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    ACA steigende Nachfrage nach Beschäftigten im Gesundheitswesen

    Als ob Angehörige der Gesundheitsberufe noch nicht sehr gefragt wären, deuten viele Quellen auf Trends hin, die darauf hinweisen, dass das Gesetz über erschwingliche Pflege (Affordable Care Act, ACA) den Bedarf an mehr Beschäftigten im Gesundheitswesen noch weiter erhöht. Das ACA, das auch als Obamacare oder Gesundheitsreform bezeichnet wird, steigert in vielerlei Hinsicht die Nachfrage insbesondere nach Ärzten und Krankenschwestern und kann in einigen Regionen des Landes zu einer Verschlechterung der Versorgungsengpässe führen, insbesondere im Bereich der Grundversorgung.

    Gründe, warum ACA die Nachfrage nach Beschäftigten im Gesundheitswesen steigert

    Ein Weg, wie der ACA die Nachfrage steigert, besteht darin, die Anzahl der Menschen im Land zu verringern, die nicht durch eine Krankenversicherungspolice versichert sind. Dies führt durch die Erhöhung der Versicherungssumme zu einer zusätzlichen Nachfrage nach Gesundheitsleistungen. Einige Quellen, darunter die Bradley University, geben an, dass die Rate der nicht versicherten Personen nur 9,2 Prozent beträgt. Dies ist die niedrigste Rate seit 50 Jahren. In ihrem Bericht über die Auswirkungen des ACA auf die Belegschaft in der Krankenpflege und die Einschreibung von Schülern in Krankenpflegeschulen heißt es, dass die "Implementierung des ACA eine beispiellose Gelegenheit für APRNs (Advanced Practice Registered Nurses) darstellt, Führungsrollen bei der Bereitstellung von Grundversorgung und der Stärkung von Präventionsdiensten zu übernehmen . "
    Laut der Infografik der Bradley University erfreuen sich auch die Programme für Ärzte in der Krankenpflege (DNP) wachsender Beliebtheit und Nachfrage. "Krankenschwestern mit Doktortitel in der Krankenpflegepraxis (DNP) verfügen über fortgeschrittene Kenntnisse in Politik und Interessenvertretung", heißt es in dem Bericht, und es wird darauf hingewiesen, dass sich zwischen 2013 und 2014 18.352 Studenten für DNP-Programme eingeschrieben haben.

    Wachstum in der psychiatrischen Versorgung

    Neben den Engpässen auf dem Gebiet der Grundversorgung ist auch die psychiatrische Versorgung infolge des ACA in Mitleidenschaft gezogen. Um der wachsenden Nachfrage gerecht zu werden, erweitern viele Schulen ihre Studiengänge im Bereich Beratung und Verhaltensgesundheit. Nach Angaben der Bradley University wird fast die Hälfte (47,4 Prozent) der Amerikaner in ihrem Leben an psychischen Problemen leiden. Laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) gehört die Rate psychischer Erkrankungen in den USA zu den höchsten der Welt..

    Fortgeschrittene Praxiskliniker

    Viele Arbeitgeber und Gesundheitseinrichtungen wenden sich an fortschrittliche Praxisanbieter, wie z. B. NPs (Krankenpfleger) und PAs (Arzthelfer), um die Nachfrage nach medizinischer Grundversorgung und Verhaltensgesundheit zu befriedigen. Fortgeschrittene Praxiskliniker verzeichnen bereits einen Anstieg der Nachfrage- und Einstellungsaktivitäten, berichten einige Rekrutierungsfirmen. Zum Beispiel hat die Medicus-Firma, ein nationales Unternehmen für die Suche nach Ärzten und fortschrittlichen Praxiskliniken, in den Jahren 2014 und 2015 einen starken Anstieg der Vermittlungstätigkeit von Nicht-Ärzten verzeichnet. Dies geht aus ihrem jährlichen Vermittlungsbericht der nationalen Vermittlungstätigkeit hervor. Im Jahr 2015 stiegen die Vermittlungszahlen von Anbietern fortgeschrittener Praxen auf 8,3 Prozent der bundesweiten Vermittlungszahlen von 6,34 Prozent im Vorjahr und auf 1,32 Prozent im Jahr 2012. Im Jahr 2015 waren Arzthelferinnen der vierthäufigste Anbieter bei Kunden von The Medicus Firm. 

    Wie sich eine erhöhte Nachfrage auf die Entschädigung der Ärzte im Gesundheitswesen auswirkt

    Mit der steigenden Nachfrage und möglichen Engpässen geht auch ein Trend zu steigenden Gehältern einher. Nachfrage und Gehälter von Ärzten und niedergelassenen Ärzten sind seit mehreren Jahren im Aufwärtstrend. Zusätzlich hat die Prävalenz von Unterzeichnungsboni dazu geführt, dass die Vorteile bei der Rekrutierung von Ärzten beinahe erwartet wurden. Mindestens 70 Prozent der Praktika beinhalten einen Unterzeichnungsbonus. Laut dem Vermittlungsbericht von The Medicus Firm ist der durchschnittliche Unterzeichnungsbonus für Ärzte auf 23.663 USD gestiegen, und einige Spezialisten verfügen über sechsstellige Unterzeichnungsboni von 100.000 USD bis 250.000 USD. 
    In letzter Zeit war es so gut wie unbekannt, Prämien für NPs und PAs zu unterschreiben. In jüngerer Zeit wurde jedoch die Verwendung von Prämien für Unterschriften üblich, um Ärzte in fortgeschrittenen Praxen dazu zu bewegen, einen Job anzunehmen. Der durchschnittliche Anmeldebonus für PAs betrug im Jahr 2015 6.250 US-Dollar und war damit mehr als doppelt so hoch wie der Durchschnitt von 3.000 US-Dollar vor zwei Jahren.
    Zusätzlich zum Unterzeichnen von Prämien werden Umzugspakete angeboten, um die Kosten für den Umzug in eine neue Gemeinde zu decken, und die Rückzahlung von Studentenkrediten ist auch ein beliebter Vorteil für Ärzte, die ihre Karriere häufig mit einer Studentenkreditschuld von 150.000 bis 250.000 USD beginnen.
    Nicht alle diese Trends sind ausschließlich auf Gesundheitsreformen zurückzuführen. Aufgrund der Bevölkerungsalterung und der Fortschritte in der Medizin war die Nachfrage nach Gesundheitsleistungen bereits im Aufwärtstrend, und die Umsetzung des Affordable Care Act dürfte die Nachfrage verschärfen, indem mehr Amerikaner Krankenversicherungsschutz erhalten. Für einige ländliche Gebiete, insbesondere in den oben genannten Bereichen mit hoher Nachfrage wie Grundversorgung und Verhaltensgesundheit, ist der Zugang zu einem Arzt aufgrund von Engpässen in vielen Bereichen und einigen Spezialgebieten jedoch nicht immer gewährleistet. Daher ist die Ausweitung des Umfangs der Ärzte in fortgeschrittenen Praxen sowie die Suche nach anderen Möglichkeiten zur Ausweitung der Reichweite von Anbietern (Telemedizin usw.) von größter Bedeutung, um die Nachfrage nach Gesundheitsleistungen zu befriedigen.

    Arzt Gehälter Trend nach oben

    Laut Berichten aus dem Jahr 2016 stiegen die Gehälter der Ärzte für 2015 bei den meisten Fachgebieten. Die Medical Group Management Association (MGMA) sowie mehrere Rekrutierungsfirmen meldeten für die meisten Fachgebiete von 2014 bis 2015 einen Trend steigender Arztgehälter. 
    Die Gehaltsergebnisse der Medicus-Firma zeigten laut Jim Stone, Präsident, erstmals einen allgemeinen Anstieg. "Alle Spezialitäten verzeichneten einen Anstieg von 2014 bis 2015, was eine Premiere für unsere jährliche Umfrage darstellt", erklärte er. "Während die Gehälter in den letzten Jahren unserer jährlichen Gehaltsumfrage größtenteils nach oben tendierten, gab es einige Jahre, in denen ein langsameres Wachstum und sogar sporadische Rückgänge bei einigen Spezialitäten zu verzeichnen waren. Dies ist das erste Jahr, an das ich mich erinnere Alle Spezialitäten meldeten solide Lohnerhöhungen ", schloss Stone.