Hoher Blutdruck bei Jugendlichen

Hypertonie wird allgemein als "Erwachsenenkrankheit" angesehen, aber eine zunehmende Anzahl von Teenagern und jüngeren Kindern erkrankt an dieser Krankheit. Auch als Bluthochdruck bezeichnet, tritt Bluthochdruck auf, wenn Ihr Herz und Ihre Arterien beständig härter als normal arbeiten, um Blut in Ihrem Körper zu bewegen. Dies gilt insbesondere, wenn das Herz Blut durch das Kreislaufsystem pumpt und / oder wenn die Arterien dem Blutfluss widerstehen.
Jugendliche in den USA wiegen jetzt mehr und bewegen sich weniger als in früheren Generationen. Infolgedessen sind die Raten von Bluthochdruck in dieser Gruppe in den letzten zwei Jahrzehnten rapide angestiegen.
Nach Recherchen in der Journal of Clinical Hypertension, Etwas mehr als 1 Prozent der amerikanischen Kinder zwischen 8 und 17 Jahren leiden an Bluthochdruck, während über 6 Prozent (ungefähr einer von 15) an klinischer Hypertonie leiden.
Dies ist nicht weniger als das Fünffache der Rate der späten 1980er und frühen 1990er Jahre.

Ursachen

Es wurde einmal angenommen, dass Bluthochdruck bei Teenagern größtenteils mit einem zugrunde liegenden Problem mit dem Herzen oder den Nieren zusammenhängt. Untersuchungen haben jedoch gezeigt, dass dies nicht der Fall ist und dass Jugendliche heutzutage einen Bluthochdruck entwickeln, der in etwa dem gleichen Ausmaß wie bei Erwachsenen auftritt.
Die meisten Fälle werden als primäre Hypertonie eingestuft, was bedeutet, dass dies nicht die Folge eines anderen Gesundheitszustands ist. Die zugrunde liegende Ursache der primären Hypertonie ist noch nicht vollständig geklärt, sie hängt jedoch stark mit veränderbaren Lebensstilfaktoren wie Fettleibigkeit und verminderter kardiovaskulärer Fitness zusammen.
Während die meisten Menschen Teenager gerne als kleinere Versionen von Erwachsenen betrachten, sind sie aufgrund der physiologischen Veränderungen, die Jugendliche erfahren, einem einzigartigen Risiko ausgesetzt. Hormonelle Veränderungen und schnelle Wachstumsschübe können einen vorübergehenden Anstieg des Cholesterin- und Blutdruckniveaus verursachen. Dies kann durch eine fettreiche Ernährung, Bewegungsmangel und Rauchen erschwert werden.
Selbst wenn ein Kind keine körperlichen Manifestationen von Adipositas aufweist, kann dies dazu führen, dass sein oder ihr Blutdruck- und Cholesterinwert in den Bereich fällt, der normalerweise bei übergewichtigen Teenagern auftritt.

Diagnose

Die Diagnose von Bluthochdruck bei Teenagern ist weitaus komplizierter als bei Erwachsenen, bei denen es einen eindeutigen Satz numerischer Werte gibt, um die Diagnose zu leiten.
Dies ist bei Teenagern und Jugendlichen nicht der Fall, vor allem, weil Bluthochdruck bei Menschen unter 20 Jahren nicht die gleichen Gesundheitsrisiken birgt wie bei Menschen über 40 (wie Herzinfarkt oder Schlaganfall)..
Die Diagnose bei Teenagern basiert auf fünf Schlüsselfaktoren:

• Alter
• Geschlecht
• Höhe
• Der systolische Blutdruckwert (der obere Blutdruckwert, der den Druck darstellt, den das Herz ausübt, wenn es sich zusammenzieht)
• Der diastolische Blutdruckwert (der niedrigere Blutdruckwert, der den Druck darstellt, wenn sich das Herz entspannt)

Diese Werte werden dann mit anderen Jungen oder Mädchen verglichen, um festzustellen, wo der Teenager innerhalb eines bestimmten Perzentils liegt, und um einen Vergleich zwischen einem bestimmten Wert und dem Wert des Restes der Gruppe vorzunehmen.
Wenn der Blutdruck Ihres Teenagers im 90. Perzentil liegt, bedeutet dies, dass sein oder ihr Blutdruck höher ist als 90 Prozent aller anderen in der Gruppe.

Klassifizierung des Blutdrucks

Die von der American Heart Association ausgegebenen Blutdruckperzentile für Kinder lassen sich grob wie folgt definieren:

• Normaler Blutdruck ist ein Blutdruck, der unter das 90. Perzentil fällt.
• Vorhypertonie ist ein Blutdruck, der zwischen dem 90. und 95. Perzentil liegt, oder ein Blutdruck, der über 120/80 liegt, auch wenn dieser Wert unter dem 90. Perzentil für sein Alter liegt.
• Hypertonie im Stadium 1 ist ein Blutdruck, der zwischen dem 95. Perzentil und 5,0 mmHg über dem 99. Perzentil liegt.
• Hypertonie im Stadium 2 ist ein Blutdruck, der über dem 95. Perzentil plus 5,0 mmHg liegt.

Das System ist kompliziert, berücksichtigt jedoch Faktoren, die den Blutdruck eines Teenagers besser charakterisieren.
Der Blutdruck eines Teenagers sollte immer im Kontext gesehen werden. Einige Messwerte scheinen zwar isoliert hoch zu sein, sind jedoch unter Berücksichtigung der Größe, des Alters und des Geschlechts des Teenagers möglicherweise völlig normal.

Behandlung und Prävention

Da bei Teenagern mit Bluthochdruck später im Leben häufigere kardiovaskuläre Ereignisse auftreten, ist eine frühzeitige Intervention der Schlüssel zur Senkung des Blutdrucks und zur Aufrechterhaltung der langfristigen Kontrolle.
Dazu gehören Änderungen des Lebensstils wie:

• Ernähre dich gesund
• Aufrechterhaltung eines idealen Body Mass Index (BMI)
• Regelmäßig trainieren
• Zigaretten abbrechen
• Eliminierung des Alkohol- und Drogenkonsums

Die Behandlungsoptionen können variieren, konzentrieren sich jedoch in der Regel auf Interventionen im Lebensstil, bevor Medikamente in Betracht gezogen werden.
Wie bei Erwachsenen sollte jeder Teenager mit Bluthochdruck im Stadium 2 blutdrucksenkende Medikamente erhalten, wenn der Blutdruck über zwei Ablesungen im Abstand von einer Woche erhöht bleibt.
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