Angeborene Katarakte bei Babys und Kindern

Es ist eine weit verbreitete Überzeugung, dass Katarakte nur in den Augen älterer Menschen auftreten. Babys und Kinder können jedoch mit Katarakten geboren werden oder sie können sie entwickeln, wenn sie älter werden. Ein angeborener grauer Star verursacht die gleichen Symptome wie ein erwachsener grauer Star - eine Trübung der Augenlinse, die verschwommenes Sehen oder Blindheit verursachen kann.
Die Linse befindet sich hinter der Iris des Auges und ist normalerweise klar. Durch das einfallende Licht kann ein Bild klar auf die Netzhaut fokussiert werden. Wenn sich ein grauer Star entwickelt, wird die Linse trübe und die Bilder werden unscharf und verzerrt.

Symptome

Katarakte sind nicht immer sichtbar. Wenn Ihr Kind jedoch älter ist, klagt es möglicherweise über bestimmte visuelle Symptome, die Sie auf einen möglichen Katarakt aufmerksam machen sollten. Die folgenden Symptome können auf einen Katarakt hinweisen und sollten dem Arzt Ihres Kindes gemeldet werden:

• Bewölkte Sicht
• Verschwommene Sicht
• Sehstörungen
• Doppelte Vision
• Lichter, die zu hell erscheinen
• Farben, die verblasst erscheinen

Wenn Ihr Baby oder Kind sehr jung ist, kann es sich nicht über Symptome beschweren. Wenn Sie einen weißen oder grauen Fleck auf der Pupille Ihres Kindes bemerken, kann dies ein grauer Star sein. Versuchen Sie, Ihrem Kind eine Taschenlampe in die Augen zu strahlen. Ein grauer Star lässt die Pupillen manchmal weiß erscheinen. Denken Sie daran, dass ein grauer Star manchmal nur auf einem Auge auftritt.
Möglicherweise können Sie durch die Handlungen Ihres Kindes einen Katarakt erkennen. Beispielsweise kann ein Kind mit einem Katarakt nicht direkt in das Gesicht oder andere große Objekte einer Person sehen. Außerdem können sie stark blinzeln und versuchen, ihre Augen zu schützen, wenn sie hellem Sonnenlicht ausgesetzt sind. Möglicherweise bemerken Sie auch eine Fehlausrichtung der Augen Ihres Kindes oder wiederholte Bewegungen der Augen. Einige Eltern wurden beim Betrachten von Fotos auf Katarakte in den Augen ihrer Kinder aufmerksam gemacht. Anstatt "rote Augen" in Bildern zu sehen, kann ein Katarakt als "weißes Auge" erscheinen.
Wenn Sie glauben, dass Ihr Kind einen grauen Star hat, müssen Sie dies Ihrem Kinderarzt unbedingt mitteilen. Eine frühzeitige Behandlung kann die Möglichkeit langfristiger Sehstörungen verringern.

Ursachen

Katarakte können erblich sein. Einige Säuglinge werden mit Katarakten geboren, die als angeborene Katarakte bekannt sind. Diese Katarakte können sich aufgrund bestimmter Infektionen, Stoffwechselproblemen, Diabetes, Traumata, Entzündungen oder Arzneimittelreaktionen entwickeln.
Einige Antibiotika zur Behandlung von Infektionen bei schwangeren Frauen können bei Neugeborenen Katarakte verursachen. Katarakte können sich während der Schwangerschaft bilden, wenn eine Mutter Infektionen wie Masern oder Röteln, Windpocken, Zytomegalievirus, Herpes simplex, Herpes zoster, Poliomyelitis, Influenza, Epstein-Barr-Virus, Syphilis oder Toxoplasmose entwickelt. Manchmal werden angeborene Katarakte durch chromosomale Probleme wie das Down-Syndrom verursacht.
Einige Kinder entwickeln in den ersten Lebensjahren einen grauen Star. Ein Trauma des Auges, wie z. B. ein starker Schlag auf das Auge, kann manchmal zu einem Grauen Star führen. Manchmal wird ein Katarakt im Säuglings- und Säuglingsalter übersehen, aber bei einem älteren Kind entdeckt.
Was verursacht Katarakte??

Diagnose

Die meisten pädiatrischen Katarakte werden kurz nach der Geburt festgestellt, wenn ein Säugling vor dem Verlassen des Krankenhauses untersucht wird. Einige werden von Kinderärzten bei Untersuchungen des gesunden Kindes entdeckt. Manchmal bleiben angeborene Katarakte jahrelang unbemerkt, vor allem, weil kleine Kinder Sehprobleme normalerweise nicht erkennen. Eltern können jedoch einem Problem gegenüber misstrauisch werden, wenn ihr Kind übermäßig empfindlich auf helles Licht reagiert oder Probleme mit der Fokussierung zu haben scheint.
Sobald ein Augenarzt auf ein mögliches Problem aufmerksam gemacht wird, führt er eine gründliche Augenuntersuchung des Kindes durch. Die Untersuchung umfasst eine Spaltlampenuntersuchung beider Augen, die Überprüfung des Augeninnendrucks sowie andere Tests und Verfahren im Büro. Abhängig von den klinischen Testergebnissen kann der Arzt einen Katarakt in einem oder beiden Augen diagnostizieren.
Tests zur Diagnose eines Katarakts

Behandlung

Die Behandlung von Katarakten bei Kindern variiert je nach Art und Schweregrad der Katarakte. Die meisten Kinder mit Katarakten müssen operiert werden, um sie zu entfernen. In den meisten Fällen sollten Katarakte bereits in den ersten Lebenswochen eines Kindes so früh wie möglich beseitigt werden. Kinder, die sich einer Kataraktoperation unterziehen, haben normalerweise nur sehr geringe Schmerzen oder Beschwerden.
Das chirurgische Verfahren zur Entfernung eines Katarakts bei einem Baby oder Kleinkind wird mit dem Kind unter Vollnarkose durchgeführt. Da ihre Augen so viel kleiner sind als die eines Erwachsenen, werden bei der Operation spezielle chirurgische Instrumente und spezielle Techniken eingesetzt. Der Chirurg zerlegt die Linse zunächst mit einem speziellen Instrument in kleine Stücke. Die Stücke werden dann durch einen kleinen Einschnitt entfernt.
Obwohl es sich um ein heikles Verfahren handelt, ist die Entfernung von Katarakten bei erfahrenen Kinderaugenärzten im Allgemeinen sicher. Häufige, wenn auch seltene Risiken für die Entfernung von grauem Star sind Glaukom, Netzhautablösung, Infektion und die Notwendigkeit weiterer Operationen.
Nach der Operation müssen Maßnahmen ergriffen werden, um die Augen und das Sehvermögen zu rehabilitieren. Eine Behandlung ist erforderlich, um die für eine klare Sicht erforderlichen Augen-Gehirn-Verbindungen zu reparieren und wiederherzustellen. In gewisser Weise müssen die Augen neu lernen, wie man richtig fokussiert. Augenärzte wenden die folgenden Techniken an, um die Fokussierungskraft bei Kindern wiederherzustellen:

• Kontaktlinsen: Kontakte werden nach Operationen bei Kindern unter 2 Jahren verwendet, da sich das Auge und die Fokussierungskraft in den ersten Lebensjahren schnell ändern. Kontaktlinsen können bei Bedarf auch bei älteren Kindern angewendet werden. Die meisten Kinder gewöhnen sich ziemlich schnell an das Tragen von Kontaktlinsen.
• Intraokularlinsen: Intraokularlinsen sind künstliche Linsen, die bei kleinen Kindern anstelle von natürlichen Linsen implantiert werden können. Kinder können die Linse nicht im Auge spüren.
• Brille: Kinder können eine Brille tragen, wenn beide Augen von grauem Star betroffen sind. Brillen können auch zusätzlich zu Kontaktlinsen oder Intraokularlinsen verwendet werden, da die Fokussierungswiederherstellung sorgfältig verwaltet werden muss, damit das Kind in Zukunft sehen kann.

Wenn sich nach der Operation eine Amblyopie (träges Auge) entwickelt, kann eine Augenklappe erforderlich sein. Beim Patchen wird das gute Auge abgedeckt, um das Sehen im Auge zu stimulieren, bei dem der Katarakt entfernt wurde.
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Ein Wort von Verywell

Die Behandlung von Katarakten in der frühen Kindheit ist äußerst wichtig für die Zukunftsvision eines Kindes. Die kritische Phase für die Entwicklung des Sehvermögens liegt in den ersten Lebensmonaten, da das Gehirn eines Säuglings das Sehen als Reaktion auf klare Bilder entwickelt. Das Gehirn baut abnormale visuelle Verbindungen auf, wenn das Sehen aufgrund von Katarakten verschwommen oder verzerrt ist. Eine rechtzeitige Behandlung bei einem kleinen Kind wird gute Ergebnisse bringen, obwohl eine klare Sicht möglicherweise jahrelange visuelle Rehabilitation erfordert.