Hohe Triglyceride und Ihr Schlaganfallrisiko

Sie wissen vielleicht, dass ein hoher Cholesterinspiegel ein Risikofaktor für die Entwicklung einer Herzkrankheit oder einen Schlaganfall ist, aber was ist mit hohen Triglyceriden? Vielleicht können Sie Ihre LDL-, HDL- und Gesamtcholesterinwerte auswendig rezitieren. Untersuchungen zufolge sollten Sie auch auf Ihre Triglyceridzahl auf Ihrem Lipidpanel achten.

Triglycerid-Grundlagen

Wenn der Gesamtcholesterinspiegel nach einem Fasten über Nacht gemessen wird, enthält der Bericht unter anderem den Gehalt an Triglyceriden, einer Form von Fett, die durch den Blutkreislauf wandert. Zu hohe Triglyceridspiegel können das Risiko für Herz-Kreislaufprobleme erhöhen. Aber wie hoch ist zu hoch?
Die Richtlinien für den Triglyceridgehalt, die vom National Heart, Lung und Blood Institute, das Teil der National Institutes of Health ist, festgelegt wurden, lauten:

Normal: Weniger als 150 mg / dl
Grenzwert hoch: 150 bis 199 mg / dl
Hoch: 200 bis 499 mg / dl
Sehr hoch: Mehr als 500 mg / dl

Hohe Triglyceride und Atherosklerose

Hohe (und sehr hohe) Triglyceridspiegel sind mit Arteriosklerose verbunden, einem Zustand, bei dem Cholesterin und andere Substanzen Plaques innerhalb der Wände einer Arterie bilden. Wenn eine Plaque platzt, können die Plaquefragmente oder Blutgerinnsel den Blutfluss in einer das Herz versorgenden Arterie, die einen Herzinfarkt verursachen könnte, oder in einer das Gehirn versorgenden Arterie, die einen Schlaganfall verursachen könnte, blockieren.
Es gibt andere wichtige Faktoren bei der Entstehung von Atherosklerose, vor allem die LDL-Spiegel, das sogenannte "schlechte Cholesterin". Zu den Faktoren, die zur Entstehung von Atherosklerose beitragen, gehören Fettleibigkeit und Insulinresistenz. Insulinresistenz ist ein prä-diabetischer Zustand, der durch eine gestörte Reaktion auf Insulin, das Haupthormon, das an der Übertragung der Nahrungsenergie auf die Zellen im gesamten Körper beteiligt ist, gekennzeichnet ist.
Die wissenschaftliche Stellungnahme der American Heart Association aus dem Jahr 2011 besagt, dass Triglycerid keine direkte Ursache für Arteriosklerose ist, sondern ein Indikator für das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Was verursacht hohe Triglyceride?

Während es schwierig ist, die spezifische Ursache für hohe Triglyceridspiegel zu bestimmen, sind erhöhte Spiegel mit einer Reihe von Faktoren verbunden, darunter:

Fettleibigkeit: Übergewicht erhöht im Allgemeinen den Blutspiegel von Triglyceriden.
Krankheiten: Diabetes, Nierenerkrankungen, niedrige Schilddrüsenfunktion und Lebererkrankungen sind alle mit erhöhten Triglyceridspiegeln verbunden.
Alter: Triglyceridzahlen steigen mit zunehmendem Alter an.
Schlechte Ernährung: Zu viel Zucker oder Alkohol können die Menge der in der Leber produzierten Triglyceride erhöhen.
Medikamente: Orale Kontrazeptiva, Steroide und Diuretika sind alle mit hohen Triglyceridspiegeln verbunden.
Vererbung: Hohe Triglyceridspiegel können nur in der Familie auftreten.

Triglyceride und Schlaganfall

Als Risikofaktor wurden Triglyceridspiegel traditionell als Kumpel der anderen Komponenten des Standard-Lipid-Panels angesehen: Gesamtcholesterin, LDL und HDL (das "gute Cholesterin"). Erhöhte LDL-Spiegel wurden als Hauptverdächtiger bei der Entwicklung von Schlaganfällen angesehen. 2008 veröffentlichte Untersuchungen legen jedoch nahe, dass Triglyceridspiegel für sich genommen einen starken Zusammenhang mit der Schlaganfallentwicklung aufweisen.
Über einen Zeitraum von vier Jahren sammelten Forscher der University of California, Los Angeles, Daten über mehr als 1.000 Patienten, die wegen eines vorübergehenden ischämischen Angriffs (TIA), auch als "Mini-Schlaganfall" bezeichnet, in ein Universitätsklinikum eingeliefert wurden. TIA ist eine Erkrankung, bei der eine Arterie vorübergehend durch ein Blutgerinnsel verstopft ist, die jedoch nicht zu dauerhaften Symptomen oder Behinderungen führt.
Bei allen Studienpatienten wurden am Tag nach der Aufnahme in das Krankenhaus Fastenlipid-Panels gezogen. Beim Vergleich dieser Lipid-Panels stellten die Forscher fest, dass die Patienten mit den höchsten Triglyceridspiegeln 2,7-mal häufiger einen Schlaganfall erleiden als diejenigen mit niedrigen Triglyceridspiegeln. LDL-Spiegel zeigten jedoch keine Korrelation zum Schlaganfallrisiko.
Natürlich ist LDL nicht ganz aus dem Schneider. LDL ist bei Schlaganfallpatienten im Vergleich zu gesünderen Probanden tendenziell höher. Erhöhte LDL-Spiegel sind auch mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung einer koronaren Herzkrankheit verbunden.

Triglyceride unter Kontrolle bringen

Personen mit hohen Triglyceridspiegeln sollten wissen, dass es Dinge gibt, die zur Senkung der Triglyceridspiegel beitragen können. Bei einer Änderung des Lebensstils kann eine Reduzierung um bis zu 50 Prozent festgestellt werden:

Übergewicht verlieren: Wenn Sie übergewichtig sind, können Sie durch Abnehmen von 5 bis 10 Prozent Ihres Körpergewichts Ihre Triglyceride um bis zu 20 Prozent senken.
Übung: Körperliche Aktivität hilft dabei, den Körper von überschüssigem Fett zu befreien, aber auch ohne Gewichtsverlust kann Bewegung den Fettgehalt in Ihrem Blut senken.
Wählen Sie Fisch statt Steak: Fleisch wie Steak oder Schweinefleisch hat einen hohen Anteil an gesättigten Fettsäuren, Fisch (insbesondere Tiefwasserfisch, fetthaltiger Fisch wie Thunfisch und Lachs) enthält jedoch einen hohen Anteil an Omega-3-Fettsäuren, was zur Bekämpfung eines hohen Triglyceridgehalts beiträgt.
Seien Sie vorsichtig mit Cocktails: Selbst mäßiger Alkoholkonsum kann den Triglyceridgehalt erheblich erhöhen. Andererseits hilft ein moderater Alkoholkonsum auch dabei, Ihren HDL, das "gute Cholesterin", zu steigern. Dies ist ein kompliziertes Problem, das es wert ist, mit Ihrem Arzt besprochen zu werden.