Gentests für Psychopharmaka bei GAD
Gentests für Psychopharmaka bei generalisierten Angststörungen (GAD) basieren auf einem Forschungsgebiet namens "Pharmakogenetik". Im einfachsten Sinne umfasst dieses Forschungsgebiet die Untersuchung der Wechselwirkung von Medikamenten mit vererbten Genen.
Mit anderen Worten, Menschen unterscheiden sich in ihrer Reaktion auf verschiedene Medikamente - sowohl in Bezug auf die Pharmakokinetik, wie gut ein Medikament metabolisiert wird, als auch in Bezug auf die Pharmakodynamik, wie gut ein Medikament an seinem bestimmten Ziel im Gehirn wirkt - aufgrund ihres einzigartigen genetischen Profils Medikament kann für eine Person vollkommen sicher sein, aber für eine andere Person schädlich.
Wenn Ihnen jemals Psychopharmaka verschrieben wurden, wissen Sie vielleicht, dass dies keine exakte Wissenschaft ist. Oft handelt es sich dabei um einen Prozess des Ausprobierens, bei dem Ihr Arzt eine Reihe von Medikamenten ausprobiert, bis das beste identifiziert ist. Ziel dieses neuen Verfahrens zur Anpassung der Medikamente an Ihr genetisches Profil ist es, diese Zeit des Versuchs und Irrtums zu vermeiden.
Leistungen
Es ist leicht vorstellbar, welche Vorteile es haben könnte, zu wissen, welche Medikamente für Sie am besten geeignet sind, bevor Sie sie jemals einnehmen.
Dr. Jim Kennedy vom Zentrum für Sucht und psychische Gesundheit (CAMH) in Toronto, Kanada, beschrieb auf einer Pressekonferenz die potenziellen Vorteile von Gentests für Psychopharmaka zu diesem neuen Forschungsbereich:
"Mit der genetischen Blaupause unseres Körpers ... können wir im Labor messen ... und einen sehr leicht verständlichen Test erstellen, der Ihrem Arzt zur Verfügung gestellt wird, um zu zeigen, welche Medikamente für einen bestimmten Patienten sehr gut sind und welche Medikamente nicht funktionieren gut und können böse Nebenwirkungen haben. "
Im Wesentlichen ermöglicht eine solche genetische Untersuchung Ihrem Arzt, Ihre Angstbehandlung zu personalisieren. Dies bedeutet, dass bei der Verschreibung von Medikamenten für Ihre Symptome weniger Aufwand erforderlich ist. Dies kann auch zu einem wirtschaftlichen Vorteil führen, da bei der Verschreibung der hilfreichsten Medikamente kein Geld für andere weniger hilfreiche Medikamente ausgegeben wird.
CAMH führt in Zusammenarbeit mit einem Gentestunternehmen unter der Leitung von Dr. Kennedy fortlaufende Forschungen zu diesem Thema durch. Die Hoffnung ist, dass in naher Zukunft jeder Patient ein personalisiertes Medikationserlebnis haben wird. Dies wird auch zur Verbesserung der Patientensicherheit beitragen, da diejenigen, bei denen das Risiko von Nebenwirkungen besteht, identifiziert werden, bevor bestimmte Medikamente verschrieben werden.
Studienergebnisse
Wie auf dem Weltkongress für Psychiatrische Genetik in Orlando, FL, im Oktober 2017 berichtet, zeigten Tiwari und Kollegen, dass Gentests für Psychopharmaka die Wirkung der Behandlung von generalisierten Angststörungen signifikant verbesserten und den Einsatz von Benzodiazepinen, einem Kurzzeitmedikament, reduzierten zur Behandlung von Angstzuständen. Ihre Ergebnisse basierten auf Daten aus der Studie „Individualized Medicine: Pharmacogenetic Assessment and Clinical Treatment (IMPACT)“ und dem MEDCO-Datensatz.
Schritte in der genetischen Untersuchung für psychiatrische Medikamente
In der IMPACT-Studie, die über CAMH durchgeführt wird, werden Gentests anhand einer Speichelprobe durchgeführt, ähnlich wie Sie es Unternehmen wie 23 und ME vorlegen würden. Der Test kann zeigen, wie Sie auf verschiedene Psychopharmaka und mögliche Nebenwirkungen reagieren. Dies hängt von Ihrem genetischen Profil ab und davon, wie Ihr Körper die verschiedenen Medikamente verstoffwechseln soll.
Pharmakogenetik verstehen
Zur Pharmakogenetik gehört die Suche nach Variationen in Genen, die die Pharmakokinetik oder Pharmakodynamik beeinflussen können. Es gibt individuelle Unterschiede in den Genen, die sich darauf auswirken, wie ein Medikament metabolisiert wird und wie es im Körper funktioniert. Manche Menschen brechen Medikamente möglicherweise langsam ab, während andere sie möglicherweise schnell verarbeiten. Nebenwirkungen können das Ergebnis einer Medikation sein, die in einer hohen Konzentration im Körper verbleibt, weil eine Person sie nicht so schnell metabolisiert.
Hindernisse für die Umsetzung
Genetische Tests für Medikamente können ganz einfach teuer sein, wenn Sie keinen Versicherungsschutz haben. Darüber hinaus wird die Verfügbarkeit von Tests ein Problem sein, bis sich diese Art von Tests durchgesetzt hat.
Ein Wort von Verywell
Es ist wichtig anzumerken, dass es trotz der hier beschriebenen Forschungsbemühungen immer noch nicht die Art von Beweisen (mehrfach randomisierte doppelblinde Studien) gibt, die die konsequente Anwendung dieser Gentests in der täglichen klinisch-psychiatrischen Praxis unterstützen.
Wenn Sie dieses Thema mit Ihrem Arzt besprechen möchten, fragen Sie ihn, wie die verfügbaren Gentests möglicherweise für Ihre spezielle Behandlung hilfreich sein könnten. Wenn Sie ein informierter Patient werden, haben Sie die Kontrolle über Ihre Verschreibungen.
