Die gesundheitlichen Vorteile von Verdauungsenzymen

Verdauungsenzyme sind Proteine, die an der Verdauung von Nahrungsmitteln beteiligt sind. Verdauungsenzyme kommen natürlich im Körper vor und sind in verschreibungspflichtiger Form erhältlich. Sie werden auch als Nahrungsergänzungsmittel verkauft. Befürworter behaupten, dass diese rezeptfreien Enzyme bei der Behandlung einer ganzen Reihe von Gesundheitsproblemen helfen können, einschließlich Verdauungsproblemen wie:

• Zöliakie
• Morbus Crohn
• Sodbrennen
• Verdauungsstörungen
• Reizdarmsyndrom
• Colitis ulcerosa

Verdauungsenzyme werden hauptsächlich von der Bauchspeicheldrüse ausgeschieden und helfen dem Körper, Fette, Proteine ​​und Kohlenhydrate abzubauen. Wenn die normale Funktion der Bauchspeicheldrüse gestört ist und zu einer unzureichenden Enzymproduktion führt, kann der Körper diese Nährstoffe möglicherweise nicht richtig aufnehmen. Verdauungsenzympräparate schützen vor dieser Malabsorption, die die Verdauung verlangsamen und zu unangenehmen Symptomen wie Blähungen, Blähungen, Bauchkrämpfen und Durchfall führen kann. Beispielsweise verschreiben Ärzte Menschen mit Pankreasinsuffizienz häufig Rx-Verdauungsenzyme aufgrund von Erkrankungen wie Pankreatitis, Pankreaskrebs und Mukoviszidose. Häufig nehmen Menschen, denen das Enzym Laktase fehlt, das die Verdauung von Laktose, dem Zucker in Milchprodukten, unterstützt, OTC-Laktase-Präparate ein, um Verdauungsstörungen beim Verzehr von Milchprodukten zu vermeiden. In ähnlicher Weise können diejenigen, denen das Enzym fehlt, um den Zucker in Bohnen zu verdauen, ein Alpha-Galactosidase-Supplement wie Beano oder Bean Relief einnehmen.
Die Verdauungsenzyme in Nahrungsergänzungsmitteln stammen aus verschiedenen Quellen, einschließlich tierischer Bauchspeicheldrüsen (Schweine, Kühe oder Lämmer) oder aus Pflanzen. Zum Beispiel wird Bromelain aus Ananas, Papain aus Papaya und Lactase aus gereinigten Hefen oder Pilzen gewonnen. Ergänzungsmittel enthalten oft auch eine Mischung von Enzymen, wie proteolytische Enzyme wie Bromelain und Papain (benötigt, um Protein zu verdauen), Lipase (benötigt, um Fett zu verdauen) und Amylase (benötigt, um Kohlenhydrate zu verdauen)..
Obwohl die Nahrungsergänzungsmittel mit Verdauungsenzymen normalerweise zu Verdauungszwecken eingenommen werden, versprechen sie, das Immunsystem zu stimulieren, Arthritis zu lindern, Entzündungen zu lindern, die Lebergesundheit zu verbessern, Krebs zu bekämpfen und vieles mehr. In der Tat wird so viel Lärm um die angeblichen Vorteile von Verdauungsenzymen gemacht, dass der globale Markt für diese Nahrungsergänzungsmittel bis 2025 voraussichtlich 1,6 Milliarden US-Dollar erreichen wird.

Nutzen für die Gesundheit

Obwohl einige Studien einige der angeblichen Vorteile von Verdauungsenzymen zu belegen scheinen, wie bei vielen Nahrungsergänzungsmitteln, gibt es nicht genügend Beweise, um eindeutige gesundheitliche Vorteile nachzuweisen. Viele der Studien sind klein, schlecht konzipiert, haben widersprüchliche Ergebnisse und sind daher alles andere als überzeugend. Nachfolgend einige wichtige Erkenntnisse zu den potenziellen gesundheitlichen Vorteilen von Nahrungsergänzungsmitteln, die Verdauungsenzyme enthalten:

Reizdarmsyndrom

Ein als Pancrelipase bekanntes Verdauungsenzym kann laut einer Pilotstudie aus dem Jahr 2000 einige Symptome des Reizdarmsyndroms (IBS) lindern Gastroenterologie an vorderster Front Für die Studie erhielten 69 Patienten mit Reizdarmsyndrom entweder Pancrelipase oder ein Placebo, bevor sie Lebensmittel zu sich nahmen, von denen bekannt ist, dass sie ihre Symptome auslösen. Die Studienergebnisse zeigten, dass die mit Pancrelipase behandelten Patienten eine signifikant stärkere Besserung von Symptomen wie Krämpfen, Blähungen und Schmerzen zeigten.
Eine weitere Studie umfasste eine Formulierung mit mehreren Inhaltsstoffen namens Biointol. Diese Ergänzung enthält Verdauungsenzyme zusammen mit Beta-Glucan und Inosit. In dieser kleinen Studie erhielten 50 IBS-Patienten das Supplement. Ihre Symptome wurden mit einer Kontrollgruppe von 40 IBS-Patienten ohne Therapie verglichen. Die Ergebnisse zeigten, dass die Ergänzung Bauchschmerzen, Blähungen und Blähungen reduziert. Leider kann ohne Placebo-Kontrolle keine Schlussfolgerung gezogen werden, dass die Supplementierung selbst zu einer Verringerung der Symptome geführt hat.

Entzündliche Darmerkrankung

Mehrere vorläufige Studien legen nahe, dass Bromelain bei der Behandlung von Colitis, einer Art von entzündlicher Darmerkrankung (IBD), hilfreich sein kann. Zum Beispiel eine 2010 veröffentlichte Studie in Entzündliche Darmerkrankungen fanden heraus, dass Bromelain die Entzündung des Dickdarms bei Mäusen mit Kolitis senkt.
Verdauungsenzyme können auch bei Menschen mit IBD hilfreich sein, bei denen trotz geringer oder keiner aktiven Entzündung Symptome von IBS wie Bauchschmerzen und Durchfall auftreten. Diese neue Störung heißt IBD-IBS-Syndrom. Eine im Jahr 2017 veröffentlichte Studie bezog Patienten ein, die das entzündungshemmende Medikament Mesalamin, eine Standardbehandlung gegen IBD, plus Biointol, dieselbe oben erwähnte Mehrkomponentenformulierung, oder nur eine Behandlung mit Mesalamin erhielten. Diejenigen, die sowohl Mesalamin als auch Biointol erhielten, berichteten über eine Verringerung der Bauchschmerzen und eine Verringerung der Blähungen und Blähungen nach vier Wochen, während diejenigen, die nur Mesalamin einnahmen, von einer nur geringfügigen Verringerung der Dringlichkeit der Evakuierung berichteten. Ohne Placebokontrolle kann wiederum nicht geschlossen werden, dass die Supplementierung selbst zu einer Verringerung der Symptome geführt hat.
Verdauungsenzyme helfen bei IBS?

Krebs

Es wurde berichtet, dass Verdauungsenzyme für Menschen, die sich einer Krebsbehandlung unterziehen, von Vorteil sind, anstatt den Krankheitsprozess selbst zu beeinflussen, beispielsweise indem Komplikationen der Therapie verringert werden. Laut einem Artikel aus dem Jahr 2014 in Mayo Clinic Proceedings wurden diese Studien entweder nicht statistisch analysiert oder zeigten keine signifikante oder konsistente Verbesserung bei OTC-Enzymen. Zum Beispiel berichtete eine retrospektive Studie, dass eine ergänzende Behandlung mit OTC-Enzymen die Lebensqualität von Patienten mit Darmkrebs verbesserte, indem Anzeichen und Symptome der Krankheit reduziert und Nebenwirkungen im Zusammenhang mit adjuvanten Therapien reduziert wurden. Eine randomisierte kontrollierte Studie zur Behandlung mit proteolytischen Enzymen zeigte jedoch weder eine Verringerung der akuten toxischen Wirkungen einer adjuvanten Beckenbestrahlung noch eine Verbesserung der Toleranz gegenüber der Behandlung.
Während Laborstudien gezeigt haben, dass proteolytische Enzyme das Wachstum von Krebszellen beeinflussen können und eine adjuvante Behandlung mit proteolytischen Enzymen Berichten zufolge Krebspatienten zugute kommt, stützen neuere Studien solche Behauptungen nicht.

Arthritis

Einige, aber nicht alle Studien zu Bromelain zeigen, dass es möglicherweise zur Linderung von Schmerzen im Zusammenhang mit Arthrose (OA) beiträgt, wahrscheinlich aufgrund seiner Fähigkeit, Entzündungen zu lindern. In einem Forschungsbericht veröffentlicht in Arthritis-Forschung u. Therapie Im Jahr 2006 untersuchten die Autoren in neun klinischen Studien die Auswirkungen von Bromelain auf Patienten mit OA und stellten fest, dass Bromelain möglicherweise schmerzlindernde Wirkungen aufweist, die denen von Diclofenac, einem häufig verschriebenen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimittel (NSAID), ähneln OA.
Kürzlich verglich eine randomisierte prospektive Doppelblindstudie von 2015 ein kommerzielles Enzympräparat, das Bromelain, Trypsin und Rutin enthielt, mit dem NSAID Diclofenac bei der Behandlung von 150 Patienten mit mittelschwerer bis schwerer OA des Kniegelenks. Das kommerzielle Präparat namens Wobenzym führte nach 12 Wochen zu einer signifikanten Verbesserung der Gelenkschmerzen und -funktion im Vergleich zum NSAID, einschließlich einer signifikanten Verbesserung der Gehfähigkeit über eine Distanz und einer Beeinträchtigung der Kniegelenkflexibilität. Studien mit einem anderen kommerziellen Enzympräparat, das die gleichen Inhaltsstoffe enthält, Phlogenzym, haben ähnliche Ergebnisse gezeigt. Das Fazit: Enzyme können eine klinische Rolle bei der Verbesserung der Symptome von OA spielen, es sind jedoch größere Studien erforderlich, um diese Effekte zu bestätigen.
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Muskelkater

Die Evidenz bezüglich der Wirksamkeit von OTC-Enzymen bei der Verbesserung von Muskelkater ist gemischt, und viele Studien sind klein und datiert. In einer Studie aus dem Jahr 2004, an der 20 Männer teilnahmen, erleichterten Protease-Präparate die Muskelheilung und verringerten die wahrgenommenen Schmerzanstiege nach intensivem Training. In einer anderen Studie aus dem Jahr 1965 verringerten sie die mit Verletzungen verbundenen Schmerzen und Schwellungen und beschleunigten den Heilungsprozess. Eine doppelblinde randomisierte kontrollierte Studie mit 39 Personen aus dem Jahr 2002 zeigte jedoch keinen Unterschied zwischen Bromelain, Ibuprofen oder Placebo bei der Behandlung von Muskelkater nach dem Training. Eine 1975 veröffentlichte Doppelblindstudie an 50 Personen mit Weichteil- (Muskel-, Sehnen- oder Band-) Knöchelverletzungen zeigte keinen signifikanten Unterschied in Bezug auf Schwellung, Blutergüsse und Funktion in der Gruppe, der proteolytische Enzyme verabreicht wurden. In einer kürzlich durchgeführten Studie mit 20 Männern aus dem Jahr 2016 wurde festgestellt, dass die Einnahme einer Markenenzymmischung, DigeZyme, im Vergleich zu Placebo die Schmerzen und die Empfindlichkeit nach einem Lauftrainertest signifikant senkte.

Autismus

Während es zunehmend Hinweise auf eine Darm-Hirn-Verbindung gibt, die mit Autismus-Spektrum-Störungen (ASD) zusammenhängt, ist die Erforschung der Vorteile von Verdauungsenzymen bei Kindern mit ASD uneinheitlich. In einer doppelblinden, placebokontrollierten Studie aus dem Jahr 2015 zeigten Kinder, die drei Monate lang eine Therapie mit Verdauungsenzymen erhielten, eine signifikante Verbesserung der emotionalen Reaktion, des allgemeinen Verhaltens und der gastrointestinalen Symptome (Qualität des Stuhls, Bauchschmerzen, Erbrechen und Lebensmittelvielfalt). im Vergleich zu Kindern in der Kontrollgruppe.
Umgekehrt berichteten die Forscher in einer strengeren, randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Crossover-Studie, die 2010 veröffentlicht wurde, über keine statistisch signifikanten klinischen Verbesserungen in Bezug auf Parameter mit Ausnahme des Lebensmittelsorten-Scores (selektives Essen ist bei ASS häufig), der der einzige war Ergebnismessung, die eine statistisch signifikante Verbesserung der proteolytischen Enzymtherapie im Vergleich zu Placebo zeigte.
Mehr Forschung ist sicherlich notwendig. Trotz der gegenteiligen Ergebnisse sind einige Forscher der Ansicht, dass die Anwendung von Verdauungsenzymen bei Kindern mit ASD gefördert werden sollte, da sie kostengünstig und leicht verfügbar sind und ein hervorragendes Sicherheitsprofil aufweisen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie es Ihrem Kind geben.

Mögliche Nebenwirkungen

Sofern Sie sie nicht in sehr hoher Dosierung einnehmen, sind die Risiken für die meisten Enzympräparate recht gering. Verdauungsenzyme können eine Reihe von Nebenwirkungen auslösen, einschließlich Magenschmerzen, Übelkeit, Durchfall und Erbrechen. Darüber hinaus können bei einigen Menschen allergische Reaktionen auf Verdauungsenzyme auftreten.
Bromelain, das Enzym aus der Ananas, kann eine Antithrombozytenaktivität aufweisen. Wenn Sie Blutverdünner oder Thrombozytenaggregationshemmer einnehmen, kann dies möglicherweise das Blutungsrisiko erhöhen. 
Schwangeren und stillenden Frauen wird empfohlen, vor der Einnahme dieser Produkte einen Arzt zu konsultieren.

Dosierung und Zubereitung

Es gibt keine Standarddosis für Verdauungsenzyme. In Studien wurden häufig Präparate verwendet, die Gemische aus mehreren Enzymen und wirksame Dosierungen enthalten. Wenn Sie Verdauungsenzyme ausprobieren möchten, sollten Sie eine kurze Probezeit von zwei oder drei Wochen in Betracht ziehen. Wenn es funktioniert, können Sie damit fortfahren. Wenn nicht, beenden Sie die Einnahme.

Wonach schauen

Verdauungsenzyme sind online und in vielen Naturkostläden, Drogerien und Geschäften, die auf Nahrungsergänzungsmittel spezialisiert sind, weit verbreitet. Eine ConsumerLab-Überprüfung ergab, dass einige Enzymprodukte nicht die gesamte Enzymaktivität enthielten, die von den Markierungen erwartet wurde, und dass einige nicht eindeutig genug markiert waren, um die Aktivität zu bestimmen. Darüber hinaus variierten die Produkte erheblich in ihrer Enzymaktivität. Wenn Sie Verdauungsenzyme ausprobieren möchten, suchen Sie sich eine Marke eines renommierten Herstellers, die von einer anerkannten Zertifizierungsstelle wie der U.S. Pharmacopeia (USP), NSF International oder ConsumerLab getestet und zugelassen wurde. Dies kann dazu beitragen, die höchstmögliche Qualität und Sicherheit zu gewährleisten.
Es ist wichtig zu beachten, dass die Selbstbehandlung einer chronischen Erkrankung mit Verdauungsenzymen und die Vermeidung oder Verzögerung der Standardversorgung schwerwiegende Folgen haben kann. Wenn Sie über die Verwendung von Verdauungsenzymen nachdenken, konsultieren Sie zuerst Ihren Arzt.