Primäre Dysmenorrhoe bei Teenagern
Wenn Sie im Teenageralter oder Anfang 20 sind und sehr schmerzhafte Phasen haben, haben Sie wahrscheinlich eine Erkrankung, die als primäre Dysmenorrhoe bekannt ist.
Schmerzhafte Perioden sind die häufigste Ursache für versäumte Schultage in den USA.
Was ist primäre Dysmenorrhoe??
Dysmenorrhoe ist der medizinische Begriff, der zur Beschreibung von Schmerzperioden verwendet wird.
Es gibt zwei verschiedene Arten von Dysmenorrhoe. Sekundäre Dysmenorrhoe beschreibt eine schmerzhafte Periode, die durch eine zugrunde liegende Beckenerkrankung wie Myome oder Adenomyose verursacht wird. Diese Art von Periodenschmerz entwickelt sich typischerweise nach Jahren relativ milder Perioden.
Primäre Dysmenorrhoe wird verwendet, um die Krampfschmerzen zu beschreiben, die während Ihrer Periode auftreten, wenn keine andere Beckenerkrankung vorliegt, die die Schmerzen verursachen könnte. Typischerweise beginnt die primäre Dysmenorrhoe innerhalb des ersten Jahres oder so, nachdem Sie regelmäßig Ihre Regelblutungen bekommen haben.
Symptome
Der Schmerz der primären Dysmenorrhoe ist ziemlich typisch. Es beginnt normalerweise innerhalb von 12 Stunden vor oder ungefähr 6 Stunden nach Beginn Ihrer Periode. Die Schmerzen sind normalerweise am schlimmsten an Ihrem schwersten Strömungstag. Bei einigen jungen Frauen kann der Schmerz jedoch bis zu 3 Tage anhalten.Der Schmerz der primären Dysmenorrhoe ist normalerweise derselbe und von Periode zu Periode vorhersehbar. Es wird am häufigsten als ein Krampfschmerz beschrieben, der in der Mitte Ihres Unterbauchs beginnt. Die Schmerzen breiten sich häufig auf Ihren unteren Rücken und sogar auf Ihre oberen Oberschenkel aus, und zwar als dumpfe und ständige oder pochende Beschwerden.
Möglicherweise haben Sie einige andere unangenehme Symptome, die mit den Schmerzen der primären Dysmenorrhoe einhergehen. Diese Symptome können sein:
- Durchfall
- Übelkeit und Erbrechen
- Ermüden
- Benommenheit / Ohnmacht
- Kopfschmerzen
- Schwindel
- Fieber
Ursachen
Die Gebärmutterschleimhaut produziert natürliche Chemikalien, die Prostaglandine genannt werden.Einige dieser Prostaglandine führen dazu, dass sich die Muskeln und Blutgefäße in Ihrer Gebärmutter zusammenziehen. Wenn sich der Muskel und die Blutgefäße zusammenziehen, verringert sich vorübergehend der Blutfluss zur Gebärmutter. Diese verminderte Durchblutung nennt man Ischämie. In der Gebärmutter ist die Ischämie kurzlebig und tritt in Wellen auf, wenn sich die Gebärmutter zusammenzieht. Diese Veränderungen ähneln jedoch denen, die während eines Herzinfarkts auftreten. Die verminderte Durchblutung der Gebärmutter ist eine Ursache für die Schmerzen bei primärer Dysmenorrhoe.
Die Menge an Prostaglandinen, die von der Gebärmutterschleimhaut produziert wird, ist am Tag vor und am ersten oder zweiten Tag Ihrer Periode am höchsten, wenn Ihr Menstruationsfluss am stärksten ist. Deshalb sind Ihre Symptome in diesen Tagen die schlimmsten.
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Zunächst sollten Sie nicht unter schmerzhaften Phasen leiden. Denken Sie daran, dass Sie nicht allein sind. Studien zufolge berichten etwa 15 Prozent der Mädchen im Teenageralter über sehr schmerzhafte Phasen. Tatsächlich ist die primäre Dysmenorrhoe die häufigste Ursache für versäumte Schultage bei Mädchen im Teenageralter in den USA. Es gibt keinen Grund, die Schule, die Arbeit oder andere Aktivitäten wegen schmerzhafter Zeiten zu verpassen. Es ist eine gute Idee, Ihre Regelblutungen mit Ihrem Arzt zu besprechen, wenn diese Ihre regelmäßigen Aktivitäten aufgrund von Schmerzen, starken Blutungen oder beidem beeinträchtigen.Was soll ich einem Arzt sagen?
Bevor Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Schmerzen sprechen, sollten Sie sich überlegen, wie Sie Ihre Symptome beschreiben.Die meisten Ärzte werden Ihnen Fragen stellen, um herauszufinden, was Ihre Schmerzen verursacht, damit sie die richtige Diagnose stellen können. Überlegen Sie, wie Sie die folgenden Fragen beantworten würden.
- Wie alt warst du, als du angefangen hast, deine Periode zu haben??
- Kommen deine Perioden jeden Monat??
- Wie viele Tage bluten Sie??
- Wann war deine letzte Periode??
- Wie lange nach Ihrer ersten Periode wurden Ihre Perioden schmerzhaft?
- Wann beginnt der Schmerz in Bezug auf den Beginn Ihrer Periode??
- Wo liegt der Schmerz??
- Bewegt es sich zu Ihrem unteren Rücken oder Ihren oberen Oberschenkeln?
- Vermissen Sie die Schule oder die Arbeit wegen Regelschmerzen??
- Hast du schon angefangen Sex zu haben? Wenn ja, ist Sex schmerzhaft?
- Verwenden Sie Verhütungsmittel??
- Haben Sie während Ihrer Periode andere unangenehme Symptome wie Durchfall oder Übelkeit??
- Hatten Sie als Mutter oder eine andere Frau in Ihrer Familie schmerzhafte oder problematische Phasen??
- Was ist, wenn irgendetwas die Schmerzen lindert??
Diagnose
Im Gegensatz zur landläufigen Meinung sind Beckenuntersuchungen nicht wirklich so schlimm. Abhängig von den Informationen, die Sie Ihrem Arzt gegeben haben, ist möglicherweise nicht einmal eine Beckenuntersuchung erforderlich, damit Ihr Arzt die Diagnose einer primären Dysmenorrhoe stellen kann.In der Tat ist es unwahrscheinlich, dass Sie eine Beckenuntersuchung benötigen, wenn Sie ein Teenager sind, noch nie sexuell aktiv waren und Ihre Symptome typisch für primäre Dysmenorrhö sind.
Wenn Sie Sex haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Beckenuntersuchung durchführen wollen. Es ist wichtig sicherzustellen, dass eine Beckeninfektion, die durch einen STI wie Chlamydien oder Gonorrhö verursacht wird, Ihre schmerzhaften Perioden verschlimmert.
Wenn Ihre Schmerzen nach einigen Monaten ärztlicher Behandlung nicht verschwinden oder wenn die Antworten auf Ihre Fragen auf ein zugrunde liegendes Problem hindeuten, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Beckenuntersuchung vorschlagen, auch wenn Sie noch keinen Sex haben.
Für die Diagnose einer primären Dysmenorrhoe sind keine zusätzlichen Tests oder Bildgebung des Beckens erforderlich. Wenn Ihr Arzt jedoch der Ansicht ist, dass Ihre schmerzhaften Perioden möglicherweise auf eine zugrunde liegende Beckenerkrankung zurückzuführen sind, was bedeutet, dass Sie an sekundärer Dysmenorrhoe leiden, wird Ihr Arzt wahrscheinlich zusätzliche Tests vorschlagen.
Behandlung
Wenn Sie über Behandlungsmöglichkeiten nachdenken, sollten Sie bedenken, dass die natürlichen Chemikalien, Prostaglandine genannt, die in der Gebärmutterschleimhaut gebildet werden, für die Symptome der primären Dysmenorrhoe verantwortlich sind.Ziel des medizinischen Managements ist es, die Produktion von Prostaglandinen in der Gebärmutterschleimhaut zu senken. Es gibt zwei Arten von Medikamenten, die dies tun, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) und hormonelle Verhütungsmittel.
Es gibt verschiedene Arten von NSAIDs. Die meisten Ärzte empfehlen, mit Ibuprofen zu beginnen, das rezeptfrei erhältlich ist. Die übliche wirksame Dosis von Ibuprofen beträgt 600 mg, und Sie können diese Dosis alle 6-8 Stunden einnehmen. Manchmal müssen Sie ein anderes oder ein stärkeres NSAID verwenden, um die Prostaglandine zu blockieren. Sie müssen jedoch sehr vorsichtig sein, wenn Sie NSAIDs verwenden, da diese die Magenschleimhaut schädigen und zu Gastritis und Magengeschwüren führen können. Sie sollten NSAR niemals auf leeren Magen einnehmen.
Alle hormonellen Verhütungsmethoden verdünnen die Gebärmutterschleimhaut und verringern auf diese Weise die Prostaglandinproduktion. Im Allgemeinen ist die Anwendung eines hormonellen Verhütungsmittels ein sehr wirksamer Weg, um Ihre schmerzhaften Perioden zu behandeln.
Zusätzlich zu Medikamenten gibt es einige Änderungen im Lebensstil, die dazu beitragen können, die Menstruationsschmerzen zu lindern.
Es hat sich gezeigt, dass regelmäßiges, angemessenes Aerobic-Training schmerzhafte Perioden reduziert.
Es gibt auch einige Ernährungsumstellungen, von denen gezeigt wurde, dass sie helfen. Sie sollten versuchen, mehr Lebensmittel zu sich zu nehmen, die reich an Omega-3-Fettsäuren wie Lachs, Walnüssen und Avocados sind. Es wurde auch gezeigt, dass Lebensmittel, die reich an Vitamin B sind, Menstruationsbeschwerden reduzieren. Wenn Sie sich ausgewogen ernähren, bekommen Sie wahrscheinlich genug Vitamin B. Oft haben Teenager jedoch nicht die beste Ernährung. Daher kann die Einnahme eines Vitamin-B-Komplex-Präparats hilfreich sein.
