Fünfte Mittelfuß- oder Jones-Fraktur

Eine Jones-Fraktur, auch als fünfte Mittelfußfraktur bekannt, ist eine Verletzung des fünften Mittelfußknochens des Fußes. Der fünfte Mittelfußknochen liegt an der Basis des kleinen Zehs, und die Jones-Fraktur tritt im Mittelfußbereich (der Oberseite des Knochens) in Richtung des Knöchels von der Basis des kleinen Zehs auf.
Diese Verletzung wurde erstmals 1902 von Sir Robert Jones in einem Artikel mit dem Titel "Frakturen der Basis des ersten Mittelfußknochens durch indirekte Gewalt" beschrieben. Er beschrieb sechs Patienten (einer davon war er selbst), die in diesem Bereich ohne direkten Einfluss Frakturen erlitten hatten (seine Verletzung ereignete sich Berichten zufolge beim Tanzen um den Maibaum). Dieser Artikel enthielt Frakturen, die wir jetzt als Abrissfrakturen, Spannungsfrakturen und als Jones-Fraktur bezeichnen.

Symptome

Patienten, die eine Jones-Fraktur erleiden, haben Schmerzen in diesem mittleren / äußeren Bereich ihres Fußes, Schwellungen und Schwierigkeiten beim Gehen. Meistens wird eine Jones-Fraktur ohne nennenswerte Verletzung oder Auswirkung verursacht, aber manchmal kann sie akut sein (wie bei Dr. Jones) und beim Schwenken im Fußball oder Basketball gesehen werden, wenn die Ferse vom Boden abgehoben ist. Oft haben sich die Schmerzen in der Gegend allmählich verstärkt, und schließlich kommt es zu einem Punkt, an dem Sie Schwierigkeiten beim Gehen haben und Sie beschließen, zum Arzt zu gehen. Dies kann Wochen bis Monate dauern, seit Sie den Schmerz zum ersten Mal gespürt haben. Sie dürfen auch keine Schwellungen und Verfärbungen in der Umgebung aufweisen.

Diagnose

Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen und die Anamnese Ihrer Symptome verfolgen. Wahrscheinlich erhalten Sie eine Röntgenaufnahme, mit deren Hilfe Sie die Jones-Fraktur von einer Belastungs- oder Ausrissfraktur und vom Os peroneum unterscheiden können. Der Ort der Fraktur hilft bei der Diagnose. Jones-Frakturen befinden sich in Zone 2 des fünften Mittelfußknochens, während sich Abrissfrakturen in Zone 1 an der Basis und Spannungsfrakturen in Zone 3 entlang des Schafts des fünften Mittelfußknochens befinden.

Behandlung

Die Behandlung einer akuten Jones-Fraktur besteht in der Immobilisierung mit einem Gipsverband. Patienten sollten den Fuß erst belasten, wenn sie von ihrem Arzt angewiesen wurden. Krücken werden für die anfängliche Heilungsphase verwendet, die sechs bis acht Wochen betragen kann.
Jones-Frakturen können zu chronischen Zuständen werden, wenn sich die Fraktur nicht vereinigt oder nicht heilt. In diesem Fall wird wahrscheinlich eine Operation empfohlen, um die Fraktur mit einer Schraube zu sichern, und ein Knochentransplantat kann verwendet werden, um eine Heilungsreaktion zu stimulieren.

Chirurgie

Bei einigen Patienten, insbesondere bei Leistungssportlern, kann eine Operation empfohlen werden, um die langwierige Heilungsperiode für die Heilung einer Jones-Fraktur zu vermeiden. Die Operation birgt Risiken, die gegen die Notwendigkeit einer rechtzeitigen Heilung abgewogen werden müssen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie glauben, dass in Ihrer Situation eine Operation erforderlich sein könnte.