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    Einführung in die Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln

    Nahrungsergänzungsmittel sind ein Thema von großem öffentlichen Interesse. Unabhängig davon, ob Sie in einem Geschäft sind, das Internet nutzen oder mit Ihnen bekannten Personen sprechen, können Sie Aussagen über deren gesundheitlichen Nutzen hören. Wie finden Sie heraus, ob die Einnahme von "Was ist in der Flasche" sicher ist und ob die Wissenschaft bewiesen hat, dass das Produkt das tut, was es behauptet? 

    Was sind Nahrungsergänzungsmittel?

    Nahrungsergänzungsmittel (auch Nahrungsergänzungsmittel oder kurz Nahrungsergänzungsmittel genannt) werden nach folgenden Kriterien definiert:

    • Werden oral eingenommen.
    • Enthalten eine "diätetische Zutat", die die Diät ergänzen soll. Beispiele für diätetische Inhaltsstoffe sind Vitamine, Mineralien, Kräuter (als einzelne Kräuter oder Mischungen), andere pflanzliche Stoffe, Aminosäuren und diätetische Substanzen wie Enzyme und Drüsen.
    • Es gibt verschiedene Formen wie Tabletten, Kapseln, Kapseln, Gelkapseln, Flüssigkeiten und Pulver.
    • Sind nicht für die Verwendung als herkömmliches Lebensmittel oder als einziger Bestandteil einer Mahlzeit oder der Ernährung dargestellt.
    • Sind als Nahrungsergänzungsmittel gekennzeichnet.

    Nahrungsergänzungsmittel werden in Supermärkten, Reformhäusern, Drogerien und Discountern sowie über Versandkataloge, Fernsehprogramme, das Internet und den Direktvertrieb verkauft.

    Warum nehmen Leute Ergänzungen?

    Leute nehmen Ergänzungen aus vielen Gründen. Eine wissenschaftliche Studie zu diesem Thema wurde im Jahr 2002 veröffentlicht. Über 2.500 Amerikaner berichteten über die von ihnen verwendeten Nahrungsergänzungsmittel (unter Berücksichtigung der Kategorien von Vitaminen / Mineralstoffen und pflanzlichen Produkten / natürlichen Nahrungsergänzungsmitteln) und die Gründe für ihre Einnahme. Ihre Antworten sind nachstehend zusammengefasst:

    Vitamine / Mineralien

    • Gesundheit / gut für dich - 35%
    • Nahrungsergänzungsmittel - 11%
    • Vitamin- / Mineralstoffzusatz - 8%
    • Osteoporose vorbeugen - 6%
    • Empfohlener Arzt - 6%
    • Erkältungen / Influenza vorbeugen - 3%
    • Weiß nicht / kein Grund angegeben - 3%
    • Immunverstärker - 2%
    • Empfohlen von Freund / Familie / Medien - 2%
    • Energie - 2%
    • Alle anderen - 22%

    Kräuter / Ergänzungen

    • Gesundheit / gut für dich - 16%
    • Arthritis - 7%
    • Gedächtnisverbesserung - 6%
    • Energie - 5%
    • Immunverstärker - 5%
    • Gemeinsame - 4%
    • Nahrungsergänzungsmittel - 4%
    • Schlafhilfe - 3%
    • Prostata - 3%
    • Weiß nicht / kein Grund angegeben - 2%
    • Alle anderen - 45%

    Wie kann ich wissenschaftlich fundierte Informationen zu einem Supplement erhalten??

    Es gibt mehrere Möglichkeiten, Informationen zu Nahrungsergänzungsmitteln zu erhalten, die auf den Ergebnissen strenger wissenschaftlicher Tests basieren, anstatt auf Testimonials und anderen unwissenschaftlichen Informationen.

    Fragen Sie Ihren Arzt. Auch wenn Ihr Anbieter nicht über eine bestimmte Ergänzung Bescheid weiß, verfügt er möglicherweise über professionelle Ressourcen, um sich über Verwendungen, potenzielle Risiken und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten zu informieren. 

    Wenn ich daran interessiert bin, ein Supplement als CAM zu verwenden, wie kann ich es sicher tun??

    Hier sind einige Punkte zu beachten:

    1. Es ist wichtig, dass Sie mit Ihrem Gesundheitsdienstleister (oder Dienstleistern, falls Sie mehr als einen haben) über das Präparat sprechen, bevor Sie es verwenden. Dies dient Ihrer Sicherheit. Es ist besonders wichtig, mit Ihrem Provider zu sprechen, wenn Sie:

    • Denken Sie darüber nach, Ihre regelmäßige medizinische Versorgung durch ein oder mehrere Nahrungsergänzungsmittel zu ersetzen.
    • Medikamente einnehmen (ob verschreibungspflichtig oder rezeptfrei). Es wurde festgestellt, dass einige Nahrungsergänzungsmittel mit Medikamenten interagieren (siehe Kasten unten)..
    • Eine Krankheit haben.
    • Planen eine Operation Bestimmte Ergänzungsmittel können das Blutungsrisiko erhöhen oder Anästhetika und Schmerzmittel beeinflussen.
    • Sind schwanger oder stillen ein Baby.
    • Denken Sie darüber nach, einem Kind eine Ergänzung zu geben. Viele Produkte, die für Kinder in Verkehr gebracht werden, wurden nicht auf ihre Sicherheit und Wirksamkeit bei Kindern getestet.

    2. Nehmen Sie keine höhere Dosis eines Nahrungsergänzungsmittels ein, als auf dem Etikett angegeben ist, es sei denn, Ihr Arzt rät Ihnen dazu.

    3. Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, die Sie betreffen, brechen Sie die Einnahme des Ergänzungsmittels ab und wenden Sie sich an Ihren Anbieter. Sie können Ihre Erfahrungen auch dem MedWatch-Programm der US-amerikanischen Gesundheitsbehörde (FDA) zur Überwachung der Verbrauchersicherheit von Nahrungsergänzungsmitteln melden.

    4. Wenn Sie überlegen, pflanzliche Ergänzungsmittel zu verwenden, müssen Sie möglicherweise einige zusätzliche Sicherheitsaspekte berücksichtigen.

    5. Aktuelle Informationen der Bundesregierung zur Sicherheit bestimmter Ergänzungen finden Sie im Abschnitt "Alerts and Advisories" auf der NCCAM-Website oder der FDA-Website.

    Ergänzungen und Drogen können zusammenwirken

    Zum Beispiel:

    • Johanniskraut kann die Wirkung von verschreibungspflichtigen Medikamenten zur Behandlung von Depressionen verstärken. Es kann auch Arzneimittel beeinträchtigen, die zur Behandlung von HIV-Infektionen, zur Behandlung von Krebs, zur Empfängnisverhütung oder zur Verhinderung der Abstoßung transplantierter Organe durch den Körper eingesetzt werden.
    • Ginseng kann die stimulierende Wirkung von Koffein verstärken (wie in Kaffee, Tee und Cola). Es kann auch den Blutzuckerspiegel senken, was bei der Anwendung mit Diabetes-Medikamenten zu Problemen führen kann.
    • Ginkgo kann zusammen mit Antikoagulanzien oder Thrombozytenaggregationshemmern das Blutungsrisiko erhöhen. Es ist auch möglich, dass Ginkgo mit bestimmten Psychopharmaka und mit bestimmten Arzneimitteln, die den Blutzuckerspiegel beeinflussen, in Wechselwirkung tritt.

    Bedeutet "natürlich" immer "sicher"?

    Es gibt viele Nahrungsergänzungsmittel sowie viele verschreibungspflichtige Medikamente, die aus natürlichen Quellen stammen und sowohl nützlich als auch sicher sind. "Natürlich" bedeutet jedoch nicht immer "sicher" oder "ohne schädliche Auswirkungen". Betrachten Sie zum Beispiel Pilze, die in freier Wildbahn wachsen - einige sind sicher zu essen, während andere giftig sind.

    Die FDA warnt vor Nahrungsergänzungsmitteln, die für Verbraucher ein Risiko darstellen, einschließlich solcher, die für CAM-Therapien verwendet werden. Beispiele hierfür sind Kava, Beinwell und Ephedra. Die FDA fand diese Produkte bedenklich, weil sie:

    1. Kann die Gesundheit schädigen - in einigen Fällen sogar erheblich.

    2. Wurden kontaminiert - mit anderen nicht gekennzeichneten Kräutern, Pestiziden, Schwermetallen oder verschreibungspflichtigen Medikamenten.

    3. Gefährliche Wechselwirkungen mit verschreibungspflichtigen Medikamenten.

    Reguliert die Bundesregierung Nachträge??

    Derzeit regelt die FDA Nahrungsergänzungsmittel eher als Lebensmittel als als Arzneimittel. Im Allgemeinen sind die Gesetze über das Inverkehrbringen und Inverkehrbringen von Lebensmitteln (einschließlich Nahrungsergänzungsmitteln) weniger streng als die Gesetze für Drogen. Hier einige Unterschiede.

    • Studien an Menschen zum Nachweis der Sicherheit eines Nahrungsergänzungsmittels sind nicht erforderlich, bevor das Nahrungsergänzungsmittel vermarktet wird (im Gegensatz zu verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien Arzneimitteln)..
    • Der Hersteller muss die Wirksamkeit der Ergänzung nicht nachweisen. Der Hersteller kann sagen, dass das Produkt einen Nährstoffmangel behebt, die Gesundheit unterstützt oder das Risiko verringert, ein Gesundheitsproblem zu entwickeln. Wenn der Hersteller einen Anspruch geltend macht, muss die Aussage "Diese Aussage wurde nicht von der Food and Drug Administration bewertet. Dieses Produkt ist nicht zur Diagnose, Behandlung, Heilung oder Vorbeugung von Krankheiten bestimmt."
    • Der Hersteller muss keine Ergänzungsqualität nachweisen. Speziell:
      • Die FDA analysiert nicht den Inhalt von Nahrungsergänzungsmitteln.
      • Außerdem müssen die Hersteller von Nahrungsergänzungsmitteln zu diesem Zeitpunkt die Anforderungen der Good Manufacturing Practices (GMPs) der FDA für Lebensmittel erfüllen. GMPs beschreiben Bedingungen, unter denen Produkte hergestellt, verpackt und gelagert werden müssen. Lebensmittel-GMP decken nicht immer alle Aspekte der Qualität von Nahrungsergänzungsmitteln ab. Einige Hersteller halten sich freiwillig an die strengeren GMPs der FDA für Arzneimittel.
      • Einige Hersteller verwenden den Begriff "standardisiert", um Bestrebungen zu beschreiben, ihre Produkte konsistent zu machen. Das US-Recht definiert jedoch keine Standardisierung. Daher garantiert die Verwendung dieses Begriffs (oder ähnlicher Begriffe wie "verifiziert" oder "zertifiziert") nicht die Produktqualität oder -konsistenz.
      • Wenn die FDA feststellt, dass ein Supplement auf dem Markt nicht mehr sicher ist, kann sie nur dann Maßnahmen gegen den Hersteller und / oder Vertreiber ergreifen, z. B. indem sie eine Warnung ausgibt oder das Produkt vom Markt nimmt.

      Die Bundesregierung regelt die Nachtragswerbung durch die Federal Trade Commission. Es erfordert, dass alle Informationen über Nahrungsergänzungsmittel wahrheitsgetreu sind und die Verbraucher nicht irreführen.

      Was in der Flasche ist, stimmt nicht immer mit dem überein, was auf dem Etikett steht

      Eine Ergänzung könnte:

      • Enthält nicht die auf dem Etikett angegebene Zutat (z. B. Pflanzenart). Beispielsweise ergab eine Studie, in der 59 Echinacea-Präparate analysiert wurden, dass etwa die Hälfte der auf dem Etikett aufgeführten Arten nicht enthielt.
      • Enthalten höhere oder niedrigere Mengen des Wirkstoffs. Beispielsweise ergab eine von der NCCAM finanzierte Studie zu Ginsengprodukten, dass die meisten weniger als die Hälfte der auf ihren Etiketten aufgeführten Ginsengmenge enthielten.
      • Kontaminiert sein.

      Unterstützt NCCAM die Forschung zu Nahrungsergänzungsmitteln??

      Ja, NCCAM finanziert den größten Teil der aktuellen Forschung des Landes, die darauf abzielt, die wissenschaftlichen Kenntnisse über Nahrungsergänzungsmittel zu verbessern - einschließlich der Frage, ob sie funktionieren. Wenn ja, wie funktionieren sie? und wie reinere und standardisiertere Produkte entwickelt werden könnten. Zu den Substanzen, die Forscher untersuchen, gehören:

      • Hefefermentierter Reis, um festzustellen, ob er den Cholesterinspiegel im Blut senken kann
      • Soja, um zu sehen, ob es das Wachstum von Tumoren verlangsamt
      • Ingwer und Kurkuma, um zu sehen, ob sie Entzündungen im Zusammenhang mit Arthritis und Asthma reduzieren können
      • Chrom, um seine biologischen Wirkungen und Auswirkungen auf das Insulin im Körper besser zu verstehen und möglicherweise neue Wege zur Behandlung von Typ-2-Diabetes aufzuzeigen
      • Grüner Tee, um herauszufinden, ob er Herzerkrankungen vorbeugen kann