Dressler-Syndrom Herzmuskelverletzung
Das Dressler-Syndrom ist eine Art von Perikarditis oder Entzündung des Perikardsacks. Der Perikardsack ist eine sackartige Gewebeschicht, die das Herz umgibt und eine kleine Menge Flüssigkeit enthält, die die Bewegung des Herzens schmiert. Wenn eine Person eine Perikarditis entwickelt, entzündet sich ihr Herzbeutel und es sammelt sich in der Regel überschüssige Flüssigkeit darin an (ein Zustand, der als Perikarderguss bezeichnet wird). Das Dressler-Syndrom ist im Allgemeinen wie jede andere Art von Perikarditis. Der Grund, warum es einen besonderen Namen bekommt, liegt in seinem stereotypen Muster des Auftretens - es tritt nämlich einige Wochen nach irgendeiner Art von Verletzung des Herzmuskels auf.
Am häufigsten tritt das Dressler-Syndrom nach einem Herzinfarkt, einer Herzoperation oder einem stumpfen Trauma der Brust auf. Während das Dressler-Syndrom gelegentlich zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann, handelt es sich in der Regel um eine selbstlimitierte Erkrankung, die in den meisten Fällen relativ einfach und sehr effektiv behandelt werden kann.
Wodurch wird das Dressler-Syndrom verursacht??
Das Dressler-Syndrom kann immer dann auftreten, wenn Herzmuskelzellen geschädigt sind. Durch die Schädigung können Herzproteine aus den Zellen austreten und diese Proteine können "Immunkomplexe" bilden - Molekülcluster, die eine Entzündungsreaktion auslösen können. Diese Immunkomplexe können sich im Perikardsack und manchmal auch in der Lungenschleimhaut ansammeln. Das körpereigene Immunsystem kann möglicherweise diese Immunkomplexe angreifen und Entzündungen im Herzbeutel hervorrufen, die zu Perikarditis und manchmal auch zu Pleuritis (Entzündung der Lungenschleimhaut) führen..Die Entwicklung dieser Immunreaktion dauert in der Regel einige Zeit, sodass das Dressler-Syndrom nicht unmittelbar nach der Herzverletzung auftritt. Vielmehr tritt es Wochen oder Monate später auf.
Dressler-Syndrom ist nicht selten. Es kann bei 15% bis 20% der Menschen, die eine Herzoperation haben, gesehen werden.
Wie wird das Dressler-Syndrom diagnostiziert??
Im Allgemeinen ist die Diagnose des Dressler-Syndroms nicht allzu schwierig. Die Diagnose ist in der Regel unkompliziert, wenn in der Anamnese ein kürzlich aufgetretener Herzschaden aufgetreten ist, gefolgt von Symptomen einer Perikarditis (insbesondere atemabhängigen Brustschmerzen), Fieber, einer erhöhten Anzahl weißer Blutkörperchen und dem Auftreten charakteristischer Veränderungen im Elektrokardiogramm. Ergüsse (Flüssigkeitsansammlungen) um das Herz oder die Lunge sind häufig auf einem Röntgenbild der Brust oder einem Echokardiogramm zu sehen.Behandlung des Dressler-Syndroms
Glücklicherweise ist die Behandlung des Dressler-Syndroms in der Regel auch recht unkompliziert. Die Entzündung, die diesen Zustand verursacht, spricht im Allgemeinen gut auf die Behandlung mit Aspirin oder nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (NSAIDs) wie Ibuprofen an. Bei Menschen mit koronarer Herzkrankheit sollten NSAIDs im Allgemeinen vermieden werden (lesen Sie warum), und eine Behandlung mit hochdosiertem Aspirin wird in der Regel stattdessen bevorzugt.Das Dressler-Syndrom kann auch auf die Behandlung mit Colchicin ansprechen, einem Medikament, das häufig zur Behandlung der akuten Gicht angewendet wird. Scheitern diese Maßnahmen, ist eine kurze Behandlung mit Steroiden wie Prednison praktisch immer wirksam.
Solange also das Dressler-Syndrom erkannt und die Behandlung begonnen wird, entwickelt es sich selten zu einer ernsthaften Erkrankung.
Dies ist wahrscheinlich der Grund, warum Ihr Arzt nicht sehr besorgt ist.
