Arten und Komplikationen von Hüftfrakturen

Eine gebrochene Hüfte ist eine häufige Verletzung, insbesondere bei älteren Menschen mit abnehmendem Knochen. In den Vereinigten Staaten sind Hüftfrakturen der häufigste Knochenbruch, für den ein Krankenhausaufenthalt erforderlich ist. Etwa 300.000 Amerikaner werden jedes Jahr wegen einer Hüftfraktur ins Krankenhaus eingeliefert. Eine "gebrochene Hüfte" und eine "Hüftfraktur" bedeuten dasselbe.
Hüftfrakturen bei älteren Menschen werden am häufigsten durch einen Sturz verursacht, in der Regel einen scheinbar unbedeutenden Sturz. Bei jüngeren Patienten mit stärkeren Knochen sind energiereiche Verletzungen wie Autounfälle oder Stürze aus großer Höhe die häufigsten Ursachen für einen Hüftbruch. Hüftfrakturen können auch durch einen durch einen Tumor oder eine Infektion geschwächten Knochen verursacht werden. Dieses Problem wird als pathologische Fraktur bezeichnet.

Hüftfrakturen und Osteoporose

Eine gebrochene Hüfte bei älteren Menschen kann vor allem durch die Schwächung des Knochens infolge von Osteoporose erklärt werden. Ältere Patienten mit Osteoporose haben ein viel höheres Risiko, eine Hüftfraktur zu entwickeln als Patienten ohne Osteoporose. Andere mit Hüftfrakturen verbundene Risikofaktoren sind weibliches Geschlecht, kaukasische Rasse, leicht gebaute Personen und eingeschränkte körperliche Aktivität.
Osteoporose ist eine Erkrankung, bei der Knochenmasse verloren geht. Die Zusammensetzung des Knochens ist normal, aber dünner als bei normalen Personen. Mit dünneren, schwächeren Knochen haben Patienten mit Osteoporose ein viel größeres Risiko, eine Hüftfraktur aufgrund von Unfällen wie Stürzen zu entwickeln.

Typen

Hüftfrakturen werden im Allgemeinen in zwei Arten von Frakturen unterteilt:

• Femurhalsfrakturen: Ein Oberschenkelhalsbruch tritt auf, wenn die Kugel des Hüftgelenks von der Oberseite des Oberschenkelknochens abgebrochen wird. Die Behandlung einer Schenkelhalsfraktur hängt vom Alter des Patienten ab und davon, ob sich der Ball aus seiner normalen Position herausbewegt hat
• Intertrochantäre Hüftfrakturen: Eine intertrochantäre Hüftfraktur tritt direkt unterhalb des Schenkelhalses auf. Diese Frakturen wurden häufiger repariert als Schenkelhalsfrakturen. Bei der üblichen chirurgischen Behandlung werden eine Platte und Schrauben oder ein Stab und Schrauben zur Stabilisierung der Frakturen eingesetzt.
• Andere Bruchmuster: Es gibt andere Arten von Knochenbrüchen in der Nähe des Hüftgelenks, die manchmal als gebrochene Hüfte bezeichnet werden. Am häufigsten sind Beckeninsuffizienzfrakturen. Diese Frakturen treten im Beckenknochen und nicht im Oberschenkelknochen (Femur) auf und können in der Regel ohne Operation behandelt werden. Eine spezielle Art der Beckenfraktur ist eine Verletzung der Hüftpfanne selbst, die als Acetabulumfraktur bezeichnet wird. Während einige dieser Verletzungen nicht chirurgisch behandelt werden können, weil sie auch das Hüftgelenk betreffen, kann es Situationen geben, in denen eine invasivere Behandlung erforderlich ist.

Die Behandlung einer Hüftfraktur erfordert fast immer eine Operation. In einigen Fällen, z. B. bei einigen Stressfrakturen der Hüfte oder bei Patienten mit schweren medizinischen Problemen, die eine chirurgische Behandlung verhindern, kann eine nicht operative Behandlung empfohlen werden. Die meisten Hüftfrakturen werden jedoch operiert. Die Art der Operation, die bevorzugt wird, hängt von der Art der Fraktur ab.

Komplikationen

Komplikationen sind bei Patienten mit einer Hüftfraktur sehr häufig. Einer der wichtigsten Gründe für die Durchführung einer Operation bei Patienten mit einer Hüftfraktur ist die Vermeidung dieser Komplikationen. Indem die Patienten so schnell wie möglich aufstehen und das Bett verlassen, wird das Risiko von Komplikationen wie Lungenentzündung, Wunden im Bett und Blutgerinnseln verringert.
Die Sterblichkeitsrate im ersten Jahr nach einer gebrochenen Hüfte liegt bei etwa 25%, und die Rate ist in älteren Bevölkerungsgruppen am höchsten. Die Todesursache nach einer Hüftfraktur ist häufig auf Blutgerinnsel, Lungenentzündung oder Infektion zurückzuführen. Darüber hinaus kehren nur etwa 25% der Patienten, bei denen eine Hüftverletzung vorliegt, zu ihrem vorverletzten Aktivitätsniveau zurück.
Die Mehrheit der Patienten, die eine Hüftfraktur haben, wird eine längere spezialisierte Versorgung benötigen, wie z. B. eine Langzeitpflege- oder Rehabilitationseinrichtung. Ungefähr ein Jahr nachdem ein Patient eine gebrochene Hüfte hat, normalisieren sich die Sterblichkeitsraten wieder, aber ein Patient, der zuvor eine Hüftfraktur hatte, hat ein höheres Risiko, sich erneut die Hüfte zu brechen. Gezielte Rehabilitation und Kräftigung sind die besten Behandlungsmethoden, um die Menschen wieder zu ihrem vorverletzten Aktivitätsniveau zu bringen.

Ein Wort von Verywell

Aus all diesen Gründen ist es eines der wichtigsten Dinge, Schritte zu unternehmen, um eine Hüftfraktur zu verhindern. Die Leute, die diesen Artikel lesen, finden es vielleicht zu spät, aber das stimmt nicht! Unabhängig davon, ob Sie eine gebrochene Hüfte haben oder ob Ihre Angehörigen eine gebrochene Hüfte haben, ist es besonders wichtig, zukünftige Frakturen zu verhindern. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen sich die andere Hüfte brechen oder andere schwere Verletzungen aufgrund eines geschwächten Knochens erleiden.