Diagnose von Black Widow Bites

Gelegentlich erhalten wir eine Frage von einem Leser, die zu einem Artikel führt. Diese Frage hat damit zu tun, wie Spinnenbisse in der Notaufnahme diagnostiziert werden. Die Realität ist, dass die meisten als Spinnenbisse diagnostizierten Läsionen überhaupt keine Spinnenbisse sind. Die meisten von ihnen sind Hautinfektionen durch Bakterien wie Streptokokken oder Staphylococcus aureus. 
Von einem Leser:
"Mein 20-jähriger Sohn wurde neulich von einer schwarzen Witwe gebissen. Er hatte alle Symptome, ging in die Notaufnahme und bekam den ganzen Tag über Morphin über IV gegen Schmerzen! Der Arzt hat nichts in seinem Blut gefunden. Warum? nicht?"

Antwort: Es's nicht einfach

Es gibt keine Blutuntersuchung für schwarze Witwen. Die beste Möglichkeit, einen schwarzen Witwenstich zu diagnostizieren, besteht darin, den Stich zu fühlen und rechtzeitig nach unten zu schauen, um zu beobachten, wie sich die Spinne zufrieden den Bauch reibt.
Abgesehen davon, dass die Spinne beim Beißen ertappt wird, werden Bisse von schwarzen Witwen durch ein wenig Detektivarbeit diagnostiziert.
Latrodektismus ist die medizinische Bezeichnung für die Erkrankung der Schwarzen Witwe, und es ist nicht leicht zu identifizieren. Ärzte müssen schwarze Witwenbisse diagnostizieren, indem sie die Patienten fragen, wann sie die Spinnenbisssymptome spüren, wie sie ihre Bisse entdeckt haben und ob sie die Spinne gesehen haben.

Symptome

Von Spinnenbissen der Schwarzen Witwe (und der Braunen Witwe) ist bekannt, dass sie starke Schmerzen und Muskelkrämpfe verursachen, insbesondere im Bauch- und Rückenbereich. In vielen Fällen spürt der Patient nie den Biss - nur die Krämpfe. Wenn Sie die Spinne sehen, ist sie glänzend und schwarz (in den USA, aber in den meisten anderen Teilen der Welt braun). Die meisten schwarzen Witwen haben eine sanduhrförmige rote Markierung auf ihrem Bauch.
Schwarze Witwen machen Netze, was nicht alle Spinnen tun. Sie werden schwarze Witwen genannt, weil bekannt ist, dass das Weibchen Männchen nach der Paarung tötet.

Häufige Fehler

Die Leute denken oft, dass jede Hautläsion ein Spinnenbiss ist (Beispiele für Spinnenbisse und Hautinfektionen finden Sie in den Bildern mit Spinnenbissen). Meist handelt es sich bei diesen Läsionen um bakterielle Infektionen wie MRSA oder Streptokokken. Schwarze Witwenstiche sehen nicht so aus wie diese Hautveränderungen. Manchmal sieht ein schwarzer Witwenstich aus wie zwei kleine Löcher. Es wird wahrscheinlich eine gewisse Schwellung und Rötung im Bereich des Bisses geben.

Behandlung

Spinnenbisse bei Schwarzen Witwen sind selten tödlich. Die Schmerzen können auch bei relativ gutartigen Beschwerden schwerwiegend sein.
Die Bisse können in der Notaufnahme mit intravenösen Infusionen von Kalzium und narkotischen Schmerzmitteln behandelt werden. Es gibt auch ein Antivenin für schwere Reaktionen.
Es hört sich so an, als wäre die Erfahrung dieses Lesers ziemlich typisch. Ich bin froh, dass es ihm gut geht.