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    Ein Überblick über Amblyopie oder Lazy Eye

    Amblyopie oder träges Auge ist eine Erkrankung, bei der ein Auge schwächer ist als das andere. Aufgrund einer abnormalen Entwicklung des Sehvermögens im Säuglingsalter oder in der Kindheit ist das Sehvermögen in einem oder beiden Augen vermindert. Amblyopie ist die häufigste Ursache für Sehverlust bei Kindern.
    Während der Entwicklung des Sehvermögens werden einige Nervenbahnen zwischen Gehirn und Auge nicht richtig stimuliert, sodass das Gehirn nur verschwommene Bilder mit dem betroffenen Auge sieht. Dies führt dazu, dass das Gehirn aufgrund der schlechten Sehfähigkeit des anderen Auges ein Auge bevorzugt. Amblyopie wird in der Regel bei kleinen Kindern nach Entdeckung behandelt. Mit einer schnellen und richtigen Behandlung kann das Sehvermögen normalerweise verbessert werden.
    Illustration von Brianna Gilmartin, Verywell 

    Symptome

    Die Symptome einer Amblyopie sind nicht immer offensichtlich. Die meisten Kinder mit Amblyopie klagen nicht über Sehstörungen, weil sie nicht erkennen, dass etwas nicht stimmt. Die folgenden Symptome können auf ein mögliches Problem hinweisen:
    • Sehschwäche in einem oder beiden Augen
    • Falsch ausgerichtete Augen (ein Auge nach innen gedreht)
    • Kopf neigen
    • Schielen
    • Schlechte Tiefenwahrnehmung       
    Bei Amblyopie kann das Sehvermögen auf einem Auge gut und auf dem anderen Auge eingeschränkt sein. Ein Kind kann sich anpassen und dazu neigen, das bessere Auge zu benutzen, während es das schwächere Auge ignoriert. Daher wird das schwächere Auge nicht verwendet und wird "faul".
    Manchmal kann es jedoch vorkommen, dass Eltern oder Lehrer bestimmte Symptome eines Sehproblems bemerken. Das Kind scheint gekreuzte Augen zu haben oder kann beim Versuch, sich zu konzentrieren, zum Schielen neigen. Das Kind kann auch den Kopf neigen, um Objekte deutlicher zu sehen. Einige Kinder können auch Anzeichen einer schlechten Tiefenwahrnehmung aufweisen, was es ihnen erschwert, Entfernungen zu beurteilen.
    Sehuntersuchungen werden bei kleinen Kindern dringend empfohlen, da Sehstörungen für eine erfolgreiche Behandlung früh genug erkannt werden können. Kinderärzte untersuchen Neugeborene und Kleinkinder regelmäßig auf ihr Sehvermögen, um Probleme zu identifizieren, die behoben werden können, um die Entstehung von Amblyopie zu verhindern. Manchmal empfiehlt ein Kinderarzt eine vollständige Augenuntersuchung durch einen Augenarzt oder Augenarzt.

    Ursachen

    Ablyopie entsteht, wenn ein Auge einen viel besseren Fokus hat als das andere. Das Sehen beginnt sich kurz nach der Geburt zu entwickeln. Während der Entwicklung des Sehvermögens bilden sich Sehzentren im Gehirn. Wenn ein Säugling aus irgendeinem Grund seine Augen nicht richtig benutzen kann, können sich die Sehzentren möglicherweise nicht richtig entwickeln und das Sehvermögen kann beeinträchtigt werden.
    Verschiedene Dinge können normale Gehirn-Auge-Verbindungen stören, wie z. B. ein großer Unterschied in der Fokussierungskraft jedes Auges. Beispielsweise können große Unterschiede in der Weitsichtigkeit der beiden Augen zur Entstehung von Amblyopie führen. Das Gehirn wählt das Auge mit dem klarsten Bild und ignoriert das andere Auge. Diese Vernachlässigung führt zu einer Verschlechterung des Sehvermögens des anderen Auges.
    Eine Fehlausrichtung der Augen kann auch zu Amblyopie führen. Wenn beispielsweise die Augen gekreuzt werden, tendiert das Gehirn dazu, das am meisten ausgerichtete Auge zu bevorzugen, wodurch das am schlechtesten ausgerichtete Auge schwächer wird.
    Wenn die Augen falsch ausgerichtet sind, kann das Kind doppelt sehen. Um nicht doppelt zu sehen, ignoriert das Gehirn eines der Bilder. Dies nennt man Unterdrückung. Auch Amblyopie kann auftreten, wenn die Sicht beeinträchtigt oder verschwommen ist. Zum Beispiel kann ein grauer Star (trübe Linse) oder eine durch eine Verletzung verursachte Narbenbildung das Gehirn dazu veranlassen, das klarere Auge zu bevorzugen, was zu einer Verschlechterung des Sehvermögens des verschwommenen Auges führt.
    Meilensteine ​​in der Entwicklung des Säuglingssehens

    Diagnose

    Je früher eine Amblyopie diagnostiziert wird, desto besser sind die Chancen, einen dauerhaften Sehverlust zu vermeiden. Manchmal hat ein Kind keine offensichtlichen Anzeichen eines Sehproblems. Die Früherkennung und Behandlung von Amblyopie ist wichtig für die normale Entwicklung des Sehvermögens.
    Die American Academy of Ophthalmology schlägt vor, dass Kinder ihre Sehkraft vor ihrem 4. Geburtstag von einem Fachmann testen lassen sollten. Säuglinge sollten von einem Augenarzt untersucht werden, wenn in der Familienanamnese Katarakte im Kindesalter, Augenfehlstellungen oder andere Sehstörungen aufgetreten sind.
    Ein Augenarzt überprüft das Sehvermögen eines Babys oder Kleinkindes, indem er eines der Augen abdeckt und beobachtet, wie gut es einem sich bewegenden Objekt folgen kann. Der Arzt kann auch eines der Kinderaugen bedecken und beobachten, wie das Kind reagiert. Wenn das Kind versucht, über oder unter das Pflaster zu schauen, es abzuziehen oder zu weinen, kann es sein, dass das abgedeckte Auge eine Amblyopie aufweist.
    Für eine korrekte Diagnose führt der Augenarzt eine vollständige medizinische Augenuntersuchung des Kindes durch. Möglicherweise werden andere Augenprobleme festgestellt, die das Sehvermögen beeinträchtigen könnten.
    Was Sie bei einer Baby-Augenuntersuchung erwarten können

    Behandlung

    Die Behandlung besteht normalerweise darin, das gute Auge abzudecken und das Kind zu zwingen, das schwächere Auge zu benutzen. Das Gehirn zu zwingen, das schwächere Auge zu benutzen, macht es stärker.
    Die Behandlung sollte so bald wie möglich begonnen werden, vorzugsweise unter 6 Jahren. Eine frühzeitige Behandlung während des Kindes verbessert die Entwicklung von Verbindungen zwischen Gehirn und Auge.
    Die Behandlung richtet sich nach der Ursache der Amblyopie und kann folgende Optionen umfassen:

    Patchen

    Dies ist die häufigste Behandlung bei Amblyopie. Das Patchen des guten Auges zwingt das Gehirn, das schwächere Auge zu benutzen. Wenn das Pflaster täglich einige Stunden getragen wird, wird das schwächere Auge schließlich stärker. Dadurch wird das Gehirn gezwungen, das Bild des faulen Auges zu verwenden, wodurch das schwächere Auge schließlich stärker wird. Die Verbesserung des Sehvermögens kann einige Monate bis mehrere Jahre dauern, abhängig von der Schwere der Amblyopie und der Sorgfalt beim Ausbessern des Auges.

    Brille

    Eine Brille wird verwendet, wenn Amblyopie durch schwere Brechungsfehler verursacht wird. Brillen ermöglichen es dem Gehirn, die Augen gemeinsam zu nutzen und schließlich ein normales Sehvermögen zu entwickeln. Eine Brille muss den ganzen Tag getragen werden, außer beim Baden, Schwimmen oder Schlafen.

    Augentropfen

    Manchmal kann ein Arzt Augentropfen verschreiben, die das Sehvermögen beeinträchtigen, anstatt das gute Auge zu flicken. Atropine Augentropfen verwischen das Sehvermögen des Kindes im guten Auge und zwingen das Gehirn, das schwächere Auge zu benutzen.

    Chirurgie

    Eine Augenmuskeloperation ist manchmal eine Option, wenn andere Behandlungen das Sehvermögen nicht verbessern. Eine Operation wird häufig durchgeführt, wenn die Amblyopie durch einen Katarakt verursacht wird. Bei dieser Art von Operation werden die Augenmuskeln gelockert oder gestrafft.

    Ein Wort von Verywell

    Es ist sehr wichtig, Amblyopie in jungen Jahren zu behandeln. Wenn eine Amblyopie frühzeitig erkannt und umgehend behandelt wird, hat ein Kind gute Chancen, wieder normal zu sehen. Die Behandlung eines älteren Kindes wegen Amblyopie ist jedoch viel schwieriger. Befolgen Sie die Behandlungsempfehlungen Ihres Arztes sorgfältig, um das beste Ergebnis zu erzielen.