizierung wichtig.
Könnte Ihr Kind eine Essstörung haben?
Ist Ihr Kind untergewichtig??
Kinder mit einem BMI, der für ihr Alter unter dem 5. Perzentil liegt, gelten normalerweise als untergewichtig.
Für sein Gewicht müsste er allerdings schon über 1,80 m groß sein, um einen BMI unter dem 5. Perzentil zu haben, sodass sein Gewicht in Ordnung sein könnte.
Ist er so groß? Da Sie ihn als so dünn beschreiben, kann er sehr gut sein ...
Es ist wichtig zu bedenken, dass Sie ein normales Gewicht und einen normalen BMI haben und trotzdem eine Essstörung haben können.
Anzeichen einer Essstörung
Sie haben tatsächlich einige der häufigsten Anzeichen und Symptome erwähnt, die Anlass zur Sorge geben könnten, dass Ihr Sohn eine Essstörung hat oder entwickelt, einschließlich der folgenden:
- Hat weiter abgenommen, obwohl er jetzt "zu dünn" ist
- Hat eine Besessenheit mit seinem Gewicht
- Übungen die ganze Zeit
- Es kann sein, dass Sie nicht genug essen und nicht genug Kalorien bekommen
Auch wenn einige Ihrer Erwähnungen normal sind, insbesondere, dass er Sport treiben, gesunde Lebensmittel essen und eine gesunde Nuss sein möchte, sollte die Tatsache, dass er der Meinung ist, dass er nicht dünn genug werden kann, wahrscheinlich als normal angesehen werden ein großes warnzeichen.
Im Allgemeinen können Sie vermuten, dass ein Kind an einer Essstörung leidet, wenn eines der folgenden klassischen Symptome vorliegt, z.
- Untergewichtig sein, Gewicht verlieren oder nicht normal zunehmen. Denken Sie daran, dass auch Kinder, die anscheinend ein gesundes Gewicht haben, eine Essstörung haben können, abhängig davon, was sie tun, um ihr Gewicht zu halten.
- Intensive Angst vor Gewichtszunahme oder Fettleibigkeit, insbesondere wenn Ihr Kind untergewichtig ist
- Ein gestörtes Körperbild haben, was bedeutet, dass Ihr Kind denkt, dass es übergewichtig ist, obwohl es wirklich untergewichtig ist oder ein gesundes Gewicht hat.
- Bei Mädchen, die begonnen haben, regelmäßige Perioden, Amenorrhoe oder das Fehlen von mindestens drei aufeinander folgenden Menstruationszyklen zu haben.
- Episoden von Essattacken
- Versuchen Sie, Gewichtszunahme durch Erbrechen, Missbrauch von Abführmitteln, Diuretika, Einläufen oder anderen Medikamenten, durch Fasten oder übermäßiges Training zu verhindern.
- Weigerung zu essen und kontinuierliche Diät
Kinder mit subtileren Zeichen können schwieriger zu diagnostizieren oder zu entdecken sein.
Diese weniger offensichtlichen Anzeichen einer Essstörung können Haarausfall, dramatische Gewichtsschwankungen, Kälteempfindlichkeit, übermäßiges Gesichtshaar, geschwollene Speicheldrüsen, gebrochene Blutgefäße in den Augen, Einnahme von OTC- oder natürlichen Medikamenten zur Gewichtsreduktion, zwanghaftes Training und Nahrungsentwicklung sein Rituale, die das Essen bestimmter Lebensmittel verweigern, Mahlzeiten auslassen, nach den Mahlzeiten verschwinden (möglicherweise um sich zu übergeben), zurückgezogenes Verhalten, Stimmungsschwankungen, nicht mit anderen Menschen essen wollen, Karies und das Tragen lockerer Kleidung, um Gewichtsverlust zu verbergen. Und seien Sie sich bewusst, dass ein Teenager mit Magersucht normalerweise eine perfektionistische Persönlichkeit hat und in der Schule ein Leistungsträger ist.
Screening für eine Essstörung
Wenn Sie einige der frühen Warnsignale für eine Essstörung bei Ihrem Kind entdecken, stellen Sie möglicherweise einige Screening-Fragen, um weitere Informationen zu erhalten. Nach dem National Eating Disorders Screening Program gehören dazu:
- Haben Sie Angst vor Übergewicht??
- Haben Sie schon einmal Binges gegessen, bei denen Sie das Gefühl haben, nicht mehr aufhören zu können??
- Fühlen Sie sich nach dem Essen extrem schuldig??
- Erbrechen Sie oder haben Sie den Impuls, sich nach den Mahlzeiten zu übergeben??
- Haben Sie das Gefühl, dass Essen Ihr Leben kontrolliert??
Die American Academy of Pediatrics schlägt außerdem vor, Ihr Kind zu fragen:
- Was denkst du, solltest du wiegen??
- Was hast du am meisten gewogen? Wie groß warst du denn Wann war das?
- Was war das Mindeste, das Sie jemals im vergangenen Jahr gewogen haben? Wie groß warst du denn Wann war das?
- Übung: Wie viel, wie oft, Intensität? Wie gestresst bist du, wenn du ein Training verpasst??
Die Antworten Ihres Kindes auf diese Fragen könnten Ihnen helfen, herauszufinden, ob es eines der eher klassischen Symptome von Anorexie oder Bulimie hat oder nicht. Sie könnten auch fragen, ob einer der Freunde Ihrer Kinder eine Essstörung hat. Und ignorieren Sie nicht die Warnzeichen bei jüngeren Kindern. Denken Sie daran, dass 10% der Menschen mit Essstörungen vor dem zehnten Lebensjahr anfangen. Wenn Ihr 8- oder 9-Jähriger also Bedenken hat, fett zu werden, oder über Diäten spricht, suchen Sie nach anderen roten Fahnen, die er oder sie möglicherweise essen könnte Störung.
Zu diesem Zeitpunkt muss Ihr Kind wahrscheinlich von einer medizinischen Fachkraft untersucht werden, die Erfahrung mit der Behandlung von Jugendlichen mit Essstörungen hat. Ein registrierter Ernährungsberater könnte ein guter Anfang sein. Wenn er wirklich gesund und nicht nur dünn sein möchte, kann er möglicherweise eine gesunde Ernährung planen und sicherstellen, dass er genügend Kalorien, Vitamine und andere Nährstoffe erhält, um gesund zu sein und normal weiter zu wachsen.
Ein Berater, Psychologe oder Psychiater kann ebenso hilfreich sein wie Ihr Kinderarzt, vor allem, wenn sie eine gute Beziehung zueinander aufgebaut haben.
Wenn Sie nicht sicher sind, wohin Sie Ihr Kind bringen sollen, bietet die National Eating Disorder Association einen Überweisungsservice an und kann Ihnen eine Liste mit Ärzten, Ernährungswissenschaftlern, Beratern sowie stationären und / oder ambulanten Einrichtungen in Ihrer Nähe zur Verfügung stellen.
Pro-Anorexie und Pro-Bulimie Informationen
Überraschenderweise gibt es für die meisten Ärzte und Eltern eine Reihe von Organisationen und Websites, die Jugendliche tatsächlich dazu ermutigen, Essstörungen zu haben und magersüchtig zu werden. Dazu gehören Websites für Pro-Anorexie (Pro-Ana) und Pro-Bulimie (Pro-Mia), die Bildergalerien von Models und Prominenten enthalten, die sehr dünn aussehen (Super Thin Celebs), Tipps zum Abnehmen und zum Verbergen ihrer Essstörung, Listen von "sichere Lebensmittel", die nicht viele Kalorien und Lebensmittel enthalten, die den Stoffwechsel ankurbeln (wie Sellerie und grüner Tee), Foren und Chatrooms, um mit anderen "Pro-Rexies" zu sprechen.
Sie unterstützen auch Botschaften wie "Nichts schmeckt so gut wie dünn", "Nichts ist so schlimm, dass Abnehmen nicht heilen kann", Artikel über die "Freuden der Magersucht", "Die Schönheit der Bulimie" und "Wie". lehren sich gegenseitig, wie man das gefährliche Spiel spielt und wie man die minimale Anzahl an Kalorien herausfindet, die man jeden Tag benötigt, um am Leben zu bleiben. Sie haben auch eine eigene Ana-Ernährungspyramide, die hauptsächlich aus Wasser, Diätpillen, Diät-Soda besteht. Kaffee und Zigaretten und rät zum sparsamen Umgang mit Lebensmitteln.
Und sie haben Regeln, wie "Die DÜNNEN Gebote" und "Thinspirations".
Weiß dein Teen, was eine Pro-Ana oder Mia ist??
Weiß sie, wer die "Libellen" sind (eine große Gemeinschaft von Pro-Anas)?
Versucht sie eine Ana oder Mia zu sein??
Hat er oder sie Websites für Pro-Essstörungen (Pro-Ed) besucht??
Hat er oder sie ein Ana-Tagebuch oder ein Tagebuch??
Hat er oder sie angefangen, ein rotes Armband als "eine Art" Solidaritätssache "mit anderen Anas zu tragen??
Versteht Ihr Kind, dass Magersucht keine Wahl ist und stattdessen eine Sucht ist??
Wenn Sie der Meinung sind, dass Ihr Kind versucht, Ana oder Mia zu werden, oder andere Anzeichen einer Essstörung aufweist, ist eine weitere Bewertung wichtig.
Männliche Essstörungen
Obwohl Essstörungen bei jugendlichen Mädchen und jungen Frauen häufiger auftreten, können auch Männer eine Essstörung entwickeln. Die Häufigkeit von Essstörungen bei Männern scheint ebenfalls zuzunehmen, daher ist es wichtig, auch an Essstörungen bei jugendlichen Jungen und jungen Männern zu denken.