Rehabilitation und Therapie bei Hüftgelenksersatz
Früher galt der Tag der Hüftoperation als ein Tag der Entspannung, doch da immer mehr Chirurgen versuchen, die Patienten so schnell wie möglich wieder in Bewegung zu bringen, beginnt die Therapie häufig am Tag der Operation. Die Patienten beginnen mit einfachen Übungsaktivitäten wie Knöchelpumpen, Beinheben und Fersenrutschen. Meistens stehen die Patienten auf und stehen auf - das Ziel sollte sein, sich auf einen Stuhl zu setzen und sogar ein wenig zu gehen.
Krankenhausaufenthalt
Früher verbrachten die Patienten eine Woche oder länger im Krankenhaus. Die durchschnittliche Krankenhausaufenthaltsdauer beträgt heute ca. 2-3 Tage. Einige Patienten gehen sogar noch früher; Tatsächlich wird der (ambulante) Hüftersatz am selben Tag Realität. Während Ihres Krankenhausaufenthaltes arbeiten Sie mit Physiotherapeuten und Ergotherapeuten zusammen. Der Physiotherapeut wird an Mobilität, Kräftigung und Laufen arbeiten. Der Ergotherapeut bereitet sich mit Ihnen auf Aufgaben wie Waschen, Anziehen und andere tägliche Aktivitäten vor.Die Therapie verläuft für jeden Patienten in einem anderen Tempo. Faktoren, die die Geschwindigkeit Ihres Fortschritts beeinflussen, sind Ihre Kraft vor der Operation, Ihr Körpergewicht und Ihre Fähigkeit, schmerzhafte Symptome zu behandeln. Art und Umfang der Operation können sich auch auf Ihre Fähigkeit auswirken, an einer Physiotherapie teilzunehmen. Schließlich hängen Erholung und Zeit im Krankenhaus weitgehend davon ab, wie gut die Patienten auf die Operation vorbereitet sind. Die Teilnahme an präoperativen Aufklärungssitzungen zum Thema Gelenkersatz (mittlerweile in Gelenkersatzzentren weit verbreitet) und die Vorbereitung Ihres Zuhauses und Ihrer Unterstützungsstrukturen, um Ihnen nach einer Operation zu helfen, können die Genesung erheblich beschleunigen. Wir wissen, dass sich gut vorbereitete Patienten in der Regel viel schneller durch die frühesten Phasen der Rehabilitation bewegen.
Entlassung / Rehabilitation
Die Entlassung der Patienten erfolgt in der Regel 2 bis 3 Tage nach einer Hüftoperation, obwohl immer häufiger kürzere Krankenhausaufenthalte stattfinden. Es ist wichtig, dass entlassene Patienten sicher in ihre Häuser gelangen und regelmäßige Aktivitäten ausführen können, z. B. ins Badezimmer gehen und Essen zubereiten. Für Menschen, die an einer schnelleren Entlassung interessiert sind, gibt es ein paar Schritte, die Sie unternehmen können, um sicherzustellen, dass Ihr Krankenhausaufenthalt so kurz wie möglich ist. Der wahrscheinlich wichtigste Faktor ist der Umfang des präoperativen Verständnisses und der Vorkehrungen, die vor der Operation getroffen wurden. Patienten, die vor der Operation eine Physiotherapie arrangiert, ihr Haus eingerichtet und ihre gesamte Ausrüstung gekauft oder gemietet haben (einschließlich Gehhilfen, Krücken, erhöhte Toilettensitze oder jede andere notwendige Ausrüstung), werden mit größerer Wahrscheinlichkeit schnell entlassen. Darüber hinaus kann die Anästhesie Nervenblockaden auslösen, die eine frühere Mobilität nach der Operation ermöglichen. Das Vermeiden von Medikamenten, die zu Beruhigung oder Übelkeit führen, kann auch dazu beitragen, dass sich Menschen schneller bewegen.Wenn die Patienten nicht so weit fortgeschritten sind, dass sie sicher in ihre häusliche Umgebung zurückkehren können, kann eine stationäre Rehabilitation empfohlen werden. Dies ermöglicht eine weitere Zusammenarbeit mit den Therapeuten und einen 24-Stunden-Support. Die meisten Patienten sollten in der Lage sein, in ihre häusliche Umgebung zurückzukehren, und die stationäre Rehabilitation ist im Allgemeinen Patienten vorbehalten, die sich einer komplizierten Genesung gegenübersehen. Bei Patienten, die nach Hause zurückkehren, werden häufig häusliche Behandlungen einschließlich eines Besuchstherapeuten und / oder einer Krankenschwester durchgeführt.
Während der Aufenthalt in einer Reha-Einrichtung kann vorteilhaft erscheinen, gibt es Nachteile. Erstens kann es eine gute Therapie sein, zu Hause arbeiten zu müssen, anstatt dass jemand die Arbeit für Sie erledigt. Wenn Sie beispielsweise aus dem Bett aufstehen, in die Küche gehen und etwas zubereiten müssen, um etwas zu essen, kann dies eine gute Sache sein, um Ihre Genesung voranzutreiben. Zweitens machen wir uns nach dem Gelenkersatz immer Sorgen über Infektionsrisiken, und Gesundheitseinrichtungen, einschließlich Reha-Zentren, können eine Infektionsquelle sein. Sich aus dem Gesundheitswesen zurückzuziehen, kann für eine postoperative Person von Vorteil sein.
Vorsichtsmaßnahmen
Nach einer Hüftoperation können einige Vorsichtsmaßnahmen erforderlich sein, um die neu implantierte Hüfte zu schützen. Diese Einschränkungen werden als "Vorsichtsmaßnahmen für die Hüfte" bezeichnet. Vorsichtsmaßnahmen für die Hüfte verhindern, dass Sie Ihre Hüfte in eine Position bringen, in der der Ball möglicherweise aus der Pfanne austreten könnte - ein Problem, das als Hüftluxation bezeichnet wird.Aufgrund neu entwickelter Implantate und neuer chirurgischer Techniken (z. B. anteriorer Hüftersatz) werden diese Vorsichtsmaßnahmen immer seltener empfohlen. Ihr Therapeut kann Ihnen dabei helfen, die richtige Behandlung für den von Ihnen durchgeführten chirurgischen Eingriff zu finden.
Physiotherapie
Die meisten Patienten werden nach der Entlassung aus dem Krankenhaus weiterhin mit Physiotherapeuten zusammenarbeiten. Einige Chirurgen empfehlen nicht routinemäßig eine formelle physikalische Therapie nach einem Hüftersatz, aber es hat sich gezeigt, dass dies von Vorteil ist. In erster Linie gewinnen die Patienten nach einem Hüftersatz tendenziell wieder an Kraft. Da sich die meisten Patienten mit arthritischen Hüften nicht normal bewegen, haben die meisten Patienten, die sich einem Hüftersatz unterziehen, eine Muskelschwäche, die das Gelenk umgibt. Ein Physiotherapeut kann Ihnen helfen, die normale Muskelkraft wiederzugewinnen und Ihren Gang nach der Operation zu verbessern.Gehen: Die meisten Patienten machen ihre ersten Schritte nach der Operation mit Hilfe einer Gehhilfe. Patienten mit einem guten Gleichgewicht und einem starken Oberkörper können sich für die Verwendung von Krücken entscheiden. Der Übergang zu einem Rohrstock hängt von zwei Faktoren ab. Erstens: Einschränkungen Ihres Chirurgen - nicht alle Chirurgen lassen zu, dass das Bein in den ersten Wochen nach der Operation mit vollem Gewicht belastet wird. Zweitens Ihre Fähigkeit, wieder zu Kräften zu kommen.
Übliche Rückgabezeit: 2 bis 4 Wochen mit einem Stock; 4 bis 6 Wochen ohne Unterstützung
Treppe: Viele Patienten müssen Treppen navigieren, um ihre Häuser zu betreten oder zu durchqueren. Aus diesem Grund arbeitet Ihr Therapeut mit Ihnen zusammen, um mithilfe von Krücken oder Gehhilfen Treppen auf und ab zu steigen.
Übliche Rückgabezeit: 1 Woche mit Krücke / Gehhilfe; 4 bis 6 Wochen ohne Unterstützung
Fahren: Die Rückkehr zum Fahren hängt von einer Reihe von Faktoren ab, einschließlich der Seite Ihres Betriebs und der Art des Fahrzeugs, über das Sie verfügen (Standard oder Automatik). Die Patienten müssen in der Lage sein, die Gas- und Bremspedale sicher und schnell zu bedienen. Patienten dürfen unter keinen Umständen mit narkotischen Schmerzmitteln fahren.
Übliche Rückgabezeit: 4 bis 6 Wochen
Sex: Die Patienten können die sexuelle Aktivität wieder aufnehmen, sobald sie sich wohl fühlen. Es ist wichtig, dass Sie Ihre üblichen Vorsichtsmaßnahmen für die Hüfte einhalten, um gefährliche Positionen zu vermeiden. Wenn Sie Fragen zu sexuellen Positionen haben, wenden Sie sich an Ihren Chirurgen oder Physiotherapeuten.
Übliche Rückgabezeit: 4 bis 6 Wochen
Arbeit: Die Rückkehr zur Arbeit hängt von der Tätigkeit ab, die Sie an Ihrem Arbeitsplatz ausführen müssen. Patienten, die in sitzender Position und mit eingeschränktem Gehen arbeiten, können die Rückkehr innerhalb von etwa 4 Wochen ab dem Zeitpunkt der Operation planen.
Patienten, die bei der Arbeit aktiver sind, benötigen möglicherweise mehr Zeit, bis sie wieder ihren vollen Dienst aufnehmen können. Arbeiter sollten ihre Arbeitspflichten berücksichtigen, bevor sie sich einer Hüftoperation unterziehen. Beispielsweise können Patienten nach einem Hüftersatz möglicherweise nicht mehr zu Aktivitäten wie Dachdecken zurückkehren.
Übliche Rückgabezeit: 4 bis 10 Wochen, abhängig von den Arbeitspflichten
