Ein Überblick über Arcus Senilis

Arcus senilis ist ein weißer oder grauer undurchsichtiger Ring oder Bogen, der sich um die Hornhaut des Auges entwickelt. Die Hornhaut ist die klare, kuppelförmige Struktur im vorderen Teil des Auges. Die Hornhaut besteht aus 6 verschiedenen Schichten und ist normalerweise transparent. Die Hornhaut liefert einen großen Teil der Brechkraft für das Auge, so dass Lichtstrahlen ordnungsgemäß auf die Netzhaut gelangen. Der bei Arcus senilis auftretende Lichtbogen oder Ring stammt von Lipiden (Fetten) oder Cholesterin, die in der Hornhaut abgelagert sind.

Symptome

Wenn Sie Arcus senilis entwickeln, bemerken Sie möglicherweise einen weißen oder grauen Halbkreis auf Ihrem Auge. Der Lichtbogen kann sowohl im oberen als auch im unteren Bereich Ihrer Hornhaut auftreten. Der Halbkreis hat einen scharfen äußeren Rand und einen unscharfen inneren Rand. Die Linien füllen sich möglicherweise zu einem vollständigen Kreis um Ihre Iris, den farbigen Teil Ihres Auges. Mit Arcus senilis entwickeln Sie höchstwahrscheinlich keine anderen Symptome und Ihr Sehvermögen sollte nicht beeinträchtigt werden.

Ursachen

Arcus senilis wird sich höchstwahrscheinlich in allen unseren Augen entwickeln, vorausgesetzt wir leben lange genug. Der Zustand tritt häufig bei älteren Menschen auf, ist jedoch manchmal bei der Geburt vorhanden. Wenn sich Arcus senilis im frühen oder mittleren Lebensalter entwickelt, spricht man von Arcus juvenilis. Für die meisten Menschen ist Arcus gutartig und beeinträchtigt das Sehvermögen nicht. Wenn sich Arcus jedoch bei Personen entwickelt, die jünger als etwa vierzig Jahre sind, besteht Grund zur Sorge. Da es sich bei Arcus um Lipidablagerungen handelt, kann Arcus, wenn Sie jünger als vierzig sind, einen hohen Lipidblutspiegel und damit möglicherweise einen hohen Cholesterinspiegel anzeigen.
Der Zusammenhang zwischen Arcus und hohem Cholesterinspiegel oder Arteriosklerose wurde sehr kontrovers diskutiert. Bereits 1852 diskutierte der deutsche Pathologe Rudolf Virchow einen Zusammenhang zwischen Hornhautbogen und Arteriosklerose. Fast 40 Jahre später schlug der Arzt William Osler jedoch vor, dass Arcus keine Diagnose für eine „Fettverbrennung“ des Herzens darstelle. Der Zusammenhang zwischen Arcus und Gefäßlipidablagerungen ist schon heute sehr umstritten. Im Jahr 2008 veröffentlichten die National Institutes of Health einen Artikel mit folgendem Schluss: „Der Hornhautbogen spiegelt die weit verbreitete Lipidablagerung im Gewebe wider und korreliert bei diesen Patienten sowohl mit kalkbedingter Atherosklerose als auch mit Xanthomatose. Patienten mit schwererem Arcus neigen zu schwererer kalzifizierter Arteriosklerose. Hornhaut-Arcus… deutet auf eine erhöhte Arteriosklerose bei diesen hypercholesterinämischen Patienten hin. “

Diagnose

Wenn Ärzte eine Augenuntersuchung durchführen, werden viele Faktoren berücksichtigt, bevor eine Beurteilung vorgenommen wird. Wenn ein Arzt beispielsweise einen Arcus bei einer jüngeren Person sieht, wird er besonders auf die Ergebnisse in der Netzhaut achten. Während der Untersuchung werden spezielle Augentropfen in das Auge geträufelt, um die Pupille zu erweitern. Wenn das Auge erweitert ist, werden die Netzhautblutgefäße auf Anzeichen einer Krankheit untersucht. Das Aussehen und die Dicke der Blutgefäße können Hinweise auf mögliche erhöhte Lipidspiegel und Arteriosklerose geben. Wenn eine Atherosklerose der Netzhautblutgefäße auftritt und der Patient zufällig auch einen Arcus hat, ist es wahrscheinlicher, dass er einen Besuch bei Ihrem Hausarzt, Internisten oder Kardiologen empfiehlt.

Behandlung

Die gute Nachricht ist, dass Sie Arcus senilis nicht behandeln müssen. Ihr Arzt empfiehlt jedoch möglicherweise, dass Sie Ihren Cholesterinspiegel überprüfen lassen, insbesondere wenn Sie jünger als 40 Jahre sind. Sie haben möglicherweise ein höheres Risiko für einen hohen Cholesterinspiegel und eine Erkrankung der Herzkranzgefäße. Ein hoher Cholesterinspiegel kann auf verschiedene Arten behandelt werden. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise Änderungen des Lebensstils, z. B. mehr Sport treiben und Lebensmittel mit niedrigem Gehalt an gesättigten Fettsäuren, Transfettsäuren und Cholesterin zu sich nehmen.
Was den sichtbaren Ring oder Bogen betrifft, den Sie auf Ihrem Auge sehen, gibt es wirklich keine gute Möglichkeit, ihn verschwinden zu lassen. Einige haben Augentätowierungen empfohlen, um sie zu vertuschen. In der Medizin wird dies jedoch zum größten Teil nicht empfohlen. 
Ein Wort von Verywell
Die meisten Augenärzte praktizieren in Bezug auf Arcus nach einer allgemeinen Regel. Bei Patienten über vierzig Jahren ist Arcus häufig ein gutartiger Befund. Wenn Sie jedoch jünger als vierzig sind, wenden Sie sich an Ihren Hausarzt und lassen Sie mindestens Ihren Cholesterinspiegel im Blut überprüfen. Nur weil Sie jünger als vierzig sind und einen Arcus haben, bedeutet dies nicht, dass Sie einen absolut erhöhten Lipidspiegel haben. Es wird jedoch empfohlen, diesen zumindest überprüfen zu lassen.
Auch bekannt als: Arcus senilis corneae