Wie Lupus den Alterungsprozess beeinflusst
Lupus und Altern
Sie wissen wahrscheinlich, dass Lupus eine lebenslange Krankheit ist, und Sie wissen, wie Sie sich heute fühlen. Aber wie wird die Krankheit Sie behandeln, wenn Sie älter werden??Schauen wir uns einige der wichtigsten Möglichkeiten an, wie das Altern Ihre Lupussymptome beeinflusst und verändert, und wie Lupus den normalen Alterungsprozess beeinflusst. Wir werden zunächst einige der Probleme erörtern, die auftreten können, wenn Sie mit Lupus älter werden, aber wir werden auch einige der positiven Aspekte des Alterns mit der Krankheit erörtern. Älter werden mit Lupus ist nicht nur negativ.
Probleme im Zusammenhang mit Lupus und Altern
Es ist sinnvoll, dass sich Lupus und Altern gegenseitig beeinflussen können. Immerhin gibt es immunologische Ähnlichkeiten zwischen Lupus und Altern auf klinischer, zellulärer und molekularer Ebene. Merkmale wie ein erhöhtes Infektionsrisiko und ein erhöhtes Auftreten von Tumoren sind sowohl bei Lupus als auch beim Altern häufig. Aber wie lassen sich diese Funktionen in das wirkliche Leben umsetzen? Was können Sie erwarten, wenn Sie mit Lupus altern??Der Schweregrad der Symptome kann sich mit zunehmendem Alter verschlechtern
Viele Menschen sind erleichtert zu hören, dass sich die Aktivität von Symptomen im Zusammenhang mit Lupus mit zunehmendem Alter bessert, aber wir haben gelernt, dass Schwere der Symptome können zunehmen. Ein Grund dafür ist, dass Sie mit zunehmendem Alter nicht nur mit Ihren Symptomen, sondern auch mit der Summe Ihrer Krankheitsaktivität in der Vergangenheit und den von ihr verursachten Schäden fertig werden müssen.Chronische Schmerzen können nicht nur aufgrund von Schmerzen, sondern auch aufgrund eines erhöhten Risikos für Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Schmerzbehandlungen eine Herausforderung sein. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Advil (Ibuprofen) verursachen häufiger Nierenfunktionsstörungen oder gastrointestinale Blutungen, und Tylenol (Paracetamol) ist, wenn es überhaupt hilft, möglicherweise nicht die beste Wahl, wenn Sie eine abnormale Leberfunktion haben. Was früher mit einer einzigen schmerzbezogenen Behandlung kontrollierbar war, kann jetzt mehrere Modalitäten erfordern.
Müdigkeit kann auch progressiv sein, da sitzendes Verhalten im Zusammenhang mit der Anhäufung von Lupusschäden die bereits vorhandene Müdigkeit verschlimmert.
Schäden im Zusammenhang mit Lupus im Laufe der Jahre
Schäden häufen sich im Laufe der Jahre und können zur Zerstörung von Gelenken und chronischen Schmerzen führen. Möglicherweise benötigen Sie eine physikalische Therapie, um mit Steifheit fertig zu werden, oder Gelenkersatz, um mit erodiertem Knorpel in Ihren Knien oder Hüften fertig zu werden. Physische Chirurgie oder orthopädische Chirurgie können weitere Klinikbesuche, Schmerzen und Kosten zu Ihrem bereits vollständigen Zeitplan für die Selbstversorgung mit Lupus hinzufügen.Osteoporose ist häufig
Mit zunehmendem Alter kann ein fortschreitender Knochenschwund zu Osteopenie oder Osteoporose führen. Bei Lupus besteht aus mehreren Gründen ein erhöhtes Osteoporoserisiko. Eines davon ist, dass einige der Medikamente gegen Lupus wie Kortikosteroide (z. B. Prednison) den Knochenschwund schnell beschleunigen können (Glukokortikoid-induzierte Osteoporose). Bei einigen Menschen wurde bereits nach einer Woche Steroidkonsum ein Knochenverlust beobachtet. Der sitzende Lebensstil, den das Leben mit Lupus oft verlangt, erhöht auch das Risiko. Schließlich scheint es einen direkten Zusammenhang zwischen Lupus und Knochenschwund zu geben.Frakturen aufgrund von Knochenschwund treten häufiger bei Lupus auf, insbesondere bei Wirbelsäulenfrakturen. Bei Frauen mit Lupus ist die Wahrscheinlichkeit einer osteoporosebedingten Fraktur bis zu fünffach höher als bei Frauen ohne Lupus. Das Risiko für Männer mit Lupus ist ebenfalls erhöht.
Ob Sie Osteoporose entwickeln, hängt von vielen Faktoren ab, und Ihr Gewicht, Ihre Genetik und die Frage, ob Sie alle geraucht haben oder nicht, spielen eine Rolle. Ein Knochendichtetest wird für alle Frauen über 65 und früher im Leben empfohlen, wenn Risikofaktoren wie Lupus vorliegen.
Glücklicherweise gibt es Möglichkeiten, Ihr Risiko zu verringern. Sicherzustellen, dass Sie ausreichend Vitamin D erhalten, ist hilfreich und hat auch andere gesundheitliche Vorteile für Menschen mit Lupus. Wenn Ihr Arzt Ihren Vitamin-D-Spiegel nicht gemessen hat, fragen Sie danach. Zu den Vitamin D-Quellen gehören Sonnenlicht und einige Lebensmittel. Bei niedrigen (oder normalen) Vitamin D3-Spiegeln kann jedoch eine Supplementierung empfohlen werden. Medikamente gegen Knochenschwund sind ebenfalls erhältlich und können neben der Erhöhung der Knochendichte auch dazu beitragen, das Risiko für Knochenbrüche zu senken. Aufgrund des erhöhten Risikos für Lupusfrakturen empfehlen einige Ärzte möglicherweise die Einnahme von Medikamenten, wenn Sie an Osteopenie oder Osteoporose leiden.
Hormonersatztherapie kann Gesundheitsrisiken erhöhen
Die Hormonersatztherapie (HRT) ist in den letzten Jahren aufgrund eines erhöhten Risikos für Brustkrebs und Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Ungnade gefallen. Trotzdem gibt es immer noch viele Frauen, die diese Medikamente mit Östrogen plus oder minus Progesteron einnehmen.Postmenopausale Frauen mit Lupus, die eine HRT in Betracht ziehen, sollten den Nutzen und die Risiken mit ihren Ärzten besprechen. In Studien wurde HRT mit einem erhöhten Risiko für leichte bis mittelschwere Lupusfackeln in Verbindung gebracht, jedoch ohne eine Zunahme schwerer Fackeln. Auf der anderen Seite stellen einige Frauen fest, dass HRT ihre Wechseljahrsbeschwerden signifikant verbessert und die Lebensqualität verbessert.
Eine wichtige Überlegung ist, dass Frauen mit Lupus ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Blutgerinnsel haben und eine HRT dieses Risiko weiter erhöhen kann.
Jede Frau ist anders, und all diese Faktoren müssen sorgfältig abgewogen werden, um Ihre Entscheidung über die Hormonersatztherapie zu treffen. Denken Sie daran, dass es alternative Methoden zur Behandlung von Hitzewallungen gibt, die für manche Menschen sehr effektiv sein können. Da Frauen, die Brustkrebs hatten (oder ein hohes Risiko haben), HRT nicht anwenden sollten, wurde viel über physikalische Maßnahmen sowie über pflanzliche und pharmazeutische Medikamente geforscht, die die Symptome der Menopause lindern sollen.
Positive Assoziationen
Wir konzentrieren uns in der Regel auf die negativen Aspekte des Alterns sowie auf die negativen Auswirkungen des Alterns auf chronische Erkrankungen. Die Wahrheit ist jedoch, dass das Altern mit der Krankheit auch positive Aspekte hat, und manchmal erleichtert die Konzentration auf diese Dinge - die so genannten Silberstreifen - die Bewältigung etwas. Schließlich lernen wir, dass Dankbarkeit im Leben weit mehr mit Glück und Wohlbefinden verbunden ist als Erfolg, Wohlstand oder sogar Gesundheit.- Symptomaktivität verbessert sich tendenziell mit zunehmendem Alter: Mit zunehmendem Alter nimmt die Lupusaktivität - oder der Grad der Entzündung und der Autoimmunität - typischerweise ab. Dies kann zu Anpassungen in der Behandlung führen, einschließlich einer möglichen Reduzierung der Medikation. Diese Verbesserung ist im Zeitverlauf ziemlich konsistent und scheint vom Menopausenstatus nicht betroffen zu sein.
- Ältere Menschen entwickeln seltener Lupusnephritis: Wenn Lupus die Nieren befällt, spricht man von Lupusnephritis. Einige Studien haben ergeben, dass ältere Menschen seltener an mit Lupus verbundenen Nierenerkrankungen leiden, obwohl wir nicht genau wissen, warum. Andere Studien legen jedoch nahe, dass sich die Schwere der Lupusnephritis mit zunehmendem Alter verschlechtern kann. Für diejenigen, die an Nierenproblemen leiden, ist die Behandlung in jedem Alter gleich.
- Lupus kann in jedem Alter in Remission gehen: Eine Lupus-Remission kann in jedem Alter auftreten. Eine im Jahr 2015 veröffentlichte italienische Studie ergab, dass 37 Prozent der Lupuskranken, die eine Standardbehandlung erhielten, für mindestens fünf Jahre in Remission gingen. Es gibt noch keine klare Definition der Remission bei Lupus, aber in dieser Studie wiesen diejenigen, bei denen eine verlängerte Remission angenommen wurde, keine klinischen oder Laboranzeichen der Krankheit auf und nahmen weder Kortikosteroide noch Immunsuppressiva mehr ein.
Kümmere dich um dich selbst mit Lupus, wenn du älter wirst
Mit Lupus zu leben und sich so gut wie möglich zu fühlen, bedeutet mehr als nur Medikamente einzunehmen. Auch ohne Lupus altern Menschen in der Regel besser, wenn Lebensstilfragen wie Ernährung und Bewegung berücksichtigt werden. Es lohnt sich, sich etwas Zeit zu nehmen, um Ihren Lebensstil zu überprüfen und die erforderlichen Änderungen vorzunehmen.Für den Anfang, und wenn Sie nicht speziell über Ihre Ernährung und Lupus gedacht haben, lernen Sie, wie Sie mit Lupus richtig essen. Eine Ernährung, die reich an Obst und Gemüse ist und wenig entzündungshemmende Lebensmittel enthält, ist eine gute Wahl. Möglicherweise möchten Sie auch entzündungshemmende Lebensmittel zu Ihrer Ernährung hinzufügen. Während es keine spezifischen Lebensmittel gibt, die nachweislich den Verlauf von Lupus verändern, scheint die Kurkuma (Curcumin) eine schützende Wirkung gegen Lupusnephritis zu haben - zumindest bei Mäusen.
Durch Stress fühlen wir uns nicht nur "gestresst", sondern setzen auch Stresshormone frei, die sich auf viele Körperteile negativ auswirken können. Es gibt viele einfache Techniken zur Stressbewältigung, die von Vorteil sind, unabhängig davon, ob Sie mit Lupus leben oder nicht.
Stürze sind mit zunehmendem Alter eine der häufigsten Ursachen für Verletzungen und Todesfälle, und wir wissen bereits, dass Menschen mit Lupus beim Sturz mit größerer Wahrscheinlichkeit einen Knochen (insbesondere die Wirbelsäule und die Hüften) brechen. Vorbeugende Maßnahmen wie das Beseitigen von Teppichen, das Abstellen von Gegenständen von der Treppe, das Vermeiden von vereisten Gehsteigen und das Einschalten des Lichts, wenn Sie nachts aufstehen, um auf die Toilette zu gehen, können Ihr Risiko verringern. Nehmen Sie sich einen Moment Zeit, um die Maßnahmen zu überprüfen, die Sie ergreifen können, um das Risiko von Ausrutschern und Stürzen zu verringern.
Regelmäßige Arztbesuche sind natürlich wichtig, um Ihre potenziellen Risikofaktoren in den Griff zu bekommen. Da das Risiko einer Herzerkrankung durch Lupus erhöht ist, kann Ihr Arzt Risikofaktoren wie Bluthochdruck, erhöhter Cholesterinspiegel und Insulinresistenz oder Diabetes besondere Aufmerksamkeit schenken. Tumore treten auch häufiger bei Lupus-Patienten auf. Da das Krebsrisiko mit zunehmendem Alter steigt, ist es wichtig, die Leitlinien für die Früherkennung von Krebs zu befolgen.
Einige Menschen mit Lupus haben mit zunehmendem Alter endlich Zeit, einer Lupus-Selbsthilfegruppe nachzugehen. Diese Gruppen können eine wunderbare Quelle der Unterstützung sein und Ihnen gleichzeitig Zugang zu den neuesten Erkenntnissen der Lupusforschung verschaffen. Schließlich ist niemand so motiviert, sich über neue Behandlungen und Gedanken zu informieren wie die Menschen, die täglich mit dieser Krankheit leben. Wenn Sie sich nicht sicher sind, wo Sie anfangen sollen, nehmen Sie sich einen Moment Zeit, um zu erfahren, wie Sie eine Lupus-Selbsthilfegruppe finden, entweder in Ihrer Gemeinde oder online.
Ein Wort von Verywell
Lupus und Altern hängen auf verschiedene Weise zusammen, und wenn Sie diese Probleme verstehen, können Sie Ihr eigener Anwalt für Ihre Gesundheit und medizinische Versorgung sein. Mit zunehmendem Alter nimmt die Symptomaktivität bei Lupus häufig ab, die vorhandenen Symptome können jedoch schwerwiegender sein. Die Anhäufung von Schäden im Laufe der Jahre kann dazu führen, dass Gelenkersatz oder andere Behandlungen erforderlich sind.Das Risiko für Knochenbrüche im Zusammenhang mit Osteoporose ist bei Menschen mit Lupus sehr viel höher als bei der Allgemeinbevölkerung, und jeder sollte einen Knochendichtescan durchführen lassen, bevor er 65 Jahre alt ist (und bei manchen Menschen viel früher). Wenn Sie an Knochenschwund leiden, stehen Medikamente zur Verfügung, die das Frakturrisiko verringern können. Das heißt, Vorsicht zu üben und über Sturzprävention nachzudenken ist wahrscheinlich ebenso hilfreich.
Zusammen mit einer Verringerung der Symptomaktivität kann das Risiko einer Lupusnephritis mit dem Alter abnehmen. Und wie bei Menschen jeden Alters mit Lupus kann manchmal auch bei älteren Menschen eine verlängerte Remission erreicht werden.