Schrittmacherwechsel aufgrund schwacher Batterie
Ein Herzschrittmacher besteht aus einem winzigen, aber hoch entwickelten Computer, Softwareanweisungen für diesen Computer, verschiedenen empfindlichen elektronischen Bauteilen und einer Batterie, die sich alle in einem kleinen Metallbehälter befinden. (Ein typischer Herzschrittmacher ist heutzutage etwa 50-Cent-Stück groß und etwa dreimal so dick.) Herzschrittmacher werden normalerweise unter der Haut, direkt unter dem Schlüsselbein, implantiert und über Kabel - oder isolierte Drähte - mit Ihrem Herz verbunden Kammern. Der Herzschrittmacher überwacht Ihren Herzrhythmus Schlag für Schlag und trifft von Moment zu Moment Entscheidungen darüber, ob er Ihr Herz stimulieren soll oder nicht. Wenn Ihre Herzfrequenz unter einen vorgegebenen Wert fällt, "pocht" sie, indem sie einen winzigen elektrischen Impuls über die Elektrode an Ihr Herz sendet und so Ihr Herz zum Schlagen anregt.
Die Entwickler von Herzschrittmachern mussten einige schwierige Probleme lösen. Eines der schwierigsten Probleme bestand darin, den Herzschrittmacher mehrere Jahre lang im menschlichen Körper perfekt funktionieren zu lassen.
Der menschliche Körper ist ein feindlicher Ort für einen Schrittmacher
Das Innere des menschlichen Körpers ist ein warmer, feuchter und salziger Ort - eine sehr feindliche Umgebung für jedes elektronische Gerät. Ein Herzschrittmacher muss daher unter anderem hermetisch abgeschlossen sein (um Feuchtigkeit und Körperflüssigkeiten fernzuhalten) und seine empfindlichen elektronischen Komponenten müssen so konstruiert sein, dass sie in dieser feindlichen Umgebung lange Zeit überleben und funktionieren. Ingenieure sind sehr gut darin geworden, diese Geräte für viele Jahre zu bauen, und die Ausfallrate von Herzschrittmachern liegt nach fünfjähriger Verwendung im Allgemeinen deutlich unter 1%.Es ist von entscheidender Bedeutung, dass Herzschrittmacher hermetisch versiegelt sind, um diese Geräte vor der feindlichen Umgebung zu schützen, in der sie funktionieren müssen. Wenn Schrittmacher geöffnet werden könnten, um die Batterie auszutauschen, wäre eine hermetische Abdichtung unmöglich. Stattdessen muss der Akku zusammen mit allen anderen empfindlichen elektronischen Bauteilen dauerhaft im Gerät versiegelt sein. Dies erklärt, warum es unmöglich ist, Herzschrittmacher mit austauschbaren Batterien herzustellen.
Warum sind Herzschrittmacher-Batterien nicht wiederaufladbar??
Die Technologie zum kabellosen Aufladen von Akkus (auch als induktives Laden bezeichnet) gibt es bereits seit mehreren Jahrzehnten, und Sie können heute kabellose Ladegeräte für Ihre Handys kaufen.Warum bauen Hersteller von Herzschrittmachern keine wiederaufladbaren Herzschrittmacher??
Es mag Sie überraschen, dass die ursprünglichen implantierbaren Herzschrittmacher aus dem Jahr 1958 wiederaufladbare Nickel-Cadmium-Batterien (NiCad) enthielten, und die meisten Menschen glaubten, dass die Verwendung von wiederaufladbaren Batterien für implantierbare elektronische Geräte immer erforderlich sein würde. Diese Schrittmacher wurden aufgeladen, indem eine Induktionsspule mehrere Stunden lang in der Nähe des Schrittmachers gegen die Haut gedrückt wurde. Dieser Vorgang musste alle paar Tage wiederholt werden.
Wiederaufladbare Herzschrittmacher fielen letztendlich aus zwei Gründen aus. Erstens haben NiCad-Batterien, obwohl sie wiederaufladbar sind, eine relativ kurze Lebensdauer, sodass diese Herzschrittmacher immer noch häufig ausgetauscht werden müssen.
Aber was wahrscheinlich noch wichtiger ist: Menschen mit Herzschrittmachern haben es gelegentlich versäumt, ihre Geräte nach dem strengen Zeitplan aufzuladen, der ihnen auferlegt wurde. Rechtsanwälte informierten die Schrittmacherfirmen darüber, dass bei einem Unfall eines Patienten, bei dem sein Herzschrittmacher nicht mehr funktionierte - unabhängig davon, ob der Fehler vom Unternehmen verursacht wurde oder der Patient das Aufladen des Geräts unterlassen hat - spätere Klagen wahrscheinlich Insolvenz auslösen würden.
Innerhalb weniger Jahre wurden Quecksilber-Zink-Batterien entwickelt, die einen Schrittmacher bis zu zwei Jahre lang in Betrieb halten konnten. Bald darauf wurden Lithium-Iodid-Batterien entwickelt, die einen Schrittmacher wesentlich länger mit Strom versorgen können: für 5 bis 10 Jahre. Der dringende Bedarf an wiederaufladbaren Herzschrittmachern verringerte sich, die unmittelbar drohende Gefahr von Rechtsstreitigkeiten jedoch nicht.
Dank des technologischen Fortschritts und des Rechtsberufs wurden wiederaufladbare Schrittmacher schnell aufgegeben.
Warum können sie nicht dafür sorgen, dass Herzschrittmacher-Batterien viel länger halten als jetzt??
Tatsache ist, sie könnte Stellen Sie Herzschrittmacherbatterien her, die wesentlich länger halten als jetzt. In den 1960er und 1970er Jahren stellten einige Hersteller von Herzschrittmachern Herzschrittmacher mit Atomantrieb her, die mit Plutonium-238 betrieben wurden - mit einer Halbwertszeit von 87 Jahren -, sodass diesen Herzschrittmachern so gut wie garantiert nicht der Saft ausgeht. während des Lebens des Patienten. Einige dieser Herzschrittmacher sind möglicherweise noch heute in Betrieb.Es gab einige offensichtliche Probleme mit Kernschrittmachern: Erstens ist Plutonium eine hochgiftige Substanz, und selbst wenn eine winzige Menge in den Blutkreislauf gelangt, würde der Tod schnell eintreten. Und weil Plutonium offensichtlich für die Aufsichtsbehörden (und sogar für die dunkleren Elemente unserer Zivilisation) von großem Interesse ist, hatten Menschen mit diesen Herzschrittmachern beispielsweise Probleme, als sie versuchten, nach Übersee zu reisen. Ärzte, die diese Geräte implantierten, mussten nach einer Verordnung der Nuclear Regulatory Commission die Herzschrittmacher nach dem Tod des Patienten wiederherstellen, was sich (weil die Patienten wegziehen und die Ärzte in Rente gehen) als völlig unpraktisch erwies.
Es gibt auch ein weniger offensichtliches Problem mit Herzschrittmachern, deren Batterien "für immer" halten. Tatsache ist, dass alle elektronischen Geräte irgendwann ausfallen. Elektronische Komponenten brechen oder verschleißen einfach. Wenn ein Herzschrittmacher ausfällt, weil die Batterie abgenutzt ist, ist dies zumindest ein allmähliches und Wie Sie selbst gesagt haben, weiß Ihr Arzt, dass Ihre Herzschrittmacherbatterie im nächsten Jahr oder so ausfallen wird, und plant daher nach Belieben einen elektiven Herzschrittmacherwechsel Die anderen Hunderte von elektronischen Bauteilen funktionierten plötzlich nicht mehr ... Nun, dieser Schrittmacherausfall könnte katastrophal sein. Er könnte plötzlich ohne Vorwarnung aufhören zu laufen - und Sie könnten möglicherweise großen Schaden erleiden.
Wenn Unternehmen mit dem Bau von Herzschrittmachern beginnen, deren Batterien wesentlich länger als 5 bis 10 Jahre haltbar sind, würden mit den heute vorhandenen elektronischen Bauteilen zu viele Herzschrittmacher plötzlich einen katastrophalen Ausfall erleiden. Vielmehr sind Herzschrittmacher so konzipiert, dass die Batterie die erste Komponente ist, bei der ein "Ausfall" wahrscheinlich ist. Da dieser "Ausfall" im Voraus vorhergesagt werden kann, kann das Gerät ausgetauscht werden, bevor es überhaupt nicht mehr funktioniert.
Es ist natürlich möglich - und sogar wahrscheinlich -, dass in Zukunft andere elektronische Komponenten, die für den Bau von Schrittmachern benötigt werden, wesentlich robuster hergestellt werden, ohne dass dies kostenintensiv ist. Wenn dieser Tag kommt, können Ingenieure Batterien entwickeln, die wesentlich länger halten als heute.
Aber mit der heutigen Technologie wird ein Schrittmacher, der 5 - 10 Jahre hält, vorerst zum technischen "Sweet Spot".
