Startseite » Augengesundheit » Diplopie oder Double Vision

    Diplopie oder Double Vision

    Sehen Sie doppelt? Double Vision ist die gleichzeitige Wahrnehmung von zwei Bildern eines einzelnen Objekts. Die Bilder können horizontal, vertikal, diagonal oder rotatorisch zueinander verschoben werden.

    Was ist Double Vision??

    Doppelbilder treten normalerweise auf, wenn die Augen falsch ausgerichtet sind oder nicht auf dasselbe Objekt gerichtet sind, sodass wir zwei verschiedene Bilder sehen. Beide Bilder werden an das Gehirn gesendet, das wir als Doppelbild verarbeiten. Meist sind beide Augen auf dasselbe Objekt gerichtet. Dies erzeugt ein klares, einzelnes Bild mit gerade genug Unterschied zwischen den beiden Bildern, um uns eine etwas andere Sichtlinie zu geben. Dieser subtile Unterschied verleiht uns eine Tiefenwahrnehmung, die oft als Stereovision bezeichnet wird. Je weiter die Augen eines Tieres voneinander entfernt sind, desto besser ist seine Tiefenwahrnehmung.
    Doppelbilder können zu Problemen im Leben führen, einschließlich großer Schwierigkeiten bei der Ausführung einfacher Aufgaben. Glücklicherweise schützt das Gehirn auf natürliche Weise vor Doppelbildern, indem es eines der beiden Bilder unterdrückt oder ignoriert. Wir haben einen komplexen Satz von Augenmuskeln und Nerven, die miteinander kommunizieren, um beide Augen zusammen in Bewegung zu halten.

    Ursachen

    Die medizinische Bezeichnung für Double Vision ist Diplopie. Diplopie kann intermittierend oder konstant sein. Da der Weg für die drei Hauptnerven, die die Augenmuskelbewegung steuern, lang und komplex ist und im Gehirn entsteht, kann Doppelsehen ein Zeichen für ein schwerwiegendes neurologisches Problem sein. Ein Defekt irgendwo entlang dieser Bahnen kann möglicherweise ein doppeltes Sehen verursachen. Einige Defekte werden durch Kopfverletzungen, Schlaganfall, Aneurysma, Hirntumor oder Gehirnschwellung verursacht. Diabetes, Bluthochdruck und Multiple Sklerose sind häufige Erkrankungen, die zu einer vorübergehenden Lähmung der Nerven führen können, die die Augenmuskulatur steuern, was zu Doppelbildern führen kann.
    Eine weitere Ursache für Doppelbilder ist der Strabismus. Strabismus ist ein Zustand, bei dem die Augen falsch ausgerichtet sind, was häufig als "Augenbeuge" bezeichnet wird. Die meisten Menschen mit Schielen werden damit geboren und haben ein Auge, das dazu neigt, sich nach innen oder außen zu bewegen. Strabismus kann auch dazu führen, dass ein Auge nach oben oder unten zeigt. Bei vielen Säuglingen ist es schwierig, eine wahre Ursache zu finden. Manchmal wird der Strabismus durch einen großen Brechungsfehler (Notwendigkeit einer Brille) und manchmal durch Augentumoren verursacht. Die meisten kleinen Kinder leiden nicht an Doppelsehen, obwohl ihre Augen falsch ausgerichtet sind. Unser Gehirn kompensiert und verhindert oft, dass wir doppelt sehen, indem es eines der Bilder unterdrückt und es verschwinden lässt. Unser Gehirn lernt, das zusätzliche Bild, das als Unterdrückung bezeichnet wird, zu ignorieren. Kinder scheinen sich schnell anzupassen und ihr Gehirn unterdrückt eines der Bilder schnell. Wenn jedoch ein Bild unterdrückt wird, besteht für ein Kind das Risiko, eine Amblyopie zu entwickeln, die häufig als träges Auge bezeichnet wird, da das Auge nicht ordnungsgemäß verwendet wird. Wenn sich bei Erwachsenen ein Strabismus entwickelt, ist Doppelsehen wahrscheinlicher.
    Ein erwachsenes Gehirn hat zunächst Schwierigkeiten, ein Bild zu unterdrücken, da beide Augen während eines großen Teils ihres Lebens ihr volles Potenzial hatten.

    Monokulare Diplopie

    Meistens müssen Sie zwei voll funktionsfähige Augen haben, um doppelte Sicht zu erleben. Es gibt jedoch eine Art von Doppelsicht, die in einem Auge auftreten kann, die so genannte monokulare Diplopie. Die häufigste Ursache für monokulare Diplopie ist ein grauer Star. Ein Katarakt ist eine Trübung und Trübung der normalen, klaren Linse im menschlichen Auge. Die meisten Katarakte entwickeln sich mit zunehmendem Alter. Einige Katarakte können durch ein Trauma des Auges verursacht werden. Gelegentlich tritt die Trübung in scharfen Übergängen in der Linse auf, was dazu führt, dass sich das Licht aufteilt, wenn es in die Augen eintritt. Manche Menschen nehmen das als Doppelbild wahr.
    Astigmatismus kann auch Doppelbilder mit einem Auge verursachen. Astigmatismus, ein häufiges Sehproblem, das das Sehvermögen beeinträchtigt, kann ein Bild manchmal so sehr verlängern oder strecken, dass es doppelt erscheint.

    Behandlung

    Cover It: Die einfachste Form der Behandlung des Doppelsehens besteht darin, ein Auge mit einem Pflaster zu bedecken. Dies eliminiert schnell ein Bild, hat jedoch den negativen Nebeneffekt, dass Ihr dimensionales Sehen oder Ihre Tiefenwahrnehmung beeinträchtigt werden.
    Fresnel-Prisma zum Aufdrücken: Eine weitere nützliche Methode zur Behandlung von Doppelbildern ist das Aufbringen eines Fresnel-Prismas auf Ihre Brille. Das Fresnel-Prisma ist eine dünne Folie mit vielen kleinen Prismen, die das Licht in eine bestimmte Richtung verschieben. Das Prisma verschiebt das Bild, das das fehlausgerichtete Auge sieht, in eine Position, sodass beide Augen das Bild zu einem einzigen, klaren Bild verschmelzen können. Fresnel-Prisma hat den Vorteil, vorübergehend zu sein. Das Fresnel-Prisma kann leicht von der Brille abgezogen werden, da sich die Diplopie von selbst auflöst. Das Fresnel-Prisma ist nützlich, wenn durch Erkrankungen wie Diabetes oder Bluthochdruck ein doppeltes Sehen verursacht wird. In den meisten Fällen dauert das Doppelsehen weniger als 6-9 Monate und verschwindet dann, wenn die zugrunde liegende systemische Erkrankung behandelt wird. 
    Ophthalmologisches Prisma: Wenn das doppelte Sehen dauerhafter ist, kann das ophthalmologische Prisma in Ihre Brillenverordnung eingeschliffen werden. Es erhöht gelegentlich die Dicke der Linse auf einer Seite, sieht aber kosmetisch besser aus als ein Fresnel-Prisma.
    Vision Therapy: Die Vision Therapy (VT) umfasst viele verschiedene Techniken zur Korrektur von Doppelsehen und Schielen. Manchmal werden bestimmte Maschinen und Computermodelle verwendet, um der Person ein Verhaltensfeedback zu geben, um das Doppelsehen zu kontrollieren. In anderen Fällen werden spezielle Augenmuskelübungen durchgeführt, um die Augenmuskeln zu stärken.
    Chirurgie: Chirurgie für Doppelsehen ist in den meisten Fällen sehr erfolgreich. Augenchirurgen, die sich auf Augenmuskeloperationen spezialisiert haben, wenden eine Vielzahl von Techniken an, bei denen die Augenmuskeln verkürzt oder bewegt werden. Einstellbare Nähte dienen zur Feinabstimmung der Augenmuskelkorrektur direkt nach der Operation.
    Botox: Botulinumtoxin wird direkt in einen der Muskeln injiziert, der die Augenbewegung steuert. Dadurch wird der Nervenimpuls vorübergehend blockiert und der Muskel gelähmt. Dieser Muskel entspannt sich und die anderen Augenmuskeln spannen sich an, um das Auge zu glätten. Nebenwirkungen, einschließlich eines erschlafften Augenlids oder einer Verschlechterung des Doppelsehens. 

    Ein Wort von VeryWell

    Doppelbilder sind ein ernstes Gesundheitsproblem. Ein besonderes Anliegen ist jedoch das Doppelsehen bei plötzlichem Auftreten. Wenn die Diplopie plötzlich auftritt, sollte ein neurologisches Problem in Ihrem Gehirn immer ausgeschlossen werden, bevor häufigere Ursachen untersucht werden. Wenn Sie doppelt sehen, sollten Sie sofort von einem Augenarzt, Augenarzt, Neurologen oder anderen medizinischen Fachleuten untersucht werden.
    Nach der Untersuchung wird Ihr Arzt Ihnen die folgenden Fragen stellen:
    • Ist das Doppelsehen plötzlich aufgetaucht oder ist es schon länger da??
    • Ist es konstant oder scheint es zu kommen und zu gehen??
    • Verschwindet das Doppelsehen, wenn Sie ein Auge bedecken??
    • Sehen Sie doppelt aus einem Auge oder beiden Augen?