Ein Überblick über medikamenteninduzierte Lebererkrankungen

Die Leber ist das größte Organ im Körper und spielt eine wichtige Rolle. In der Tat ist seine Funktion so wichtig, dass der Körper ohne ihn innerhalb eines Tages sterben würde. Die Leber dient als Aufbereitungsanlage für die aus der Nahrung gewonnenen Nährstoffe und als Entgiftungszentrum für Medikamente.

Leberfunktion

Die Leber ist die erste Verteidigungslinie gegen Giftstoffe, die in den Körper gelangen. Es entfernt sie aus der Blutbahn, bevor sie andere Organe erreichen und schädlich sein können.
Das bedeutet nicht, dass die Leber Toxine ohne irgendwelche negativen Auswirkungen verarbeiten kann. Einige Substanzen schädigen die Leber. In nur seltenen Fällen führt die langfristige Einnahme von Medikamenten zu Leberzirrhose oder chronischen Leberschäden. Es gibt jedoch Medikamente und Ergänzungsmittel, die, wenn sie alleine eingenommen oder mit anderen Medikamenten oder Substanzen gemischt werden, Leberschäden verursachen können.

Leberschäden durch Medikamente

Die Diagnose einer Leberschädigung durch die Einnahme oder übermäßige Einnahme von Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln kann schwierig sein. Oft ist die Ursache einer medikamenteninduzierten Lebererkrankung für Ärzte offensichtlich, aber in einigen Fällen müssen andere Ursachen für Lebererkrankungen wie Hepatitis, Krebs, Stoffwechselerkrankungen oder Gefäßerkrankungen möglicherweise zuerst ausgeschlossen werden. Das Medikament oder Supplement, bei dem der Verdacht besteht, dass es die Ursache des Leberschadens ist, muss abgesetzt werden, um die Diagnose zu bestätigen.
Die Anzeichen und Symptome von Leberschäden oder Verletzungen durch Medikamente sollten sofort ernst genommen und untersucht werden. Diese schließen ein:

• Bauchschmerzen und Schwellungen
• Desorientierung oder Verwirrung
• Fieber
• Gelbsucht (gelbe Augen und Haut, dunkler Urin)
• Übelkeit und Erbrechen
• Starke Müdigkeit oder Schläfrigkeit

Drogen, die Leberschäden verursachen

Zu den Medikamenten, die mit Leberschäden in Verbindung gebracht wurden, gehören:

Acetaminophen

Dieses rezeptfreie Schmerzmittel (einige Markennamen umfassen Tylenol und Excedrin) ist in vielen verschiedenen oralen Medikamenten sowie in Cremes und Salben zur Linderung von Muskelschmerzen enthalten. Die Tatsache, dass es in so vielen verschiedenen Produkten enthalten ist, erhöht das Risiko einer versehentlichen Überdosierung und nachfolgender Leberschäden.
Die Einnahme oder Verwendung von mehr als einem rezeptfreien oder verschreibungspflichtigen Medikament, das Paracetamol ohne ärztliche Anweisung enthält, wird aus Gründen des Toxizitätsrisikos nicht empfohlen. Das regelmäßige Trinken alkoholischer Getränke während der Einnahme von Paracetamol kann auch das Risiko von Leberschäden erhöhen.

Antikonvulsiva

Arzneimittel zur Behandlung von Epilepsie (einschließlich Phenytoin, Valproat und Carbamazepin) wurden auch mit der Verursachung einer durch Arzneimittel verursachten Leberschädigung in Verbindung gebracht. Da diese Medikamente jedoch zur Vorbeugung von Anfällen eingesetzt werden, wird das Risiko einer Leberschädigung in der Regel durch die Vorteile bei der Kontrolle der Symptome der Epilepsie aufgewogen.

Antibiotika

Antibiotika werden häufig zur Behandlung von Infektionen eingesetzt, weshalb sie möglicherweise eine der Hauptursachen für arzneimittelinduzierte Leberschäden sind. In den meisten Fällen ist der Schaden gering, und zu den Risikofaktoren zählen Frauen, ältere Menschen, andere Krankheiten und Leiden sowie Leberschäden durch ein anderes Antibiotikum.

Antituberkulose-Medikamente (Antibiotika)

Es wurde auch festgestellt, dass Medikamente zur Behandlung von Tuberkulose (einschließlich Isoniazid und Rifampin) eine Ursache für arzneimittelinduzierte Leberschäden sind. Menschen, die diese Medikamente einnehmen, werden häufig überwacht, um sicherzustellen, dass ihre Leberenzyme nicht den normalen Bereich verlassen.

Methyldopa

Es ist bekannt, dass dieses Medikament, das zur Behandlung von Bluthochdruck (Hypertonie) angewendet wird, in einigen Fällen Leberschäden verursacht. Es sind wirksamere und sicherere Antihypertensiva verfügbar geworden, was zu einer Verringerung des Gebrauchs dieses Arzneimittels geführt hat. Es wird in der Regel nicht zur Anwendung bei Patienten empfohlen, bei denen bereits bekannt ist, dass sie an einer Lebererkrankung leiden.

Statine

Diese Medikamente, die zur Behandlung von hohem Cholesterinspiegel verwendet werden, werden sehr häufig verschrieben und verursachen bekanntermaßen bei einigen Menschen erhöhte Leberenzymwerte. Normalerweise kehrt sich das Problem um, wenn das Medikament abgesetzt wird und der Schaden nicht dauerhaft ist.

Vitamin A

Es ist bekannt, dass sogar Nahrungsergänzungsmittel Leberschäden verursachen, einschließlich Vitamin A (Acitretin, Etretinat, Isotretinoin). Bei einer über 100-fachen Tagesdosis kann Vitamin A zu Leberschäden führen. Diese Medikamente werden manchmal zur Behandlung von Psoriasis oder schwerer Akne eingesetzt.

Niacin

Diese Form von Vitamin B wird zur Behandlung von hohem Cholesterin verwendet. Es kann bei manchen Menschen zu erhöhten Leberenzymwerten oder Leberschäden in hohen Dosen (vielfacher empfohlener Tagesdosis) führen. Dieses Medikament wird häufig mit einer niedrigeren Dosis begonnen und dann mit der Zeit erhöht, damit die Leber überwacht werden kann.
Es ist wichtig zu beachten, dass andere Medikamente oder rezeptfreie Präparate, die hier nicht aufgeführt sind, ebenfalls höhere Leberenzymwerte oder Leberschäden verursachen können.

Ein Wort von Verywell

In einigen Fällen ist eine Leberschädigung durch Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel vermeidbar. Achten Sie darauf, die potenziellen Risiken von Medikamenten zu verstehen, die Sie einnehmen, auch wenn diese von einem Arzt verschrieben werden. Verwenden Sie diese Tipps, um arzneimittelinduzierte Leberschäden zu vermeiden.

1. Nehmen Sie Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel (auch solche, die "natürlich" sind) nur dann ein, wenn dies wirklich notwendig ist.
2. Nehmen Sie nicht mehr als die empfohlene Menge an Medikamenten ein.
3. Stellen Sie sicher, dass alle Ihre Ärzte über alle Medikamente informiert sind, die Sie einnehmen, insbesondere die von anderen Ärzten verschriebenen, oder Ergänzungen und Vitamine, die Sie selbst einnehmen.
4. Lesen Sie die Etiketten sorgfältig durch, um sicherzustellen, dass Sie nicht mehr als ein Medikament, eine Creme oder eine Salbe gleichzeitig einnehmen, die Paracetamol enthält.
5. Teilen Sie allen Ihren Ärzten mit, ob Sie an Lebererkrankungen oder -schäden leiden oder gelitten haben. Menschen mit Leberzirrhose sollten von einem Hepatologen (Leberspezialisten) behandelt werden.