Nonunion ist, wenn dein gebrochener Knochen nicht heilt
Überblick
Jeder gebrochene Knochen kann sich zu einer Nicht-Union entwickeln, aber mehrere Knochen sind für die Entwicklung einer Nicht-Union berüchtigt. Der Grund dafür ist, dass der Blutfluss zu diesen Knochen selbst im normalen täglichen Leben schlecht ist, und daher sind sie eine "Einrichtung" für eine Nicht-Vereinigung. Diese problematischen Knochenbrüche umfassen:- Skaphoidfrakturen
- Talusfrakturen
- Femurhalsfrakturen
- Fünfte Mittelfußknochenfraktur
Ursachen
Das Ermitteln der Ursache einer Nicht-Vereinigung ist entscheidend für die Bestimmung der richtigen Behandlung. Die häufigsten Gründe für eine Nichtvereinigung sind:- Infektion: Wenn Bakterien in die Bruchstelle eindringen, kann dies eine ordnungsgemäße Heilung verhindern.
- Unzureichende Durchblutung des Knochens: Heilungsknochen erhalten viele Faktoren durch die Blutversorgung, einschließlich der Zellen, die den beschädigten Bereich reparieren, Wachstumsfaktoren und guten alten Sauerstoff. Einige Knochen haben eine eingeschränkte Blutversorgung und in anderen Fällen wird die Versorgung durch die Verletzung unterbrochen.
- Trennung der gebrochenen Knochenenden: Die Knochen sind möglicherweise nicht eng genug für eine Vereinigung oder haben sich nach der Stabilisierung getrennt.
- Unzureichende Stabilisierung der Fraktur: Die Stabilisierung ist einer der Schlüsselaspekte bei der Behandlung von Knochenbrüchen. Wenn die Fraktur nicht richtig gesetzt werden konnte, kann dies zu einer Nicht-Vereinigung führen. Manchmal reicht ein Guss nicht aus, und der Bruch muss mit Schrauben, Stangen, Platten usw. Stabilisiert werden.
Symptome und Diagnose
Wenn Sie an der Stelle der Unterbrechung noch lange nach dem Einstellen Schmerzen verspüren, können Sie den Verdacht haben, dass etwas nicht stimmt, und fragen Sie Ihren Arzt. Ihr Arzt wird bildgebende Untersuchungen durchführen und nach einer Lücke an der Frakturstelle suchen. Sie kann in regelmäßigen Abständen nachuntersuchen, ob die Heilung über Monate fortschreitet. Sie wird mit Tests auf Anämie, Infektion und Diabetes nach der Ursache suchen.Behandlung
Die Behandlung einer Nichtunion hängt von der Ursache des Problems ab. Erst wenn die Ursache der Unvereinbarkeit bekannt ist, kann eine angemessene Behandlung eingeleitet werden.Die Behandlung kann chirurgische Eingriffe zur Entfernung der Infektion, zur besseren Stabilisierung der Fraktur oder zur Stimulierung des Knochenwachstums mit Knochentransplantaten umfassen. Wenn die Ursache ein Mangel an guter Stabilisierung ist, müssen Sie möglicherweise mit Metallplatten, Stangen und Schrauben im Inneren fixieren. Bei einigen Nicht-Verbänden wird eine externe Fixierung mit einem starren Rahmen verwendet. Bei Knochentransplantaten wird möglicherweise eigenes Knochengewebe verwendet, häufig vom Beckenkamm des Beckens oder von einem Spender.
Bei einer nicht-chirurgischen Behandlung kann ein Knochenstimulator verwendet werden, der täglich mit Ultraschall- oder elektromagnetischen Wellen verwendet wird.
Elektrostimulation zur Frakturheilung