Cheilektomie-Chirurgie für Big Toe Arthritis
Das Wort Cheilektomie stammt aus dem Griechischen Cheilos, bedeutet "Lippe". Durch eine Cheilektomie werden die Knochensporen oder Knochenlippen entfernt, die sich durch Arthritis des Gelenks bilden. Durch das Entfernen der Knochensporen haben die Patienten eine geringere Steifheit des großen Zehs.
Hallux Rigidus
Menschen mit Arthritis an der Basis des großen Zehs haben einen Hallux Rigidus. Wenn sich das Gelenk an der Zehenbasis abnutzt, werden die Bewegungen des Fußes schmerzhaft. Die häufigste Schmerzstelle bei Menschen mit Hallux Rigidus liegt direkt über dem großen Zeh. Diesen Schmerz nennt man Rückenaufprall.Ein Aufprall auf den Rücken tritt auf, wenn der Zeh nach oben gebeugt ist und Knochensporen an den Enden der Knochenklemme auf dem großen Zeh sitzen. Im Gegensatz zu Schmerzen, die mit Ballen verbunden sind, werden die Schmerzen beim Auftreffen auf den Rücken nicht durch das Entfernen der Schuhe gelindert. Manchmal können Schmerzen gelindert werden, indem Sie einen steiferen Schuh oder benutzerdefinierte Einlegesohlen tragen, die das Gelenk besser stützen und verhindern, dass es sich so stark nach oben biegt.
Behandlung
Der typische Behandlungsverlauf besteht darin, mit einfachen Schritten wie dem Wechseln des Schuhwerks und entzündungshemmenden Medikamenten zu beginnen. Wenn die Schmerzsymptome anhalten, wird Ihr Arzt häufig eine Cortison-Injektion empfehlen, um die Symptome zu lindern. Wenn der Kortisonschuss nicht hilfreich ist, kann eine chirurgische Behandlung empfohlen werden.Eine Cheilektomie ist oft, aber nicht immer hilfreich. Der Vorteil ist, dass die Genesung nach einer Cheilektomie relativ kurz ist und die Patienten nach der Operation nur wenig eingeschränkt behandelt werden. Wenn die Patienten nach einer Cheilektomie keine Linderung ihrer Schmerzen finden, kann eine invasivere Operation durchgeführt werden, die als Fusion bezeichnet wird. Die Cheilektomie ist in der Regel am hilfreichsten für Menschen, die nur dann Schmerzen haben, wenn der große Zeh nach oben gedrückt wird, wodurch der Knochensporn auf der Oberseite des Fußes eingeklemmt wird. Wenn der Schmerz nur ein allgemeines Unbehagen ist, ist eine Cheilektomie mit geringerer Wahrscheinlichkeit ein hilfreiches Verfahren.
Komplikationen bei einer Operation nach einer Cheilektomie können sein:
- Anhaltende Schmerzen: Wenn das Problem, das die Schmerzen verursacht, nicht so sehr der Knochensporn, sondern der abgenutzte Knorpel im Gelenk an der Basis des großen Zehs ist, reicht die Cheilektomie möglicherweise nicht aus, um die Symptome der Schmerzen zu lindern. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Ihr Arzt Ihren Fuß sorgfältig untersucht und angibt, wie wahrscheinlich es ist, dass eine Cheilektomie zur Linderung Ihrer Symptome beiträgt.
- Infektion: Fußeinschnitte können anfällig für Infektionen sein. Es ist wichtig, dass Sie die Anweisungen Ihres Chirurgen genau befolgen und gut auf Ihren Schnitt achten, um sicherzustellen, dass Sie keine Infektionsprobleme haben.
- Nervenverletzung: Es gibt einige Nerven, die den großen Zeh sensibilisieren und sich in der Nähe des Schnittes für die Cheilektomie befinden. Ihr Chirurg kann Maßnahmen ergreifen, um diese Nerven während der Operation zu schützen, es besteht jedoch das Risiko einer Nervenverletzung.
- Wiederauftreten des Knochensporns: Das häufigste Problem bei diesem chirurgischen Eingriff ist, dass der Knochensporn zurückkehren kann. Das Problem eines arthritischen großen Zehs verschwindet nicht mit einer Cheilektomie-Operation, und daher können Symptome zurückkehren und der Knochensporn kann die Straße hinunter nachwachsen.