Injektion Verletzungen an Hand und Fingern
Verletzungen durch Hochdruckinjektion
Die meisten dieser Verletzungen sind auf die Verwendung von Werkzeugen durch Arbeiter oder Heimwerker zurückzuführen und treten häufig beim Reinigen oder Entfernen einer verstopften Spitze von einer Spritzpistole auf. Normalerweise sehen die Verletzungen nicht schwerwiegend aus, nur eine winzige Stichwunde. Fast alle treten in der Hand und typischerweise an der Spitze eines Fingers auf.Der Druck dieser Injektionsverletzungen kann bis zu 10.000 PSI betragen, und die Flüssigkeit, die aus der Spitze der Pistole austritt, bewegt sich häufig mit 400 MPH. Dadurch wird die Flüssigkeit, häufig schädliche Chemikalien, mit Gewalt in die Hand und den Finger ausgestoßen. Eine Verletzung der Fingerspitze kann dazu führen, dass Farbe, Fett oder andere Chemikalien in die Handfläche gelangen.
Das Ergebnis des gewaltsamen Einspritzens der Chemikalien verursacht mehrere Probleme. Neben der anfänglichen Verletzung kommt es zu einer nachfolgenden chemischen Verletzung, auf die häufig eine Infektion folgt. Daher täuschen die Verletzungen häufig sowohl Patienten als auch Ärzte, die mit der Schwere dieser Art von Problem nicht vertraut sind. Anfangs sieht die Verletzung wie ein einfaches Sackloch bis zur Fingerspitze aus, aber ohne aggressive Behandlung kann eine Amputation erforderlich werden.
In Hochdruck-Spritzpistolen finden sich viele verschiedene Chemikalien. Die häufigsten sind Farbe, Fett, Hydraulikflüssigkeit und Farbverdünner. Die Art der injizierten Substanz bestimmt das Ausmaß der chemischen Schädigung. Zum Beispiel erfordern Verletzungen durch Ölfarbeninjektion am Finger in mehr als der Hälfte aller gemeldeten Fälle eine Amputation, während Verletzungen durch Latex-basierte Farbinjektion am Finger in weniger als 10% der Fälle zu einer Amputation führen.
Behandlung einer Injektionsverletzung
Verletzungen durch Hochdruckinjektionen sind bekanntermaßen schwer zu erkennen und werden sowohl von Patienten als auch von Ärzten häufig zu wenig diagnostiziert. Nach der anfänglichen Verletzung ist eine kleine Eintrittsverletzung zu sehen, es können jedoch geringe oder keine Schmerzen auftreten, und viele Patienten haben eine gute Beweglichkeit der Hand und der Finger. Mit der Zeit und mit zunehmender Entzündung und chemischer Reizung werden die Symptome jedoch in der Regel schwerwiegend. Eine dringende Behandlung ist ideal, aber die Diagnosestellung verzögert sich häufig. Die durchschnittliche Zeit zwischen der Verletzung und einer Diagnose beträgt 9 Stunden, und einige brauchen viel länger, um eine angemessene medizinische Behandlung zu erhalten.Sobald eine Hochdruckinjektionsverletzung diagnostiziert wurde, besteht der nächste Schritt meist darin, eine Operation durchzuführen, um die Chemikalie von Hand oder Finger zu entfernen. In einigen seltenen Fällen, z. B. bei Verletzungen durch Hochdruckwasser oder Luftgewehre, kann eine Operation vermieden werden, es sei denn, der Finger scheint einen Schaden erlitten zu haben, der die Blutversorgung des Gewebes gefährdet (ein Zustand, der als Kompartmentsyndrom bezeichnet wird)..
Wenn eine Operation durchgeführt wird, muss unbedingt bekannt sein, wie weit die Chemikalien von der Einstichstelle entfernt sein können, wenn sie unter hohem Druck injiziert werden. Der gesamte Kontaminationsbereich wird chirurgisch geöffnet und ausgewaschen. Am häufigsten werden die Einschnitte offen gelassen, um die Wundversorgung zu ermöglichen.
Abhängig vom Grad der Kontamination können Medikamente eingesetzt werden, um das Risiko von Komplikationen zu begrenzen. Steroide, ein starkes entzündungshemmendes Medikament, können verabreicht werden, um die Schwellung zu reduzieren. Oft werden Antibiotika verabreicht, um Infektionen vorzubeugen.