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    Akute schlaffe Myelitis Plötzliche Lähmung bei Kindern

    Wenn Sie wie die meisten Menschen sind, haben Sie wahrscheinlich noch nie von einer akuten schlaffen Myelitis (AFM) gehört. Es ist eine äußerst seltene Erkrankung, die zu Lähmungen führen kann und weniger als eine von 1 Million Menschen in den Vereinigten Staaten betrifft.
    Obwohl AFM selten ist, wurde sowohl in 2014 als auch in 2016 ein erheblicher Anstieg der diagnostizierten Fälle festgestellt. Interessanterweise waren die diagnostizierten Fälle im Jahr 2015 niedrig. Da dieser Zustand so unvorhersehbar ist und die genauen Ursachen nicht bekannt sind, müssen wir den Überblick behalten und wissen, worauf wir achten müssen.

    Überblick

    Wenn dieser Zustand so selten ist, fragen Sie sich vielleicht, warum Sie überhaupt etwas darüber wissen müssen. Die Sorge ist hier, dass die Fälle zunehmen und wir nicht wissen, warum. Wir wissen nicht, was eine akute schlaffe Myelitis verursacht, und wir wissen nicht, wie wir dies verhindern können.
    Dieser Zustand hat hauptsächlich Kinder betroffen, obwohl einige Erwachsene auch bestimmt worden sind. Wenn bei Ihnen, Ihrem Kind oder einer Ihnen bekannten Person eine AFM diagnostiziert wird, können Sie sich über die Symptome und die zu erwartenden Ereignisse informieren.

    Symptome

    Nicht bei allen Patienten mit akuter schlaffer Myelitis treten die gleichen Symptome auf. Die Symptome, die normalerweise bei AFM auftreten, umfassen:
    • Plötzliche Schwäche der Gliedmaßen
    • Verlust von Muskeltonus und Reflexen
    • Gesichtsabfall / Schwäche
    • Schwierigkeiten beim Bewegen der Augen
    • Hängende Augenlider
    • Schwierigkeiten beim Sprechen oder verschwommene Sprache
    Bei manchen Menschen können Taubheitsgefühl, Kribbeln oder Schmerzen in Armen und Beinen auftreten, aber diese Symptome sind selten.
    Atemversagen kann auftreten, wenn die beim Atmen unterstützenden Muskeln betroffen sind. In diesen Fällen kann eine mechanische Beatmung erforderlich sein, die oft als Atemgerät oder Lebenserhaltung bezeichnet wird. Andere Menschen haben möglicherweise Probleme beim Wasserlassen. Die Schwere dieser Symptome ist von Fall zu Fall unterschiedlich. 

    Diagnose

    Wenn Ihr Kind die oben aufgeführten Symptome aufweist und der Arzt vermutet, dass es an einer akuten schlaffen Myelitis leidet, kann eine Reihe von Tests durchgeführt werden. Der Kinderarzt Ihres Kindes testet das Nervensystem auf Reflexe, Muskeltonus und Schwäche. Ein MRT wird oft bestellt, um die Diagnose zu erleichtern.
    Möglicherweise muss bei Ihrem Kind auch eine Lumbalpunktion oder ein Wirbelsäulenabgriff durchgeführt werden, um die Liquorflüssigkeit (Liquor cerebrospinalis) auf Keime zu testen, die die Symptome verursachen könnten.
    Alle diese Tests zusammen helfen dem Gesundheitsteam, eine Diagnose zu stellen und die Behandlung herauszufinden.
    Es gibt mehrere Viren (Keime), die AFM-ähnliche Symptome verursachen können. Die häufigsten, die identifiziert wurden, sind:
    • Enteroviren (wie Polio)
    • West-Nil-Virus
    • Adenovirus
    Leider kann häufig keine genaue Ursache für AFM identifiziert werden.
    2014 brach ein Enterovirus namens EV-68 aus. Es gab Spekulationen, dass diese neue Art von Enterovirus die Ursache für die Zunahme der AFM-Fälle in diesem Jahr gewesen sein könnte. Laut CDC:
    EV-D68 wurde zuvor in klinischen Proben von einigen Patienten mit AFM identifiziert. In diesen Fällen ist jedoch nicht klar, ob das Vorhandensein von EV-D68 ein Zufall war oder ob es die Ursache der AFM war. Unabhängig davon, umfassend Tests von klinischen Proben aus AFM-Fällen im Jahr 2014 ergaben keinen eindeutigen und konsistenten Erreger. "

    Behandlung

    Es gibt keine spezifische Behandlung oder Heilung für akute schlaffe Myelitis. Die Symptome klingen oft von selbst ab, können aber dauerhaft oder sogar lebensbedrohlich sein.
    Menschen, bei denen eine AFM diagnostiziert wird, müssen wahrscheinlich von einem Team von Ärzten behandelt werden, zu denen möglicherweise ein Neurologe und - falls eine infektiöse Ursache identifiziert wird - ein Spezialist für Infektionskrankheiten gehört. Die Ärzte bestimmen, welche Behandlungen zur Minimierung der Symptome und zur Wiederherstellung der Funktion wirksam sein können. Viele Menschen, die an AFM leiden, benötigen zumindest eine physikalische Therapie oder Rehabilitation.

    Andere gelähmte Zustände

    Es gibt viele Krankheiten und Zustände, die bei Kindern und Erwachsenen einen plötzlichen Beginn oder eine allmähliche Lähmung verursachen. AFM kann anfänglich falsch diagnostiziert oder mit einer ähnlichen Erkrankung verwechselt werden, die als Guillain-Barré-Syndrom (GBS) bezeichnet wird..
    Obwohl die Symptome ähnlich sind, können deutliche Unterschiede zwischen AFM und GBS in der MRT und durch andere Tests, die Neurologen möglicherweise durchführen, festgestellt werden. Wenn der Kinderarzt Ihres Kindes eine dieser Erkrankungen vermutet, sollte er Sie so bald wie möglich an einen pädiatrischen Neurologen überweisen, um genauere Tests und Diagnosen zu erhalten.

    Maßnahmen ergreifen

    Die Tatsache, dass wir nicht wissen, was eine akute schlaffe Myelitis verursacht oder wie man sie behandelt, kann für viele Eltern und Leistungserbringer beängstigend sein. Es ist schwer zu wissen, was zu tun ist oder wie man es verhindert. Die US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) haben einige Richtlinien, um sich und Ihre Kinder zu schützen:
    • Geimpft werden.
    • Schützen Sie sich vor Mücken.
    • Wasche deine Hände.
    Obwohl dies nicht garantiert, dass Ihre Kinder keine AFM bekommen, schützen diese Schritte sie vor vielen Krankheiten und Beschwerden, die sie möglicherweise verursachen könnten. Mücken sind mit dem West-Nil-Virus infiziert, daher ist der Einsatz von Mückenschutz unerlässlich, um dies zu vermeiden.
    Es ist nicht bekannt, ob das richtige Händewaschen AFM verhindert oder nicht, aber es kann sicherlich nicht schaden. Es ist sehr wichtig, dass Ihre Kinder ihre Hände richtig waschen. Stellen Sie sicher, dass sich alle Familienmitglieder vor dem Essen, nach dem Toilettengang, vor und nach dem Zubereiten von Speisen und nach dem Wechseln der Windeln die Hände waschen.

    Ein Wort von Verywell

    Akute schlaffe Myelitis ist eine sehr seltene Erkrankung. Obwohl die Tatsache, dass wir nicht wissen, woran es liegt und wir es nicht behandeln können, beunruhigend ist, müssen Eltern nicht übermäßig beunruhigt sein. CDC-Forscher arbeiten hart daran, mehr Informationen über diesen Zustand zu erhalten.