HIV-Reinfektion und Superinfektion

Es ist nicht üblich, dass Paare fragen, ob sie wirklich Kondome benutzen müssen, wenn beide Partner HIV haben. Was kann schaden, wenn beide das Virus haben??
So vernünftig die Frage auch erscheinen mag, es gibt potenzielle Konsequenzen auch bei den monogamsten Paaren. Das wichtigste davon ist die Reinfektion.
Als übertragbares Virus kann HIV mutieren, da es verschiedenen Drogen ausgesetzt ist. Jedes Mal, wenn es sich um ein Virus handelt, wird es zu einem eigenen Virus mit unterschiedlichen Arten und Graden der Arzneimittelresistenz. Somit ist es möglich, dass ein Partner den anderen mit einer völlig anderen Variante des Virus infiziert und so die Resistenz zusammen mit dem Virus überträgt.
Während dies weniger wahrscheinlich ist, wenn beide Partner eine antiretrovirale Therapie erhalten, besteht immer noch die Möglichkeit, dass der eine oder andere Partner aus irgendeinem Grund keine vollständig nicht nachweisbare Viruslast aufweist. In diesem Fall kann die erworbene Resistenz dazu führen, dass Ihre Medikamente weniger effektiv wirken oder sogar versagen.

HIV-Arzneimittelresistenz verstehen

HIV ist keine Virusart. Es besteht aus einer Vielzahl verschiedener Stämme und Varianten. Außerdem leben Sie, wenn Sie infiziert sind, nicht mit nur einer Variante. Ihr genetischer Pool enthält möglicherweise Zehntausende verschiedener Varianten, von denen einige resistenter sind als andere.
Jedes Mal, wenn Sie neuen Medikamenten ausgesetzt sind, ändert sich der Virenpool und mutiert. Diejenigen Viren, die in der Lage sind, den Medikamenten zu widerstehen, werden zu gedeihen beginnen und schließlich überwiegen. Wenn die Medikamente nicht mehr in der Lage sind, die Vermehrung resistenter Viren zu stoppen, tritt ein Behandlungsversagen auf.
In diesem Fall sind nicht nur ein oder zwei Medikamente betroffen. In vielen Fällen gehen ganze Klassen von Medikamenten verloren, was die zukünftigen Behandlungsmöglichkeiten einer Person einschränkt. In seltenen Fällen kann eine Superinfektion auftreten, bei der ein Virus gegen alle derzeit verfügbaren Medikamente resistent ist.

Reinfektion verhindern

In einer Beziehung sollte der konsequente Gebrauch von Kondomen die Regel sein, wenn einer oder beide von Ihnen HIV-positiv sind. Kondome sind zwar nicht zu 100 Prozent narrensicher, sie sind jedoch nach wie vor die beste Erstverteidigung gegen HIV.
Wenn es aus irgendeinem Grund zu einer versehentlichen Exposition kommt, geraten Sie nicht in Panik. Wenn Sie beide nicht nachweisbar sind, ist das Risiko einer erneuten Infektion möglicherweise nicht gleich Null, liegt aber ziemlich nahe daran. Wenn Sie sich jedoch nicht an die Behandlung halten oder Ihren Arzt längere Zeit nicht gesehen haben, steigt Ihr Risiko erheblich.
Wenn eine Neuinfektion auftritt, wissen Sie es möglicherweise nicht einmal. Einige Menschen können leichte grippeähnliche Symptome entwickeln, während andere nur dann von einem Problem wissen, wenn ihre Viruslast plötzlich in die Höhe schießt.
Wenn ein Therapieversagen gemeldet wird, erhalten Sie Gentests, um festzustellen, gegen welche Medikamente Sie resistent sind, und um die für Ihr Virus am besten geeigneten Medikamentenkombinationen zu bestimmen. Mit einer verbesserten Therapietreue und Vermeidung von Neuinfektionen gibt es keinen Grund, warum Ihre HIV-Medikamente nicht ein gutes Jahrzehnt oder länger halten sollten.