Die Verbindung zwischen Lupus und Vaskulitis

Lupus (systemischer Lupus erythematodes) ist eine Erkrankung, bei der Antikörper das eigene Gewebe angreifen. Diese Autoantikörper können nahezu jedes Gewebe des Körpers, einschließlich Blutgefäße, angreifen.
Vaskulitis ist leichter zu verstehen, wenn der Begriff in "Vasku" (Blutgefäße) und "Itis" (Entzündung) unterteilt wird. Vaskulitis ist daher eine Entzündung der Blutgefäße, die durch Antikörper des Immunsystems auftritt, die die Blutgefäße angreifen.
Vaskulitis kann jede Art von Blutgefäßen betreffen; die Arterien, die Blut vom Herzen zum Gewebe befördern, die Venen, die entgiftetes Blut vom Gewebe zum Herzen zurückführen, und die kleinen einzelligen Kapillaren, die kleinsten Blutgefäße, durch die Sauerstoff und Kohlendioxid ausgetauscht werden, sowie Nährstoffe, erfolgt.
Ungefähr 11 bis 36 Prozent der Menschen mit Lupus entwickeln in einigen Geweben und zu einem gewissen Grad eine Vaskulitis.

Warum Vaskulitis ein Problem ist

Vaskulitis kann in vielerlei Hinsicht eine schwerwiegende Erkrankung sein. Eine Entzündung des Blutgefäßes kann dazu führen, dass es sich verengt und der Blutfluss zu den Geweben, denen das Blutgefäß dient, abnimmt. Manchmal können sich Blutgefäße vollständig verschließen.
In anderen Fällen kann eine Entzündung dazu führen, dass sich die Blutgefäße dehnen und schwächen. Das resultierende Aneurysma kann dann platzen und innere Blutungen und Gewebeschäden verursachen.

Ursachen

Lupus ist nur eine Ursache von Vaskulitis, wobei Autoantikörper im Lupus die Blutgefäße schädigen. Eine Vaskulitis kann auch als Folge einer allergischen Reaktion in den Gefäßwänden oder aufgrund einer Infektion der Blutgefäßwände auftreten.

Symptome

Typische Symptome einer Vaskulitis sollten Menschen bekannt sein, die an Entzündungen leiden: Fieber, Schwellung, Unwohlsein und Müdigkeit. Bestimmte Anzeichen und Symptome hängen jedoch häufig davon ab, wo und welchem Organgewebe Blutgefäße dienen und wie schwer die Entzündung ist. Vaskulitis betrifft einige Blutgefäße im Körper viel stärker als andere. Beispielsweise sind die Nieren häufig von Lupus betroffen, eine Vaskulitis der Blutgefäße in den Nieren ist jedoch selten.
Einige Symptome im Zusammenhang mit verschiedenen Organen im Körper sind:
Die Haut - Eine Vaskulitis der Blutgefäße der Haut kann zur Folge haben:

Rote oder violette Punkte, häufig zahlreich an den Beinen (Dies tritt auf, wenn winzige Blutgefäße, die von Vaskulitis betroffen sind, geschwächt werden und brechen)
Größere Stellen, die wie große blaue Flecken aussehen
Bienenstöcke (selten)
Juckender, klumpiger Ausschlag (ungewöhnlich)
Schmerzhafte oder empfindliche Klumpen (Dies kann auftreten, wenn sich etwas größere Blutgefäße unter der Haut dehnen und anschwellen.)

Gelenke - Die Beteiligung der Blutgefäße der Gelenke (Vaskulitis) ist sehr häufig und kann umfassen:

Schmerzen und Schmerzen aufgrund von Entzündungen
Schwellung und Hitzegefühl

Das Gehirn - Die Vaskulitis des Zentralnervensystems betrifft etwa 10 Prozent der Lupuskranken und ist möglicherweise die schwerwiegendste Komplikation im Zusammenhang mit Lupus. Symptome des Zentralnervensystems beim Lupus können mit einer Vaskulitis zusammenhängen oder das direkte Ergebnis von Autoantikörpern gegen andere Gewebe im Gehirn sein. Vaskulitis im Gehirn kann zu einer Vielzahl von Symptomen führen, darunter:

Kopfschmerzen
Verhaltensstörungen
Verwechslung
Anfälle
Schlaganfälle

Das Herz - Symptome im Zusammenhang mit einer Vaskulitis des Herzens durch Lupus sind ungewöhnlich, können jedoch zu einer Schwere der Brust führen, insbesondere zu denjenigen, die mit Anstrengung einhergehen und durch Ruhe gelindert werden.
Die Lungen - Eine Vaskulitis der Lunge kann ähnlich wie eine Lungenentzündung Fieber, Husten und Röntgenbefunde in der Brust verursachen. Es kann auch zu Narben im Lungengewebe (Fibrose) und chronischer Atemnot kommen.
Die Augen - Eine mit Lupus in Zusammenhang stehende Vaskulitis der Augen ist normalerweise mit den kleinen Blutgefäßen in der Netzhaut verbunden. Dies führt nicht immer zu Symptomen, kann jedoch Folgendes umfassen:

Verschwommenes Sehen, das plötzlich auftritt und anhält
Sehkraftverlust

Komplikationen

Wenn kleine Blutgefäße von einer Vaskulitis mit Lupus betroffen sind, sind die oben genannten roten oder violetten Flecken auf der Haut die häufigsten Symptome. Schwerwiegende Komplikationen treten seltener auf und können Folgendes umfassen:

Mesenteriale Vaskulitis - Wenn das Mesenterium (die "Decke" des Bindegewebes, die die Bauchorgane umgibt) betroffen ist, kann es zu einer Schädigung des Darms kommen, die als "Darmschlag" angesehen werden kann.
Lungenblutung - Die Beteiligung größerer Blutgefäße in der Lunge kann zu einer Blutung im Lungengewebe führen.
Mononeuritis multiplex - Mononeuritis multiplex ist eine Entzündung von zwei oder mehr Nerven, die häufig tiefe, schmerzende Schmerzen und Symptome im Zusammenhang mit den betroffenen Nerven, wie z. B. Fußtropfen, verursacht.

Diagnose

Die Diagnose einer Vaskulitis im Zusammenhang mit Lupus kann schwierig sein, und die gleichen Symptome können aufgrund einer Vaskulitis oder anderer Prozesse (direkte Auswirkungen von Autoantikörpern auf das Gewebe) auftreten, die bei Lupus auftreten.
Bei Blutuntersuchungen können unspezifische Anzeichen einer Entzündung festgestellt werden. Es werden auch Tests durchgeführt, die ein vollständiges Blutbild, Nieren- und Leberfunktionstests umfassen. Scans von Herz und Gehirn (wie Echokardiogramm oder MRT-Angiographie) können Aneurysmen im Zusammenhang mit Lupus aufdecken. Diese Labor- und Bildgebungsstudien werden in Verbindung mit einer sorgfältigen Anamnese und körperlichen Untersuchung ausgewertet, um die Diagnose einer Vaskulitis zu stellen.
Manchmal wird eine Biopsie durchgeführt, um festzustellen, ob Gewebeschäden mit Vaskulitis zusammenhängen.

Behandlungsmöglichkeiten

Die meisten Formen der Vaskulitis sind behandelbar, wenn sie frühzeitig erkannt werden, bevor ein erheblicher Organschaden aufgetreten ist. Kortikosteroide und andere Immunsuppressiva werden am häufigsten zur Verringerung der Entzündung von Blutgefäßen eingesetzt. Manchmal, wenn Steroidmedikamente unwirksam sind, können Medikamente hilfreich sein, wie sie für Menschen mit Leukämie und Lymphomen (z. B. Rituximab) angewendet werden.
Um festzustellen, ob eine Person an einer Vaskulitis leidet, überprüft ein Arzt die Krankengeschichte eines Patienten, führt eine körperliche Untersuchung durch und fordert einige spezielle Labortests an, unabhängig von der Art der Vaskulitis, einschließlich eines vollständigen Blutbilds, einer Urinanalyse und Leberfunktionstests.

Prognose

In den meisten Fällen kann die Diagnose gestellt und die Behandlung eingeleitet werden, um die mit Vaskulitis einhergehende Entzündung der Blutgefäße zu verringern. Zuweilen kann die Erkrankung jedoch zu schwerwiegenden Komplikationen führen, beispielsweise im Zusammenhang mit der Bildung von Aneurysmen. Während die Behandlung effektiv sein kann, ist Vaskulitis eine chronische Erkrankung, bei der die Kontrolle und nicht die Heilung der Behandlungsansatz ist.

Endeffekt

Lupus-bedingte Vaskulitis kann zu einer Vielzahl von Symptomen sowie zu schwerwiegenden Komplikationen im Zusammenhang mit Verengungen der Blutgefäße und Aneurysmen führen. Die Diagnose kann schwierig sein und basiert in der Regel auf einer Kombination von Befunden.
Während die Vaskulitis möglicherweise sehr schwerwiegend ist, können immunsuppressive Medikamente häufig die Entzündung reduzieren und dabei helfen, einige der möglichen Komplikationen zu verhindern.
Da die frühe medizinische Versorgung bei Lupus-bedingter Vaskulitis einen Unterschied machen kann, kann es einen Unterschied machen, ein gutes Verhältnis zu Ihrem Arzt zu haben und Ihr eigener Anwalt in Ihrer Pflege zu sein. Sehen Sie sich diese Tipps an, um Tag für Tag Ihr Bestes mit Lupus zu geben.