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    HIV im Zusammenhang mit Vitamin-D-Mangel

    Vitamin D ist ein wichtiger Nährstoff für die Knochengesundheit, den Kalziumhaushalt und die Immunfunktion. Bei vielen HIV-Infizierten ist es jedoch häufig zu niedrig. Die Gründe hierfür können vielfältig sein, es ist jedoch klar, dass eine HIV-Infektion an und für sich dazu beiträgt und dass ein anhaltender Mangel sich negativ auf Ihre langfristige Gesundheit auswirken kann.

    Woher bekommen wir unser Vitamin D??

    Vitamin D ist eines der fettlöslichen Vitamine des Körpers. Im Gegensatz zu vielen anderen Vitaminen kommt es nur in wenigen Nahrungsquellen vor - wie bestimmten Fischen und angereicherten Nahrungsmitteln wie Milch und Getreide. Das meiste Vitamin D wird in unserem Körper nach Sonneneinstrahlung hergestellt.
    Wenn die Haut unseres Körpers den ultravioletten Strahlen des Sonnenlichts ausgesetzt wird, wird ein cholesterinähnliches Molekül in die Blutbahn freigesetzt und gelangt zur Leber. Sobald es in der Leber ist, wird es in umgewandelt 25-Hydroxyvitamin D. Dieses Molekül wandert dann zur Niere, in die es umgewandelt wird 1,25 Dihydroxyvitamin D, die aktive Form von Vitamin D.
    Eine Person kann Vitamin D auch aus Nahrungsergänzungsmitteln erhalten, entweder als einzelnes Vitamin oder als Teil eines Multivitamins. Es gibt auch Vitamin-D-Rezepte für bestimmte Patienten mit Krankheiten, die zu niedrigen Vitamin-D-Spiegeln neigen. 

    Warum werden die Menschen Vitamin-D-Mangel?

    Es gibt eine Reihe von Gründen, warum eine Person Vitamin-D-Mangel haben kann. Bei manchen Menschen hängen bestimmte Krankheiten mit der Erkrankung zusammen, beispielsweise Leber- und Nierenerkrankungen, da die Leber- und Nierenfunktion für den Stoffwechsel von Vitamin D im Körper von wesentlicher Bedeutung sind. Zöliakie oder andere Krankheiten, die eine ordnungsgemäße Aufnahme von Vitamin D in den Darm verhindern, können ebenfalls einen Vitamin-D-Mangel verursachen.
    Menschen, die wenig Sonnenlicht bekommen und / oder eine vitamin D-arme Ernährung haben, können ebenfalls einen Vitamin D-Mangel entwickeln. Dies ist besonders häufig bei älteren Menschen der Fall, die in Pflegeheimen leben.
    Fettleibigkeit und Medikamente, die die Art und Weise beeinflussen, wie Vitamin D im Körper hergestellt wird, wie bestimmte Medikamente gegen Krampfanfälle, können eine Person auch für einen Vitamin-D-Mangel prädisponieren.

    Zusammenhang zwischen HIV und Vitamin D-Mangel

    Laut einer 2012 durchgeführten Studie in der Zeitschrift für antimikrobielle Chemotherapie, Über 85 Prozent der Menschen mit HIV haben einen niedrigen Vitamin-D-Spiegel - der genaue Grund, warum dieser Prozentsatz so hoch ist, ist unklar. 
    Darüber hinaus gibt es wissenschaftliche Belege dafür, dass bestimmte antiretrovirale Medikamente die Art und Weise beeinflussen, wie Vitamin D im Körper hergestellt wird. Dies trägt wahrscheinlich zu einem Vitamin-D-Mangel bei HIV-Infizierten bei. 
    Von diesen wird Sustiva (Efavirenz) als Hauptverdächtiger angesehen, ebenso wie jedes Kombinationspräparat (z. B. Atripla), das Efavirenz enthält. Derzeit hat kein anderes antiretrovirales Medikament einen solchen Grad an Assoziation mit Vitamin-D-Mangel gezeigt.

    Wie ein Vitamin-D-Mangel diagnostiziert und behandelt wird

     Durch Messen der Menge von 25-Hydroxyvitamin D im Blut kann ein Arzt feststellen, ob eine Person genügend Vitamin D in ihrem Körper hat.
    Glücklicherweise gibt es einen relativ einfachen Weg, die Vitamin-D-Versorgung wiederherzustellen - durch Einnahme von Vitamin-D-Nahrungsergänzungsmitteln. Ein Arzt kann eine für ihn angemessene Dosis verschreiben - eine übliche Dosis ist 50.000 IE Vitamin D, die 8 Wochen lang einmal pro Woche oral eingenommen werden.
    Nach Wiederherstellung des Vitamin-D-Spiegels verschreibt ein Arzt in der Regel eine Dosis von 400 bis 800 IE Vitamin D3, die täglich oral eingenommen wird. Einige Experten schlagen vor, dass täglich höhere Dosen an Vitamin D erforderlich sind, um ein gesundes Gleichgewicht aufrechtzuerhalten.
    Eine Vitamin-D-Ergänzung wird normalerweise empfohlen, wenn der 25-Hydroxyvitamin-D-Spiegel unter 10 ng / ml fällt.
    Es ist wichtig zu beachten, dass, obwohl Vitamin-D-Mangel mit wenig Sonnenlicht zusammenhängt, es wichtig ist, dass sich eine Person vor schädlichen Sonnenstrahlen schützt, wie von der American Academy of Dermatology empfohlen. 

    Was kann ich machen?

    Sprechen Sie bei Ihrem nächsten Arztbesuch mit ihm über Vitamin D. Stellen Sie sicher, dass Mangel kein Problem für Sie ist und dass Sie alles tun, um ein gesundes Niveau dieses wichtigen Vitamins aufrechtzuerhalten. Wenn Sie bereits Ergänzungsmittel einnehmen Informieren Sie Ihren Arzt darüber sowie über alle anderen verschreibungspflichtigen oder nicht verschreibungspflichtigen Medikamente, die Sie möglicherweise einnehmen.