Verbesserung der Qualität im Gesundheitswesen mit FOCUS PDCA
Prozessangelegenheiten im Gesundheitswesen
Prozessverbesserung zielt darauf ab, Abfall zu beseitigen und Prozesse zu rationalisieren. Der Druck besteht darin, qualitativ hochwertigere Pflege zu geringeren Kosten anzubieten. Jeder im Kontinuum der Gesundheitsdienste muss sich einschalten, um dieses Ziel zu erreichen. Geräte, Medikamente, Verbrauchsmaterialien und Ausrüstungen müssen zu möglichst geringen Kosten hergestellt werden. In den administrativen und klinischen Bereichen eines Krankenhauses oder einer Klinik gibt es viele Möglichkeiten zur Abfallreduzierung, darunter:- Optimierung des Personalbestands.
- Medizinische Fehler vermeiden.
- Vermeidung von im Gesundheitswesen erworbenen Infektionen.
- Optimierung des Inventars, damit Medikamente und Vorräte nicht verfallen, bevor sie verwendet werden können.
- Wartezeiten verkürzen.
- Transportzeiten verkürzen.
Ein einfacher Plan
W. Edwards Deming hat das Akronym FOCUS PDCA eingeführt, damit Unternehmen einen einfachen Plan zur Vermeidung von Verschwendung in ihren Produktions- und Serviceprozessen haben können. Dies war eine große Abkehr von der alten Denkweise. Bevor Deming anfing, die Leute zu überzeugen, den Prozess zu untersuchen, hatten Unternehmen normalerweise nur einen rückwirkenden Qualitätskontrollaufwand. Das heißt, ein Prozess oder eine Dienstleistung würde stattfinden, und hoffentlich hat jemand das Ergebnis dieser Bemühungen überprüft. Alles, was den Benchmark-Standard nicht erfüllte, wurde überarbeitet. Die Konzentration von Deming auf den Prozess hat den Menschen gezeigt, dass eine größere Auswirkung auf den Abfall auftritt, wenn Sie den gesamten Prozess verstehen und nicht nur nach dem Endergebnis suchen.Was bedeutet FOCUS PDCA?
Dieses Akronym ist wirklich beeindruckend. Hier ist, wofür es steht:F: Finden Sie einen Prozess zur Verbesserung
O: Organisiere ein Team, das den Prozess kennt
C: Klären Sie den aktuellen Kenntnisstand des Prozesses
U: Verstehen Sie die Variabilität und Leistungsfähigkeit des Prozesses
S: Wählen Sie einen Plan für die kontinuierliche Verbesserung
PDCA, die Abkürzung für Plan, Do, Check, Act, gibt dem Team einen kontinuierlichen Zyklus zur Qualitätsverbesserung, in dem die Verbesserungsstrategien nacheinander kontrolliert getestet werden, um die Ergebnisse zu messen und weitere Verbesserungen voranzutreiben. Beachten Sie, dass einige Organisationen stattdessen das Akronym PDSA für Plan, Do, Study, Act verwenden.
Probenverbesserung
Das Verwenden eines Beispiels zum Durcharbeiten einer Prozessverbesserung mit FOCUS PDCA könnte folgendermaßen aussehen:- Finden Sie einen Prozess zur Verbesserung: Entlassungsverfahren für Patienten mit hospitalisierter Herzinsuffizienz über 65 Jahren.
- Organisiere ein Team, das den Prozess kennt: Könnte den Chef der Kardiologie, Krankenschwester für Kardiologie, Verwaltung einschließen.
- Klären Sie den aktuellen Kenntnisstand des Prozesses: Das Team trifft sich, um ein Flussdiagramm oder eine Prozesslandkarte zu erstellen.
- Verstehe den Prozess: Das Team misst den Prozess so, wie er ist, um eine Reihe von Daten zu ermitteln. In diesem Beispiel könnte dies sein: (1) Wie viel Prozent der Patienten mit Herzinsuffizienz über 65 Jahren werden innerhalb von 30 Tagen wieder aufgenommen? (2) Wie lange braucht das Personal, um diese Art von Patienten zu entlassen??
- Wählen Sie aus, was verbessert werden soll: Das Team beschließt, die 30-Tage-Rückübernahmerate zu senken.
- Planen: Der erste Plan, den sie auswählen, ist die Einrichtung von Herzinsuffizienz-Patienten über 65 Jahren mit einem verbundenen Gesundheitsprogramm nach der Entlassung.
- Tun: Das Team führt diese eine Änderung in einem festgelegten Zeitraum durch.
- Prüfen: Das Team misst und prüft die Ergebnisse der damit verbundenen Entladungsmaßnahmen.
- Handlung: Das Team geht auf die Ergebnisse ein. Wenn die Intervention erfolgreich war, behält das Team dieses neue Programm im Entlassungsprozess bei. Möglicherweise ergreifen sie sogar Maßnahmen, um ihre 30-Tage-Rückübernahmerate weiter zu senken. Wenn der Test die 30-Tage-Wiederaufnahmerate nicht verbessert, wird eine andere Idee ausprobiert und der PDCA-Zyklus durchlaufen.
