PANDAS Eine Autoimmunform der Kindheits-Zwangsstörung
Obwohl wir uns unser Immunsystem normalerweise als Schutz vor Eindringlingen von außen wie Bakterien, Viren und anderen Keimen vorstellen, kann es verwirrt werden und unseren eigenen Körper angreifen. In diesem Fall leiden wir an einer Autoimmunerkrankung.
Sie kennen wahrscheinlich bereits eine Reihe von Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis, Typ-1-Diabetes, Lupus und Multiple Sklerose. Obwohl angenommen wird, dass eine Zwangsstörung (OCD) in der Regel durch eine Kombination von Stress, genetischer Veranlagung und Störung von Neurochemikalien wie Serotonin verursacht wird, gibt es zunehmend Hinweise darauf, dass eine bestimmte Form der Zwangsstörung im Kindesalter tatsächlich eine Autoimmunerkrankung sein kann.
PANDAS im Zusammenhang mit Streptokokkeninfektionen
Man geht davon aus, dass die mit Streptokokkeninfektionen oder der PANDAS-Form der Zwangsstörung verbundenen pädiatrischen Autoimmunerkrankungen durch eine Infektion derselben Bakterien ausgelöst werden, die Halsentzündung und Scharlach verursachen. Während das Immunsystem des Kindes die Strep-Infektion bekämpft, wird es verwirrt und greift einen Bereich des Gehirns an, der als Basalganglien bezeichnet wird.
Obwohl Veränderungen in einer Reihe von Hirnregionen den Symptomen einer Zwangsstörung zugrunde liegen, wurden Anomalien der Basalganglien mit Symptomen einer Zwangsstörung in Verbindung gebracht.
Natürlich ist Halsentzündung eine häufige Infektion und nicht alle Kinder, die diese Infektion entwickeln, entwickeln die PANDAS-Form der Zwangsstörung. Untersuchungen haben gezeigt, dass nur Kinder, die genetisch für Zwangsstörungen oder Zwangsstörungen prädisponiert sind, für die Entwicklung dieser Form von Zwangsstörungen anfällig sind.
Wie wird die PANDAS-Form der Zwangsstörung diagnostiziert??
Etwa 25% der Kinder mit Zwangsstörungen haben den Subtyp PANDAS. Die PANDAS-Form der Zwangsstörung weist einige wichtige Symptome auf, die es Ärzten ermöglichen, sie von den typischeren Formen der Zwangsstörung in der Kindheit zu unterscheiden. Zum Beispiel:
- Während sich die Symptome einer normalen Zwangsstörung langsam entwickeln, setzt die PANDAS-Form der Zwangsstörung schnell ein.
- Die PANDAS-Form der Zwangsstörung tritt in enger Verbindung mit einer Strep-Infektion auf. Eine regelmäßige Zwangsstörung kann jedoch jederzeit auftreten. Die Bestätigung einer Strep-Infektion erfolgt normalerweise mithilfe einer Halskultur und / oder einer Blutuntersuchung auf Strep-Antikörper.
- Im Gegensatz zur normalen Zwangsstörung haben Kinder mit der PANDAS-Form der Zwangsstörung normalerweise unwillkürliche Bewegungen von Armen, Beinen und Gesicht.
- Die PANDAS-Form der Zwangsstörung entwickelt sich normalerweise zwischen dem 3. Lebensjahr und vor der Pubertät.
Andere Symptome der PANDAS-Form der Zwangsstörung sind:
- Reizbarkeit, Wutanfälle und Stimmungsprobleme.
- Schwere Alpträume und neue Rituale vor dem Schlafengehen.
- Erhöhte Angst.
- Neue Probleme mit Feinmotorik oder Mathematik oder Probleme mit anderen Sinnen.
Wie wird PANDAS OCD behandelt??
Obwohl normale Zwangsstörungen normalerweise mit Medikamenten behandelt werden, z. B. mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRIs) oder kognitiven Verhaltenstherapien, kann die PANDAS-Form der Zwangsstörung eine andere Behandlung erfordern.
Wenn der Verdacht auf die PANAS-Form einer Zwangsstörung besteht, ist die erste Behandlungslinie eine Runde Antibiotika, um die Strep-Infektion auszuschalten. Manchmal sind invasivere Verfahren wie ein Plasmaaustausch erforderlich, um schädliche Antikörper aus der Blutbahn zu entfernen. Beim Plasmaaustausch muss man normalerweise ins Krankenhaus.
Obwohl sich die meisten Kinder nach der Behandlung mit Antibiotika erholen, können manchmal Symptome einer Zwangsstörung bestehen bleiben. Diese verbleibenden Symptome können eine wirksame Behandlung mit Standardbehandlungen für regelmäßige Zwangsstörungen sein, wie z. B. Medikamente oder Psychotherapie.
Können Erwachsene PANDAS OCD entwickeln?
Obwohl es Hinweise darauf gibt, dass Veränderungen des Immunsystems manchmal mit psychischen Erkrankungen wie Depressionen und Schizophrenie einhergehen, gibt es keine schlüssigen Hinweise darauf, dass Probleme mit dem Immunsystem mit der Entwicklung erwachsener Formen der Zwangsstörung zusammenhängen.
Bisher scheint es so zu sein, dass Strep-Infektionen nur bei Kindern im Alter von 3 Jahren bis zur Pubertät Symptome einer Zwangsstörung auslösen können.
