Physiotherapie nach posteriorer Tibiasehnenoperation
Der Schwerpunkt der Physiotherapie nach einer posterioren Tibiasehnenoperation liegt auf der Wiederherstellung der normalen Beweglichkeit und Kraft in Knöchel, Knie und Hüfte. Letztendlich besteht das Ziel Ihrer PTT-Dysfunktion nach der Rehabilitation darin, zu einer optimalen funktionellen Mobilität zurückzukehren.
Warum sollte man sich einer PTT-Operation unterziehen??
Der häufigste Grund für eine hintere Sehnenoperation ist die Korrektur von Schmerzen und eingeschränkter Gehfähigkeit aufgrund einer erworbenen Plattfußdeformität. Ihre hintere Tibialissehne unterstützt das natürliche Fußgewölbe. Wenn diese Sehne überlastet wird, kann es schmerzhaft sein, reißen und letztendlich dazu führen, dass Ihr Fußgewölbe herunterfällt. Eine Operation wird durchgeführt, um dieses Problem zu beheben und Ihnen zu helfen, zu Ihrem normalen Aktivitätsniveau zurückzukehren.Während der Operation wird Ihr Arzt einen Einschnitt in Ihr Sprunggelenk vornehmen und die beschädigte hintere Tibialissehne reparieren. Es kann vollständig entfernt werden, und eine andere Sehne Ihres Fußes kann eingepfropft werden. Nach dem Eingriff wird die Inzision geschlossen und Ihr Fuß wird verbunden. Die meisten PTT-Sehnenverfahren werden ambulant durchgeführt. Sie werden wahrscheinlich am Tag Ihrer Operation nach Hause gehen.
Erste Schritte nach der posterioren Tibiasehnenoperation
Nach der PTT-Operation werden Sie wahrscheinlich einen Verband über Ihrem chirurgischen Einschnitt tragen. Möglicherweise tragen Sie auch einen herausnehmbaren CAM-Stiefel - einen speziellen Stiefel mit Klettverschluss, der Ihren Fuß und Knöchel schützt, während die Dinge heilen.Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich auch mit Krücken laufen lassen. Typischerweise gehen Patienten nach einer PTT-Operation für einige Wochen mit einem Gangmuster ohne Gewicht. Wenn die Dinge heilen, können Sie von Nicht-Gewichtsbelastung zu Zehenberührung und teilweiser Gewichtsbelastung übergehen und schließlich mit vollem Gewichtsbelastungs-Gangmuster gehen. Ihr Arzt kann Ihnen sagen, wie Ihr genaues Belastungsprotokoll nach der Operation aussieht, und ein Physiotherapeut kann Ihnen dabei helfen, mit dem richtigen Gang und Gehen fortzufahren.
PT-Auswertung nach PTT-Operation
Wenn Sie sich nach Ihrer PTT-Operation zum ersten Mal einer Physiotherapie unterziehen, führt Ihr Physiotherapeut eine erste Bewertung durch. Während dieser Sitzung werden Sie von Ihrem PT nach der Vorgeschichte Ihres Zustands und nach dem Ergebnis der Operation gefragt. Seien Sie bereit, Fragen zu Ihrer Arbeit und Ihren Freizeitaktivitäten sowie zu eventuellen Einschränkungen aufgrund Ihrer Verletzungen und Operationen zu beantworten. Mithilfe dieser Fragen kann Ihr Arzt feststellen, wie sich Ihr Zustand auf Ihre allgemeine Funktion und Ihren Lebensstil auswirkt.Nach der Anamnese führt Ihr PT eine Untersuchung durch. Verschiedene Bestandteile dieser Prüfung können sein:
- Gangbewertung: Ihr PT beobachtet und analysiert, wie Sie gehen. Er oder sie überprüft, ob Ihr Hilfsgerät die richtige Größe hat und ob Sie beim Gehen unsichere Bewegungen oder Bewegungen zeigen.
- Palpation: Bei der Palpation berührt Ihr Therapeut verschiedene Teile Ihres Fußes und Knöchels, um nach Anzeichen von Entzündung, Schwellung oder anderen Problemen zu suchen.
- Messungen der Bewegungsreichweite (ROM): Ihr Physiotherapeut misst mit einem Goniometer, wie weit sich Ihr Knöchel in verschiedene Richtungen bewegt.
- Festigkeitsmessungen: Stärkemessungen können für bestimmte Muskelgruppen um Ihren Knöchel vorgenommen werden.
- Narbenbewertung: Möglicherweise überprüft Ihr NS-Arzt Ihre Operationsnarbe, um sicherzustellen, dass die Dinge richtig verheilt sind. Die Beweglichkeit der Narben kann dahingehend beurteilt werden, ob Anzeichen von Adhäsionen oder eine eingeschränkte Narbenbewegung vorliegen.
- Volumenmaße von Fuß und Knöchel: Ihr PT überprüft, ob sich um Knöchel und Fuß eine Schwellung gebildet hat.
- Stellen Sie das normale ROM der unteren Extremitäten wieder her
- Stärken Sie Knöchel, Knie und Hüfte
- Normalisieren Sie das Gehen
- Balance verbessern
- Helfen Sie dabei, die maximale Funktion wiederherzustellen, einschließlich der Rückkehr zur normalen Arbeit und Freizeitbeschäftigung
Nach der Erstuntersuchung kann Ihr Physiotherapeut mit der Behandlung Ihrer hinteren Sehnenoperation beginnen.
Physiotherapiebehandlung nach PTT-Operation
Die Behandlung nach einer PTT-Operation kann je nach Ihrem Zustand, Ihrem PT und Ihren allgemeinen Bedürfnissen als Patient variieren. Ihr Reha-Programm sollte individuell auf Ihre Bedürfnisse zugeschnitten sein.Physiotherapie nach der Operation für Ihre hintere Sehne kann verschiedene Behandlungen umfassen. Jede Behandlung und Modalität sollte verwendet werden, um Ihre Reha zu verbessern und Ihnen zu helfen, Ihre PT-Ziele zu erreichen. Behandlungen können umfassen:
- Übung. Übung sollte Ihre Hauptbehandlung in PT nach einer Operation der hinteren Sehne sein. Die Übungen sollten spezifisch für Ihren Zustand sein und sich zunächst auf die Wiederherstellung des normalen ROM und der normalen Kraft konzentrieren. Das Trainingsprogramm kann mit fortschreitender Reha zu fortgeschritteneren Gleichgewichts- und Funktionsübungen erweitert werden. Ein Heimtrainingsprogramm kann eingeleitet werden. Bereiten Sie sich also auf einige Hausaufgaben vor, damit sich Knöchel und Fuß wieder normal bewegen.
- Manuelle Techniken. Manchmal muss Ihr PT seine oder ihre Hände benutzen, um die Bewegung Ihres Knöchels nach einer PTT-Operation zu verbessern. Nach einer gewissen Zeit der Immobilisierung können die Gelenke Ihres Knöchels und Ihrer Zehen steif sein, und eine Gelenkmobilisierung kann erforderlich sein, um die allgemeine Beweglichkeit zu verbessern. Möglicherweise müssen Sie auch die Muskeln Ihres Unterschenkels manuell dehnen. Ihr Therapeut muss möglicherweise auch Ihre Knöchelmuskulatur durch manuelles Widerstandstraining stärken.
- Narbenmassage. Wenn Ihr PT feststellt, dass Ihre Narbe am darunter liegenden Gewebe haftet, kann eine Narbengewebemassage durchgeführt werden. Diese Techniken werden verwendet, um die Art und Weise zu verbessern, wie Ihre Narbe über die Faszie und das Gewebe gleitet und gleitet, die direkt unter Ihrer Haut liegen.
- Gangtraining. Ein Ziel der Rehabilitation nach einer PTT-Operation ist die Wiederherstellung des normalen Gehens, sodass während der Therapiesitzungen möglicherweise ein Gangtraining durchgeführt werden kann. Ihr Therapeut kann bestimmte Übungen durchführen, um Ihre Gehweise zu verbessern. Möglicherweise gibt er oder sie auch Empfehlungen zur Art des Hilfsmittels, das Sie während der postoperativen Phase verwenden sollten, um sicherzustellen, dass Sie beim Gehen ordnungsgemäß und sicher vorankommen.
- Entzündungshemmende Behandlungen wie Ultraschall oder Elektrostimulation. Ihr Therapeut kann verschiedene Therapiemodalitäten wählen, um Ihre Reha zu verbessern. Gelegentlich wird Ultraschall verwendet, um die Durchblutung von Fuß und Knöchel zu erhöhen, obwohl Untersuchungen zu seiner Verwendung ergeben haben, dass dies das Gesamtergebnis der Therapie nicht verbessert. Eine elektrische Stimulation zur Schmerz- und Schwellungskontrolle kann verwendet werden, und eine neuromuskuläre elektrische Stimulation kann gewählt werden, um die Art und Weise zu verbessern, in der sich Ihre Muskeln um Ihren Fuß und Ihr Sprunggelenk zusammenziehen.
- Hitze und Eis. Während der Therapie können Heißpackungen oder Eis verwendet werden, um die Durchblutung zu verbessern und die Schwellung an der Operationsstelle zu kontrollieren.
Die Beziehung, die Sie zu Ihrem PT haben, sollte eng sein. Die Zusammenarbeit mit Ihrem PT sollte sich wie eine therapeutische Allianz anfühlen, in der Sie beide zusammenarbeiten, um Ihre Rehabilitationsziele zu erreichen. Wenn Sie Fragen zu Ihrer Pflege haben, fragen Sie einfach. Wenn die Dinge nicht nach Plan verlaufen oder Sie Bedenken haben, teilen Sie dies Ihrem PT mit, damit Sie beide zusammenarbeiten können, um Ihre Chancen auf eine vollständige Wiederherstellung zu maximieren.
