Hüftprothese bei jungen Patienten

Eine Hüftersatzoperation wird seit langem zur Behandlung von Hüftarthritis bei älteren Patienten eingesetzt. Es treten jedoch Bedenken auf, wenn ein Patient in den Vierzigern, Fünfzigern oder jünger an schwerer Hüftarthritis leidet, die durch nichtoperative Behandlungen nicht gelindert wird. Früher nur älteren Patienten vorbehalten, wird die Hüftgelenksersatzoperation in der jüngeren, aktiven Bevölkerung immer häufiger.

Wie jung ist zu jung?

Niemand kann diese Frage definitiv beantworten, aber wir wissen, dass die Vorteile einer Hüftoperation bei jüngeren Patienten die Risiken einer Operation überwiegen können. Die Vorteile sind in erster Linie die Lebensqualität, die Schmerzreduzierung und die Aufrechterhaltung der richtigen Fitness. Durch das Erreichen dieser Ziele können Patienten auch das Risiko verringern, andere Probleme zu entwickeln, die mit mangelnder Fitness verbunden sind, wie z. B. Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Das Hauptproblem bei der Durchführung von Hüftersatzoperationen bei jüngeren Patienten ist das Tragen des Implantats. Die Entwicklungen in der Fertigung haben versucht, das Ausmaß dieses Problems zu verringern, aber es gibt Anlass zur Sorge. Darüber hinaus hängt das Ausmaß der Abnutzung eines Hüftgelenksersatzes vom Aktivitätsniveau des Patienten ab. Wie zu erwarten ist, unterscheiden sich die üblichen Aktivitäten eines durchschnittlichen 30-Jährigen von denen eines durchschnittlichen 80-Jährigen. Daher sollten junge Patienten mit Gelenkersatz vorsichtig sein und nur empfohlene Aktivitäten ausführen.

Ergebnisse bei jungen Patienten

Die Ergebnisse des Hüftersatzes bei Patienten unter 50 Jahren sind eindeutig nicht so gut wie bei älteren Patienten. Diese Studien zeigen jedoch, dass fast 90% der Implantate 10 Jahre nach der Operation noch funktionieren und mehr als 60% nach 15 Jahren noch arbeiten. Wir wissen, je jünger Sie einen Hüftgelenkersatz haben, desto wahrscheinlicher ist es, dass er sich schnell abnutzt.
Was wir nicht wissen, ist, wie neuere Implantate die Langlebigkeit eines Hüftgelenkersatzes beeinflussen können. In den meisten Studien zur Haltbarkeit von Hüftimplantaten werden traditionelle Metall- und Kunststoffersatzprodukte untersucht. Neuere Implantate aus Metall oder Keramik haben in Labortests bessere Ergebnisse gezeigt. Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass die Laborergebnisse nicht immer vorhersehbar sind, wie diese Implantate bei Menschen funktionieren, und wir wissen einfach nicht, ob diese neueren Implantate länger halten werden.

Sind neuere Implantate besser??

Viele neue Gelenkersatzimplantate werden ständig weiterentwickelt. Das Ziel eines neuen Implantats ist, dass es zuverlässiger und haltbarer ist als frühere Implantate. Dies ist zwar ein großartiges Ziel, unter dem Strich ist dies jedoch nicht immer der Fall. Einige neue Implantate waren ein großer Erfolg, andere Implantate wurden zurückgerufen und mussten sogar operativ entfernt werden. Leider treten diese Probleme manchmal erst auf, wenn die Implantate jahrelang oder sogar jahrzehntelang verwendet wurden.
Implantate können im Labor getestet werden, ohne dass die Patienten Risiken oder Schäden ausgesetzt sind. Einige Implantatprobleme treten jedoch erst auf, nachdem sie in Menschen implantiert wurden. Patienten möchten oft Ratschläge, welches Implantat am besten ist oder ob neuere Implantate besser sind. Diese Fragen sind schwer zu beantworten und es gibt keine perfekte Lösung. Obwohl die Aussicht auf ein neu gestaltetes Implantat möglicherweise attraktiv ist, sollten Patienten, auch junge Patienten, vorsichtig sein, wenn sie etwas ohne nachgewiesene Erfolgsbilanz versuchen. 
Junge Patienten sind zu Recht besorgt darüber, wie lange der neu implantierte Gelenkersatz voraussichtlich anhält. Es gibt zwar keine Garantie, aber es gibt gute Daten, die darauf hindeuten, dass Hüftprothesen häufig 20 Jahre oder länger halten. Das Festhalten an einem bewährten Implantat mit einer guten Erfolgsbilanz kann dazu beitragen, dass Ihr Ersatz so lange wie möglich erhalten bleibt.