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    Warum kommt es zwischen den Perioden zu Blutungen oder Flecken?

    Blutungen oder Flecken zwischen regelmäßigen monatlichen Perioden können Sie alarmieren. In diesem Fall sehen Sie möglicherweise nur ein oder zwei Blutflecken auf Ihrer Unterwäsche oder Ihrem Toilettenpapier, oder Sie bluten, als hätten Sie Ihre Periode begonnen. Es gibt zwar harmlose Gründe für dieses Symptom, es kann jedoch auch auf schwerwiegendere Probleme hinweisen, die behandelt werden müssen.

    Normale Menstruationsblutung

    Normale Menstruationsblutungen dauern etwa fünf bis sieben Tage. Während die Menstruation normalerweise im Durchschnitt alle 28 Tage auftritt, wird zwischen den Perioden ein Zeitraum von 21 bis 35 Tagen als normal angesehen. Die meisten Frauen lernen nach einigen Jahren der Menstruation ihre eigenen Zyklen kennen. Obwohl es scheint, als ob Sie viel Blut verlieren, misst es normalerweise nur zwischen zwei und acht Esslöffel.
    Ungefähr 14 Tage nach Beginn Ihrer Periode ovulieren Sie und geben ein Ei aus dem Eierstock frei. Einige Frauen bemerken, dass während des Eisprungs Flecken auftreten, was normal ist, obwohl dies mit Ihrem Arzt besprochen werden sollte. Die Gebärmutterschleimhaut ist bereit für die Implantation einer befruchteten Eizelle, und zum Zeitpunkt der Implantation können Flecken auftreten, wenn dies auftritt und die Schwangerschaft beginnt. Wenn keine befruchteten Eiimplantate vorhanden sind, wird die Gebärmutterschleimhaut während der Menstruationsblutung etwa zwei Wochen später abgestoßen. 

    Ursachen für unregelmäßige Blutungen

    Einige Frauen können während des Eisprungs Flecken bekommen, was normal ist. Obwohl die Gründe für unregelmäßige Blutungen je nach Gesundheitssituation variieren können, sind Schwangerschaft, Empfängnisverhütung und Infektion einige der häufigsten Ursachen.
    Illustration von Jessica Olah, Verywell
    Schwangerschaftsursachen
    • Implantationsblutung / Schwangerschaft: Zu dem Zeitpunkt, an dem die befruchtete Eizelle in die Gebärmutter implantiert wird und zu wachsen beginnt, können Flecken auftreten.
    • Fehlgeburt: Möglicherweise haben Sie nicht gewusst, dass Sie schwanger sind, und die Blutung ist ein Zeichen dafür, dass die Schwangerschaft beendet ist.
    • Abtreibung: Blutungen können ein Zeichen dafür sein, dass die Schwangerschaft mit Medikamenten oder einem Eingriff beendet wurde.
    • Eileiterschwangerschaft: Dies tritt auf, wenn ein befruchtetes Ei außerhalb der Gebärmutter implantiert wird.
    Geburtenkontrolle Ursachen
    • Das Starten, Stoppen oder das Fehlen von oralen Verhütungsmitteln (Antibabypillen) oder Östrogen kann zu Fleckenbildung oder Blutungen führen.
    • Bei Verwendung des Verhütungspflasters, des Implantats oder der Injektion können unregelmäßige Blutungen aus der Scheide auftreten.
    • Es ist bekannt, dass Spiralen gelegentlich Flecken verursachen.
    • Niedrige Schilddrüsenwerte und hohe Schilddrüsenwerte können beide eine Ursache sein.
    • Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist ein hormonelles Ungleichgewicht, das den Eisprung beeinflusst und Blutungen verursachen kann.
    • Vaginale Trockenheit oder Atrophie nach den Wechseljahren.
    Häufige Infektionen
    • Vaginale, zervikale und uterine Infektionen und Entzündungszustände
    • Sexuell übertragbare Infektionen wie Chlamydien, Gonorrhö und Genitalwarzen
    • Entzündliche Beckenerkrankung
    Andere Ursachen
    • Verletzung der Vagina durch Einführen von Fremdkörpern oder sexuellem Trauma
    • Uterusmyome (nichtkanzeröse Wucherungen in der Gebärmutter)
    • Bösartige Krebsarten, einschließlich Gebärmutterhalskrebs, Gebärmutterkrebs, Uterussarkom, Eierstockkrebs und Vaginalkrebs
    • Bestimmte Medikamente, insbesondere Antikoagulanzien und Tamoxifen
    • Bestimmte gynäkologische Eingriffe
    • Harnröhrenprolaps oder Polypen

    Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

    Jegliche unerklärliche Blutung zwischen den Perioden ist ein Grund, Ihren Arzt anzurufen. Während es in jedem Alter gemeldet werden muss, ist es insbesondere ein Problem für Mädchen, die noch nicht die Pubertät durchlaufen haben, und für Frauen, die nach den Wechseljahren sind. Wenn Sie schwanger sind und Flecken oder Blutungen haben, müssen Sie Ihren Arzt aufsuchen.
    Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn die Blutung stark ist oder wenn sie von Schmerzen, Fieber, Schwindel, Schüttelfrost, Übelkeit oder Erbrechen begleitet wird.
    Wenn Sie sich nicht sicher sind, wo sich das Blut aus Ihrer Vagina oder einer anderen Quelle befindet, führen Sie einen Tampon ein. Wenn Sie weiterhin Blutungen haben, kann dies an Ihrem Anus oder Ihren Harnwegen statt an Ihrer Vagina liegen. Sie sollten auch in diesen Fällen Ihren Arzt aufsuchen.

    Diagnose

    Sie sollten damit rechnen, dass Sie Ihre vollständige Krankengeschichte angeben, wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen, um die Diagnose von Blutungen oder Flecken zwischen den Perioden zu stellen. Erwarten Sie auch eine Beckenuntersuchung, einschließlich eines Pap-Abstrichs, falls Sie in letzter Zeit keinen hatten.
    Wenn Sie einen Menstruationszykluskalender geführt haben, können Sie damit alle Fragen beantworten, die Ihr Arzt möglicherweise zu Ihrer Blutung hat. Diese Fragen können umfassen:
    • Wie lange haben Sie Blutungen zwischen den Perioden erlebt??
    • Kommt es jeden Monat vor oder ist dies das erste Mal?
    • Zu welchem ​​Zeitpunkt während Ihres Menstruationszyklus begann die Blutung und wie lange dauerte sie an?
    • Haben Sie Menstruationsbeschwerden, wenn zwischen den Perioden Blutungen auftreten??
    • Macht irgendetwas die Blutung schlimmer oder besser?
    • Ist die Blutung bei erhöhter körperlicher Aktivität schlimmer?
    Wenn Sie schwanger sind oder kürzlich eine Fehlgeburt oder Abtreibung hatten, ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt informieren. Gleiches gilt, wenn Sie eine Verletzung oder einen intrauterinen medizinischen oder chirurgischen Eingriff erlitten haben.
    Wenn Sie zum ersten Mal einen Arzt aufsuchen, möchte sie wissen, wie alt Sie waren, als Sie das erste Mal mit Regelblutungen zu tun hatten, ob Sie sexuell aktiv sind und welche Verhütungsmethode Sie anwenden.
    Denken Sie daran, Ihren Arzt über alle verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien Medikamente (einschließlich Kräuterzusätze) zu informieren, die Sie einnehmen.

    Behandlung

    Die Behandlung Ihrer Vaginal- oder Uterusblutung hängt von den Antworten auf die Fragen Ihres Gesundheitsdienstleisters sowie von den Ergebnissen Ihrer Beckenuntersuchung ab. Basierend auf der anfänglichen Bewertung sind möglicherweise zusätzliche Tests oder Behandlungen erforderlich. Aber behandeln Sie unerklärliche oder ungewohnte Vaginalblutungen immer als schwerwiegendes Symptom.
    Bettruhe kann empfohlen werden, wenn die zwischen Ihren Perioden auftretenden Blutungen stark sind. Verwenden Sie Ihren Menstruationszykluskalender, um die Anzahl der von Ihnen verwendeten Tampons oder Pads aufzuzeichnen. Mithilfe dieser Informationen kann Ihr Arzt feststellen, ob Sie übermäßig bluten oder nicht.
    Nehmen Sie während der Menstruation kein Aspirin ein, es sei denn, Ihr Arzt sagt Ihnen etwas anderes. Aspirin kann das Blut verdünnen, was möglicherweise nur die Vaginalblutung fördert und verstärkt

    Ein Wort von Verywell

    Sie sind zu Recht besorgt über abnormale Vaginalblutungen und sollten dies mit Ihrem Arzt besprechen. Es kann eine nur geringfügige Ursache haben, aber auch ein Zeichen für einen Zustand, der Aufmerksamkeit erfordert, einschließlich einer Schwangerschaft.
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