Inhalative Steroide und Katarakte
Was ist ein Katarakt??
Ein Katarakt ist eine Trübung der Augenlinse. Grauer Star ist die häufigste Ursache für Blindheit bei Menschen über 55. Die Linse befindet sich hinter der Iris. Es ist dafür verantwortlich, das Licht auf die Netzhaut zu fokussieren und klare, scharfe Bilder zu erzeugen. Die Linse hat die Fähigkeit, die Form zu ändern. Wenn sich die Form ändert, kann die Leistung zunehmen oder abnehmen, was als Akkommodation bezeichnet wird. Mit der Zeit härtet die Linse jedoch aus und verliert ihre Aufnahmefähigkeit.Die gesamte Linse befindet sich in einer Linsenkapsel. Mit zunehmendem Alter der Augen sammeln sich in der Linsenkapsel abgestorbene Zellen an, wodurch die Linse allmählich trübe wird. Licht, das normalerweise von der Linse fokussiert wird, wird aufgrund der Trübung gestreut, sodass die Sicht nicht mehr klar und scharf ist.
Es gibt drei Haupttypen von Katarakten: nukleare, kortikale und posteriore subkapsuläre. Mit zunehmendem Alter können wir einen oder alle drei dieser Katarakte entwickeln. Jedoch können hintere subkapsuläre Katarakte die visuell zerstörerischsten sein. Tatsächlich ist die posteriore subkapsuläre Erkrankung bei jüngeren Menschen häufiger anzutreffen. Hintere subkapsuläre Katarakte können durch eine Vielzahl von Erkrankungen wie Diabetes verursacht werden. Manche Menschen werden mit einem hinteren subkapsulären Katarakt geboren. Eine bekannte Ursache für diese Art von Katarakten ist die längere Einnahme von oralen Steroiden wie Prednison. Je länger Sie Prednison einnehmen, desto größer ist das Risiko für die Entwicklung eines hinteren subkapsulären Katarakts.
Steroid-Medikamente
Steroid-Medikamente werden für viele verschiedene Erkrankungen eingenommen. Viele Menschen denken an Steroide und sofort an negative Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme, Mondgesicht (Gesichtsschwellung) und Stimmungsschwankungen. Die meisten Menschen haben bei kurzen Steroidkursen von 10-14 Tagen oder länger nicht viele Nebenwirkungen. Bei längerer Einnahme können jedoch einige schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten. Wenn wir Steroide oder Medikamente, insbesondere über den Mund, einnehmen, wird das Medikament in unser Gefäßsystem aufgenommen und wandert zu allen Teilen unseres Körpers, einschließlich unserer Augen. Infolgedessen sind Ärzte bei der Verschreibung von Steroiden sehr vorsichtig. Es ist gut dokumentiert, dass orale Steroide, die über einen längeren Zeitraum eingenommen werden, Ihr Risiko für die Entwicklung von Katarakten erhöhen können.Inhalative Steroide und Katarakte
Ärzte verschreiben Steroide auch in Form von inhalativen Medikamenten, beispielsweise als Inhalator gegen Asthma. Einige Menschen verwenden inhalative Steroide täglich. Die Ärzte waren natürlich besorgt darüber, wie hoch das Risiko ist, dass inhalierte Steroide bei Menschen, die sie anwenden, Katarakte verursachen, da wir wissen, dass orale Steroide das Risiko erheblich erhöhen können.Forschungsstudien zu inhalativen Steroiden ergaben ein erhöhtes Kataraktrisiko bei höheren Steroiddosierungen. Sie fanden auch heraus, dass bei Patienten, die die niedrigste tägliche Steroiddosis, etwa 500 µg (Mikrogramm), einnahmen, ein geringes bis kein erhöhtes Risiko bestand. Sie stellten jedoch fest, dass das Risiko für diejenigen, die die höchste Dosis einnahmen, bis zu 1600 µg, auf 70% anstieg. Das Risiko stieg auch, je länger eine Person ein inhaliertes Steroid einnahm. Das Risiko für die Entwicklung dieser Art von Katarakten erhöhte sich auch bei älteren Patienten. Veränderungen an der Augenlinse, die uns anfällig für die Entstehung normaler „älterer“ Katarakte machen, machen uns auch anfälliger für die Entstehung posteriorer subkapsulärer Katarakte, wenn wir höhere Dosen Steroide einnehmen.
Was du wissen solltest
Das Gute an der Studie ist, dass sich gezeigt hat, dass Sie viel mehr als die empfohlene Menge an inhalierten Zügen über den Tag hinweg einnehmen müssen, um Ihr Risiko für die Entwicklung von posterioren subkapsulären Katarakten zu erhöhen. Inhalative Steroide variieren ziemlich stark in der Menge der Medikamente pro Zug. Die meisten Leute nehmen 1-2 Züge pro Tag. Je nach Dosierung müssen Sie möglicherweise mindestens sechs Züge pro Tag oder bis zu 36 Züge pro Tag einnehmen, um Ihr Risiko zu erhöhen.Die meisten Forscher sind der Ansicht, dass weitere Studien durchgeführt werden sollten, um dieses erhöhte Risiko zu bestätigen, da viele Faktoren eine Rolle spielen, die die Entwicklung des grauen Stars beeinflussen.
