Ein Überblick über das Syndrom des trockenen Auges
- Keratitis sicca
- Keratokonjunktivitis sicca
- Xerophthalmie
- Syndrom des trockenen Auges
Symptome
Wie der Name schon sagt, fühlen sich die Augen durch diesen Zustand trocken, kratzig und kiesig an. Andere Symptome können sein:- Verbrennung
- stechend
- Juckreiz
- Schmerzen
- Lichtempfindlichkeit
- Rötung
- verschwommene Sicht
- ein Gefühl, dass ein Schmutzfleck in den Augen ist
- ein fadenziehender Ausfluss aus den Augen
Reflex Tränen
Trockene Augen können tatsächlich zu Wasser in den Augen führen. Dies kann passieren, wenn die Augen gereizt sind. Es ähnelt der Tränenproduktion, die ausgelöst wird, wenn etwas in Ihr Auge gelangt. Sie werden Reflextränen genannt.Reflex-Tränen (wässrige Tränen, die als Reaktion auf Verletzungen, Reizungen oder Emotionen entstehen) haben nicht die Gleitfähigkeit, die erforderlich ist, um trockene Augen zu vermeiden. Der Tränenfilm besteht aus Wasser, Öl und Schleim, die alle für die Aufrechterhaltung einer guten Augengesundheit wichtig sind. Die Hornhaut, die die Vorderseite des Auges bedeckt, braucht ständig Tränen, um sie vor Infektionen zu schützen.
- Anatomie des äußeren und inneren Auges
- Augenanatomie
- Augenentzündung
- Hornhautinfektion
- Narben
Ursachen
Altern
Altern ist eine der häufigsten Ursachen für trockene Augen, da die Tränenproduktion mit zunehmendem Alter abnimmt.Hormonelle Veränderungen
Trockenes Auge betrifft mehr Frauen als Männer, da hormonelle Veränderungen (wie sie in der Schwangerschaft, in der Menstruation und in den Wechseljahren auftreten) die Tränenproduktion verringern können.Umweltfaktoren
Umgebungsbedingungen können auch dazu beitragen, dass die Augen trocken werden. diese schließen ein:- Wind
- Hitze
- Staub
- Klimaanlage
- Zigarettenrauch
- Selbst Haartrockner können die Augen trocken machen
Nicht genug blinken
Ein weiterer häufiger Täter blinkt nicht genug, was bei Aktivitäten wie Fernsehen und Computernutzung der Fall ist. Jedes Mal, wenn Sie blinzeln, überzieht es das Auge mit Tränen. Normalerweise blinken Sie etwa alle 12 Sekunden. Es wurden Studien zu Menschen durchgeführt, die Computerspiele spielen, und es wurde festgestellt, dass einige Menschen innerhalb von drei Minuten ein- oder zweimal blinzelten.Kontaktlinsen
Experten glauben, dass etwa die Hälfte aller Menschen, die Kontaktlinsen tragen, über trockene Augen klagen. Das liegt daran, dass weiche Kontaktlinsen, die auf dem die Hornhaut bedeckenden Tränenfilm schwimmen, die Tränen in den Augen absorbieren.Lasersichtkorrektur und andere Verfahren
Ein trockenes Auge tritt auch nach LASIK und anderen refraktiven Operationen auf oder wird schlimmer, bei denen die Hornhautnerven während der Erzeugung eines Hornhautlappens durchtrennt werden. Die Hornhautnerven stimulieren die Tränensekretion. Wenn Sie trockene Augen hatten, weil Sie Kontaktlinsen getragen haben oder aus einem anderen Grund, und Sie über eine refraktive Operation nachdenken, sollten Sie dies in Betracht ziehen.Bestimmte Medikamente
Trockene Augen können auch durch bestimmte Medikamente verursacht werden, darunter:- Antihistaminika
- Antidepressiva
- Antibabypillen
- abschwellende Mittel für die Nase
- das verschreibungspflichtige Akne-Medikament Accutane
Autoimmunerkrankungen
Einige Autoimmunkrankheiten können die Tränendrüsen angreifen, wie zum Beispiel:- Lupus, eine Autoimmunerkrankung, die viele Körperteile betreffen kann
- Rheumatoide Arthritis, eine entzündliche Erkrankung, die Schmerzen, Schwellungen, Steifheit, Funktionsverlust der Gelenke sowie systemische Effekte verursacht
- Sjögren-Syndrom, eine Autoimmunkrankheit, bei der das Immunsystem feuchtigkeitserzeugende Drüsen befällt, was zu Trockenheit in Mund und Augen führt
Andere Krankheiten
Andere Krankheiten können auch trockene Augen verursachen. Beispielsweise können bestimmte Arten von Schilddrüsenerkrankungen das Blinken stören. Blepharitis, eine Entzündung der Augenlider, kann die Öldrüsen in den Augen stören.Diagnose
Augenärzte verwenden eine Kombination aus routinemäßigen klinischen Untersuchungen und anderen spezifischen Tests für trockene Augen. Bei dem Schirmer-Test wird beispielsweise ein winziger Papierstreifen am Rand der unteren Augenlider platziert. Dies misst, wie viel Feuchtigkeit im Auge ist, und ist auch nützlich, um den Schweregrad des Problems zu bestimmen. Ärzte können auch Farbstoffe wie Fluorescein oder Rose Bengal verwenden, die auf das Auge aufgetragen werden, um die Oberfläche zu färben. Hier sehen Sie, wie stark die Oberfläche des Auges von Trockenheit betroffen ist. Ein weiterer Test, die Tränenauflösungszeit (TBUT), misst die Zeit, die Tränen im Auge benötigen, um aufzubrechen.Behandlung
Künstliche Tränen
Die erste Behandlungslinie für trockene Augen sind in der Regel rezeptfreie Tropfen, auch künstliche Tränen genannt. Diese schmieren das Auge und lindern Symptome. Zu den häufig vorkommenden Inhaltsstoffen dieser Produkte gehören Hydroxypropylmethylcellulose, der Inhaltsstoff von Bion Tears und GenTeal, sowie Carboxymethylcellulose, der in Refresh Plus und Thera Tears enthalten ist. Lesen Sie immer die Anweisungen, aber diese Produkte können im Allgemeinen den ganzen Tag über so oft wie nötig verwendet werden.Ihr medizinischer Betreuer kann Sie bei der Auswahl des richtigen Anbieters unterstützen. Einige Leute verwenden Tropfen für rote Augen, aber das kann die Augen noch trockener machen. Rote Augen können durch zahlreiche Faktoren verursacht werden, von Allergien bis zu einer Augeninfektion, weshalb eine korrekte Diagnose wichtig ist. Wenn Sie Kontaktlinsen tragen, verwenden Sie Wiederbenetzungstropfen speziell für Kontaktlinsen. Andere Arten von Tropfen können Inhaltsstoffe enthalten, die die Linse beschädigen.
Restasis
Restasis (Cyclosporin-Augenemulsion) ist das einzige verschreibungspflichtige Produkt für chronisch trockene Augen. Das von der Food and Drug Administration im Jahr 2002 zugelassene Medikament erhöht die Tränenproduktion, die aufgrund von Entzündungen an der Augenoberfläche verringert werden kann. In einer klinischen Studie mit 1.200 Personen erhöhte Restasis die Tränenproduktion bei 15 Prozent der Patienten, verglichen mit 5 Prozent der Patienten in der Placebogruppe.Die Restase wird in der Regel zweimal täglich im Abstand von 12 Stunden durchgeführt. Es sollte nicht von Personen mit Augeninfektionen oder Überempfindlichkeit gegen die Inhaltsstoffe angewendet werden. Es wurde nicht bei Menschen mit Herpes-Virus-Infektionen des Auges getestet. Die häufigste Nebenwirkung ist ein brennendes Gefühl. Andere Nebenwirkungen können sein:
- Augenrötung
- entladen
- wässrige Augen
- Augenschmerzen
- Fremdkörpergefühl
- Juckreiz
- stechend
- verschwommene Sicht
Punctal Plugs
Für Menschen, die mit Medikamenten kein trockenes Auge gefunden haben, können Punctal Plugs hilfreich sein. Diese sind für Personen mit mittelschwerem oder schwerem trockenem Auge reserviert, wenn eine andere medizinische Behandlung nicht angemessen war.In jedem Auge befinden sich vier Puncta, kleine Öffnungen, durch die Tränen in die Tränenkanäle abfließen. Punktuelle Stopfen werden in die Puncta eingeführt, um die Tränenentwässerung zu blockieren. Einige Ärzte probieren zunächst provisorische Stöpsel aus Kollagen aus, um sicherzustellen, dass dauerhafte Stöpsel nicht zu übermäßigem Zerreißen führen. Permanentstopfen bestehen in der Regel aus Silikon. Es wurden einige Stecker zugelassen, die aus thermisch reaktivem Material bestehen. Einige davon werden als Flüssigkeit in das Punctum eingeführt und härten dann aus und passen sich dem Drainagesystem des Individuums an. Andere beginnen starr und werden weich und flexibel und passen sich nach dem Einsetzen an die Punktgröße des Individuums an. Nach dem Einsetzen des Punktionsstopfens sind in der Regel noch künstliche Risse erforderlich.
Experten betonen, dass das Risiko von Punctal Plugs relativ gering ist, jedoch die Gefahr von Augenreizungen, übermäßigem Zerreißen und in seltenen Fällen von Infektionen besteht.
