Pachymetrietest für Hornhautdicke
Warum Hornhautdicke messen??
Die durch Pachymetrie gemessene Hornhautdicke ist auf dem Gebiet der Augenpflege aus mehreren Gründen wichtig.Die Pachymetrie kann Ärzten mitteilen, ob die Hornhaut geschwollen ist. Erkrankungen wie die Fuch-Dystrophie können die Hornhautflüssigkeit und die Gesamtdicke erhöhen. Sogar das Tragen von Kontaktlinsen kann zu erheblichen Hornhautschwellungen führen. Dies kann unter dem Mikroskop schwer zu erkennen sein. Die Pachymetrie zeigt jedoch eine deutliche Zunahme der Dicke.
Die Hornhautdicke ist bei refraktiven chirurgischen Eingriffen wie der LASIK äußerst wichtig. Die Kenntnis der Hornhautdicke ist wichtig, um festzustellen, ob eine Person für eine Lasersichtkorrektur in Frage kommt. Da ein Teil des Verfahrens das Entfernen von Gewebe umfasst, das die Hornhaut dünner werden lässt, ist es wichtig zu wissen, wie viel davon noch übrig bleibt. Einige Menschen haben möglicherweise eine Hornhaut, die nur viel dünner als normal ist. Es verursacht keine Probleme oder Krankheiten, aber es kann zu einem tragischen Verlust des Sehvermögens führen, wenn ein refraktiver Eingriff an einer Person durchgeführt wird, deren Hornhaut extrem dünn ist.
Die Pachymetrie hat auch in der Glaukompflege an Bedeutung gewonnen. Das Glaukom ist eine Krankheit, bei der der Augendruck (Augeninnendruck) erhöht sein kann. Erhöhter Augendruck kann einen Nervenfaserverlust in der Netzhaut verursachen, der zu Erblindung oder Sehstörungen führen kann. Die meisten Methoden umfassen eine Methode zur Messung des Augendrucks, bei der das Instrument die Hornhaut berührt. Forscher entdeckten, dass die Hornhautdicke in der Population leicht variieren kann. Die Hornhautdicke kann den tatsächlichen Druck im Auge beeinflussen. Darüber hinaus hat die Identifizierung der zentralen Hornhautdicke als unabhängiger Indikator für das Glaukomrisiko durch die Ocular Hypertensive Treatment Study (OHTS) die Hornhautpachymetrie zu einem wichtigen Bestandteil der Glaukomuntersuchung gemacht.
Wie Pachymetrie durchgeführt
Die Pachymetrie kann mit zwei Methoden durchgeführt werden, mit Ultraschalltechniken oder mit optischen Techniken.Ultraschall-Pachymetrie: Die Ultraschallpachymetrie verwendet, wie der Name schon sagt, Ultraschallprinzipien, um die Dicke der Hornhaut zu messen. Diese Methode verwendet kostengünstige und tragbare Geräte. Der größte Nachteil bei der Messung der Hornhautdicke mit Ultraschall besteht darin, dass die Sonde, mit der die Hornhaut berührt wird, perfekt positioniert sein muss. Eine geringfügige Verschiebung und der Messwert sind möglicherweise nicht genau. Einige Ultraschall-Pachymeter sind eher für Glaukomtests konzipiert und enthalten eingebaute Risikofaktorrechner.
Optische Pachymetrie: Optische Pachymeter variieren je nach Design. Einige optische Pachymeter sind so konstruiert, dass sie an einem Biomikroskop angebracht werden, das Augenärzte als Spaltlampe verwenden. Andere Geräte können die Pachymetrie mithilfe der Spiegelmikroskopie messen. Dieses Gerät kommt nicht in direkten Kontakt mit der Hornhaut. Eine Art der optischen Pachymetrie, die an Beliebtheit gewonnen hat, ist die OCT- oder optische Kohärenztomographie-Pachymetrie. Die OCT-Pachymetrie berührt auch nicht die Hornhaut, um die Messungen durchzuführen.
OCT verwendet ein Prinzip, das als optische Interferometrie bezeichnet wird. Eine andere optisch basierte Methode, die die sogenannte Scheimpglug-Bildgebung verwendet, ist sehr gut darin, neben der zentralen Hornhautdicke auch mehrere periphere Messungen der Hornhautdicke durchzuführen und diese Messungen sehr schnell durchzuführen. Der einzige Nachteil der optischen Pachymetrie besteht darin, dass Versicherungsunternehmen traditionell für die Ultraschall-Pachymetrie und nicht immer für die optische Pachymetrie zahlen, sodass Ihr Arzt Sie möglicherweise um eine Zahlung bitten kann.
