Schrittmacheroperation Alles über Schrittmacher

Wenn Ihnen gesagt wurde, dass Sie oder eine geliebte Person einen Schrittmacher benötigen, werden Sie wahrscheinlich viele Fragen haben, was Sie vor, während und nach dem Eingriff erwarten können. Hier ist die gute Nachricht: Das Verfahren zur Platzierung eines Herzschrittmachers ist sehr sicher, und die meisten Patienten können innerhalb weniger Tage wieder ihre normalen Aktivitäten aufnehmen.
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Was ist ein Schrittmacher??

Ein Herzschrittmacher ist ein Gerät, mit dessen Hilfe der Herzrhythmus sowie die Herzfrequenz reguliert werden können. Es kann vorübergehend angewendet werden, z. B. nach einer Operation am offenen Herzen, oder dauerhaft mit einem minimal invasiven Eingriff.
Ein normales Herz schlägt gleichmäßig, aber es gibt viele Bedingungen, die das Herz unregelmäßig schlagen lassen. Die Frequenz ist möglicherweise zu schnell oder zu langsam, oder das Herz schlägt möglicherweise nicht mehr wie gewohnt.
Wenn das Herz nicht richtig schlägt, kann ein Herzschrittmacher verwendet werden, um den Rhythmus zu regulieren.
Ein Herzschrittmacher sendet einen elektrischen Impuls an den Herzmuskel und teilt ihm mit, wann er schlagen soll. Wenn eine der Herzkammern nicht richtig funktioniert, kann der Herzschrittmacher dort oder bei Bedarf an mehrere Kammern angeschlossen werden.
Zu den Erkrankungen, die mit einem Herzschrittmacher behandelt werden können, gehören Vorhofflimmern und Bradykardie (langsame Herzfrequenz). In einigen Fällen kann der Schrittmacher dazu beitragen, dass sich das linke und rechte Atrium oder die rechten Ventrikel gleichzeitig zusammenziehen. Es ist auch eine Defibrillator / Schrittmacher-Kombination erhältlich, die zur Behandlung abnormaler Tachykardien (unregelmäßige und übermäßig schnelle Herzfrequenz) verwendet wird..
Ganz über Chirurgie und Wiederaufnahme des offenen Herzens 2

Arten von Schrittmachern

Es gibt zwei Haupttypen von Schrittmachern: einen Standardschrittmacher, der die Herzkammern auslöst, und eine interne Defibrillator / Schrittmacher-Kombination, die als Kardioverter-Defibrillator bezeichnet wird.
Der Standard-Schrittmachertyp sendet einen elektrischen Impuls über spezielle Drähte, die am Herzen angebracht sind. Dies ersetzt das vom Herzen gesendete Signal, das bei Patienten, die einen Schrittmacher benötigen, fehlerhaft ist.
Eine zweite Art von Schrittmacher, die interne Defibrillator / Schrittmacher-Kombination (AICD), sendet einen elektrischen Impuls an das Herz, um die Herzfrequenz und den Herzrhythmus zu steuern, genau wie dies bei einem Standardschrittmacher der Fall ist. Zusätzlich zu dieser Funktion kann es auch einen „Schock“ auslösen, um einen „tödlichen Rhythmus“ zu stoppen, einen Herzrhythmus, bei dem das Herz nicht effektiv funktionieren kann.
Die Idee des Schocks ist dieselbe wie der „Schock mit Paddeln“, den Sie vielleicht im Fernsehen gesehen haben. Da das Gerät jedoch mit Drähten am Herzen befestigt ist, ist der Schock viel weniger stark als Sie sich vorstellen können. Es ist jedoch sehr schmerzhaft und wurde mit einem Tritt in die Brust durch ein Maultier verglichen. 
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Die Risiken der Schrittmacherchirurgie

Neben den allgemeinen Risiken einer Operation und den Risiken einer Anästhesie birgt die Schrittmacheroperation auch eigene Risiken. Während weniger als 5% der Patienten nach einer Schrittmacheroperation Probleme haben, ist es wichtig, mögliche Komplikationen zu kennen.

Risiken der Schrittmacheroperation

• Nervenschädigung an der Inzisionsstelle
• Beschädigung des Gewebes oder der Blutgefäße um das Herz oder die Inzisionsstelle
• Pneumothorax (kollabierte Lunge)
• Blutergüsse am Ort der Platzierung (dies ist ein erwarteter Effekt der Operation)
• Fehlerhafter Schrittmacher, der nach der Operation nicht wie vorgesehen funktioniert (sehr selten)
• Fehlerhafte Zuleitungen, die den Herzschrittmacher mit dem Herzen verbinden (sehr selten)
• Leitungsdrähte, die sich nach der Operation aufgrund von Aktivität oder schlechter Platzierung lösen
• Infektion in der Inzision
• Möglicherweise muss der Herzschrittmacher in Zukunft ausgetauscht werden

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Was passiert während des Schrittmacherverfahrens?

Die Operation zur Implantation eines Herzschrittmachers wird als minimal invasiver Eingriff angesehen. Es ist keine Operation am offenen Herzen, kann jedoch bei Bedarf mit einer Operation am offenen Herzen kombiniert werden.
Das Verfahren wird typischerweise in einem Operationssaal oder in einem Herzkatheterlabor durchgeführt. Unter örtlicher Betäubung wird der Bereich der Brust betäubt, in dem der Eingriff durchgeführt wird, so dass der Patient wach bleibt, während die Operation schmerzfrei durchgeführt wird. Zusätzlich zur Betäubung des Bereichs kann ein Beruhigungsmittel verabreicht werden, um dem Patienten zu helfen, sich zu entspannen oder einen Dämmerungsschlafzustand zu erreichen.
Sobald die Anästhesie wirksam wird, wird der Brustkorb mit einer speziellen Lösung zum Entfernen von Keimen vorbereitet, die sich möglicherweise auf der Haut befinden, und der Bereich wird mit sterilen Abdecktüchern abgedeckt, um den Einschnitt so sauber wie möglich zu halten.
Der Vorgang beginnt mit dem Einführen der Drähte, mit denen das Gerät am Herzen befestigt ist. Die Drähte werden durch und in das Herz gefädelt, wo sie mit einer Art Röntgenbild platziert werden, mit der der Arzt jederzeit genau sehen kann, wo sich die Drähte befinden.
Sobald die Drähte an Ort und Stelle sind, wird ein Einschnitt in die Brust oder den Bauch gemacht, und das eigentliche Schrittmachergerät wird unter die Haut gelegt. Die Drähte, die mit dem Herzen verbunden sind, werden an den Schrittmacher angeschlossen. Der Schrittmacher wird dann getestet, um sicherzustellen, dass er effektiv funktioniert.
Sobald der Arzt feststellt, dass sich die Drähte an der richtigen Stelle befinden und der Schrittmacher ordnungsgemäß funktioniert, wird der Einschnitt mit Nähten oder Klebestreifen verschlossen, und es werden Medikamente verabreicht, um den Patienten zu wecken.
Was sollten Sie erwarten, wenn Sie mit einem Herzschrittmacher zusammenleben? 5

Nach Schrittmacheroperation

Während die eigentliche Operation zur Platzierung eines Herzschrittmachers ein geringfügiger Eingriff ist, ist in der Regel eine Übernachtung im Krankenhaus erforderlich. Dies geschieht, damit die Funktion des Herzens in den Stunden nach der Operation genau überwacht werden kann.
Sie können damit rechnen, die Nacht in einem Raum zu verbringen, in dem Ihr Herz kontinuierlich überwacht werden kann. Sie werden höchstwahrscheinlich vier Flecken auf Ihrer Brust haben, an denen Drähte befestigt sind. So kann das Personal die Herzfunktion in Form eines kontinuierlichen EKGs überwachen, ohne in Ihrem Zimmer zu sein.
Wenn der Schrittmacher nach der Operation ordnungsgemäß funktioniert, sollten Sie am nächsten Tag nach Hause zurückkehren können. Sie müssen Ihren Schnitt mehrere Wochen lang pflegen, wenn er geschlossen wird, und ihn auf Anzeichen einer Infektion sowie auf Heilung überwachen.
Möglicherweise können Sie den Schrittmacher unter Ihrer Haut spüren, da der Schrittmacher normalerweise direkt unter der Haut platziert ist. Dieser Bereich wird nach der Operation wund sein, aber mit der Zeit sollte der Schrittmacher weniger auffallen. Während Ihrer Genesung möchten Sie möglicherweise auf dem Rücken oder der Seite schlafen, da der Bereich möglicherweise blaue Flecken oder empfindliche Stellen aufweist.
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Leben nach Schrittmacheroperation

Sobald Sie von Ihrer Schrittmacher-Platzierungsoperation geheilt sind, stellen Sie möglicherweise eine dramatische Verbesserung Ihres Energieniveaus und Ihrer Ausdauer fest. Der Herzschrittmacher hilft Ihrem Herzen, effizient zu arbeiten, was Ermüdungserscheinungen lindern und es Ihnen ermöglichen soll, aktiver zu sein.
Wenn Ihr Herzschrittmacher auch ein implantierter Defibrillator ist, kann es in regelmäßigen Abständen zu „Erschütterungen“ kommen, während das Gerät arbeitet, um Ihr Herz in einem gesunden Rhythmus zu halten. Diese Schocks sollten Ihrem Kardiologen gemeldet werden. Wenn sie häufiger auftreten, müssen Sie möglicherweise in der Notaufnahme behandelt werden.
Nach der Operation sollten Sie Magnetfelder nach Möglichkeit vermeiden. Dies liegt daran, dass Magnete die Funktion des Geräts beeinträchtigen und ernsthafte Herzprobleme verursachen können. Sie sollten vermeiden, kleine Elektronikgeräte wie z. B. ein Telefon in die Brusttasche zu stecken, da diese das Gerät stören können. Tests mit Magneten, wie z. B. einer MRT, können die Funktion des Herzschrittmachers beeinträchtigen und sind mit einem vorhandenen Herzschrittmacher nicht möglich. 
TSA-Ganzkörperscanner und Herzschrittmacher Sie sollten jedem Arzt oder Leistungserbringer mitteilen, dass Sie einen Herzschrittmacher haben, unabhängig davon, ob er ein Herzspezialist ist oder nicht.
Darüber hinaus sollten anstrengende Aktivitäten oder alles, was erhebliche Auswirkungen auf das Gerät haben würde, vermieden werden. Der Schrittmacher ist etwas geschützt, da er unter der Haut liegt. Ein heftiger Schlag kann ihn jedoch beschädigen. Wenn Sie beispielsweise Kontaktsportarten wie Hockey ausüben, kann dies zu Schäden führen, und bei anderen Sportarten mit starken Auswirkungen können sich die Drähte möglicherweise aus ihrer Position im Herzen bewegen.
Sie müssen sich nach dem Einsetzen des Schrittmachers regelmäßig an Ihren Arzt wenden, um sicherzustellen, dass das Gerät ordnungsgemäß funktioniert und möglicherweise der Computerspeicher heruntergeladen werden kann. Dies kann sehr leicht durch die Haut erfolgen und sollte schmerzfrei sein. Langfristig muss Ihr Herzschrittmacher möglicherweise gewartet werden, was Ihr Arzt bei Ihren regelmäßigen Besuchen feststellen wird.